Cancer de l'ovaire: la prise régulière d'aspirine à faible dose peut réduire le risque
Une analyse des données de centaines de milliers de femmes aux États-Unis a révélé que la prise régulière d'aspirine à faible dose est liée à un risque plus faible de développer un cancer de l'ovaire.
L'équipe a découvert un risque de cancer de l'ovaire de 23% plus faible chez les femmes qui ont déclaré avoir récemment pris fréquemment jusqu'à 100 milligrammes d'aspirine, par rapport aux femmes qui n'en avaient pris aucune.
Cependant, l'équipe n'a découvert aucun lien entre l'utilisation d'aspirine «à dose standard» (325 milligrammes) et le risque de cancer de l'ovaire.
Il a cependant été suggéré qu'une utilisation fréquente et intensive d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sans aspirine pourrait être associée à un risque plus élevé de développer un cancer de l'ovaire.
Un article sur cette étude - qui a été dirigé par le Harvard T.H. Chan School of Public Health à Boston, MA - doit paraître dans le Oncologie JAMA journal.
«Nos résultats», explique l'auteur principal de l'étude, le Dr Mollie E. Barnard, qui a travaillé sur l'étude alors qu'elle était au Harvard T.H. Chan School of Public Health, «souligne que la recherche sur l'utilisation de l'aspirine et le risque de cancer doit tenir compte de la dose d'aspirine.»
«Peu de facteurs de risque modifiables»
En termes de nombre de femmes qui meurent d'un cancer aux États-Unis, le cancer de l'ovaire se classe cinquième. En 2018, environ 22 240 femmes découvriront qu'elles sont atteintes de la maladie et 14070 en mourront, selon l'American Cancer Society (ACS).
En citant les raisons de leur enquête, la Dre Barnard et ses collègues notent qu'il existe «peu de facteurs de risque modifiables» pour le cancer de l'ovaire.
Il existe cependant de plus en plus de preuves que l'inflammation contribue au cancer de l'ovaire.
Cela ajoute du poids à l'argument selon lequel les anti-inflammatoires, y compris l'aspirine et les AINS sans aspirine, peuvent réduire le risque de cancer de l'ovaire; mais des études antérieures sur leurs effets ont donné des résultats incohérents.
Les chercheurs ont cherché à résoudre la confusion en menant une étude robuste avec «une puissance adéquate et des données d'exposition suffisamment détaillées pour évaluer si le moment et les schémas d'utilisation des analgésiques sont associés au risque de cancer de l'ovaire».
Le lien ne concernait que l'utilisation d'aspirine à faible dose
Les données de l’étude provenaient d’un total de 205 498 femmes - dont 1 054 ont développé un cancer de l’ovaire - qui ont été suivies dans l’étude sur la santé des infirmières et l’étude II sur la santé des infirