Cicatrices de psoriasis: que puis-je faire à leur sujet?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui peut provoquer la formation de plaques surélevées, squameuses et argentées sur diverses zones de la peau. Cela ne conduit pas nécessairement à des cicatrices, mais si les démangeaisons sont sévères et que la personne gratte la zone, des cicatrices peuvent survenir.
Les symptômes peuvent parfois s'aggraver et les gens appellent parfois ces périodes des poussées ou des rechutes. Les symptômes peuvent ensuite disparaître pendant un certain temps, avant de revenir.
Pour de nombreuses personnes atteintes de psoriasis, la peau peut ne jamais être complètement claire. Le psoriasis est une maladie chronique, et il y a des moments où les symptômes s'améliorent, puis s'aggravent.
Le psoriasis ne conduit pas directement à des cicatrices, mais les lésions peuvent provoquer des démangeaisons et une personne peut les gratter. De plus, la peau peut devenir sèche et elle peut se fissurer et se casser. Ces deux facteurs peuvent entraîner des cicatrices et toutes les cicatrices qui se forment sont permanentes.
Cependant, recevoir le bon traitement et prendre les bonnes mesures peut réduire le risque de cicatrices.
En savoir plus sur le psoriasis.
Comment se forment les cicatrices?
Il existe plusieurs types de psoriasis, mais ils impliquent tous des périodes de rechute et de rémission.
Après une rechute, la décoloration de la peau persiste souvent pendant un certain temps avant de disparaître. Cette décoloration n'est pas une cicatrice. Les médecins appellent généralement cela des changements de pigmentation post-inflammatoires.
Si une personne reçoit un traitement efficace, il est peu probable que son psoriasis provoque des cicatrices.
Des cicatrices peuvent survenir, par exemple, lorsqu'une personne se brise la peau en la grattant.
Cependant, avec le bon traitement et les bons soins, la peau de la plupart des gens s’améliorera après une poussée, et ils auront moins de lésions et pas de cicatrices.
Les cicatrices n’entraînent généralement pas de complications, mais elles peuvent affecter la confiance en soi d’une personne.
Rarement, des cicatrices de psoriasis peuvent survenir sur le cuir chevelu, ce qui peut entraîner une perte de cheveux, une condition que les médecins appellent l'alopécie cicatricielle.
Ici, en savoir plus sur le psoriasis du cuir chevelu.
Traitement
La gestion des symptômes cutanés lors d'une poussée peut réduire le risque de cicatrisation. Si des cicatrices se produisent, cependant, le traitement peut aider.
Les options suivantes peuvent aider à prévenir les cicatrices ou à réduire l'apparence des cicatrices:
- crèmes topiques
- opération
- thérapie au laser
Un médecin fera des recommandations, en fonction de l'étendue de la cicatrisation et de la raison pour laquelle elle s'est développée.
Traitements topiques
Celles-ci visent principalement à limiter le risque de cicatrisation en aidant à gérer les symptômes. Ils peuvent également réduire le tissu cicatriciel qui s'est déjà formé.
Un médecin peut recommander d'utiliser un ou plusieurs des éléments suivants:
Écran solaire: cela peut empêcher l'aggravation des symptômes en raison d'une exposition excessive au soleil. L'application d'un écran solaire sur une zone en voie de guérison peut également aider à prévenir les changements de couleur dus à l'exposition.
Certaines personnes atteintes de psoriasis ont intérêt à limiter ou à contrôler leur exposition au soleil. Discutez avec un médecin de la quantité et du type d'exposition qui convient.
Crème de trétinoïne: Un médecin peut prescrire de la trétinoïne pour diminuer les cicatrices. Les rétinoïdes, tels que le tazarotène, peuvent également aider. L'objectif principal de ces médicaments n'est pas de traiter les cicatrices, mais un médecin peut les prescrire hors AMM à cette fin.
Acide salicylique: C'est un ingrédient courant dans les traitements contre le psoriasis en vente libre. Il aide à éliminer les cellules mortes de la peau et à réduire la desquamation. Il est également disponible sur ordonnance. La combinaison d'acide salicylique avec des corticostéroïdes ou du goudron de houille peut augmenter son efficacité.
Goudron de houille: Cela peut aider à réduire les démangeaisons et la desquamation et, par conséquent, à prévenir les cicatrices. C'est un ingrédient dans un certain nombre de produits, y compris les savons et les shampooings.
Corticostéroïdes topiques: Une variété de corticostéroïdes topiques peut réduire l'inflammation et aider à gérer les symptômes cutanés du psoriasis.
Laser et luminothérapie
Différents types de luminothérapie peuvent aider à réduire le risque de cicatrices en soulageant les symptômes.
La thérapie au laser Excimer - par exemple, XTRAC - peut aider à éliminer les couches de peau en dirigeant la lumière ultraviolette concentrée vers des zones spécifiques de la peau.
L'avantage de la thérapie au laser est qu'elle cible directement les lésions et n'affecte pas les autres zones de la peau. La photothérapie est une autre option.
Dermabrasion
La dermabrasion peut aider à soulager les cicatrices qui subsistent après une poussée. Cependant, des lésions cutanées peuvent déclencher des symptômes de psoriasis et les médecins ne recommandent pas souvent ce traitement aux personnes atteintes de psoriasis.
Chirurgie de greffe
Rarement, les cicatrices sont suffisamment graves pour justifier une procédure de greffe spécialisée. Une option est la chirurgie de greffe par perforation.
Cependant, il est inhabituel que les lésions cutanées causées par le psoriasis nécessitent ce type de traitement. Quiconque envisage ce type de traitement doit d'abord discuter de toutes les options avec son médecin.
La prévention
La meilleure façon de prévenir les cicatrices est d'éviter une poussée, si possible, et de gérer les symptômes lorsqu'une poussée se produit.
Les conseils comprennent:
Connaître les déclencheurs: si le stress, certains aliments ou le tabagisme semblent déclencher une poussée, essayez d'éviter ces facteurs. L'exercice, comme le yoga, peut aider à réduire le stress.
Traiter la poussée de psoriasis: Cela comprend le respect du plan de traitement et la participation aux suivis de routine avec un dermatologue.
Éviter les rayures: les lésions cutanées causées par les rayures peuvent provoquer la formation de tissu cicatriciel. L'utilisation de crèmes et de pommades approuvées par le médecin peut aider à réduire les démangeaisons et autres inconforts.
Gérer l'exposition au soleil: appliquez un écran solaire avant de sortir, même si le soleil n'est pas particulièrement brillant. Sachez également que certains médicaments, tels que les rétinoïdes, peuvent augmenter le risque de dommages causés par le soleil.
Hydratant: les hydratants peuvent soulager la sécheresse et les démangeaisons. L'American Academy of Dermatology recommande aux personnes atteintes de psoriasis d'appliquer une crème hydratante dans les 5 minutes suivant le bain ou la douche.
Perspectives
Des soins et un traitement appropriés peuvent réduire le risque de cicatrices liées au psoriasis.
De nouveaux médicaments, appelés produits biologiques, peuvent aider à réduire la fréquence des poussées et à améliorer l'atteinte de base du psoriasis, en particulier chez les personnes présentant des symptômes modérés à sévères.
Si des cicatrices se produisent, elles peuvent parfois affecter l’estime de soi d’une personne. Cependant, un traitement est disponible et un médecin peut vous conseiller sur les meilleures options.
Q:
Les traitements topiques, comme le goudron de houille, peuvent-ils réellement éliminer les cicatrices ou les prévenir uniquement en réduisant les démangeaisons?
UNE:
Les traitements topiques ne se débarrasseront pas des cicatrices. Un traitement adéquat des démangeaisons est essentiel pour prévenir les dommages pouvant résulter du grattage.
Plusieurs options de traitement existent pour le psoriasis, telles que les topiques, la photothérapie et les produits biologiques. Il est important de consulter un dermatologue pour discuter de l'option de traitement la plus appropriée pour le psoriasis.
Owen Kramer, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
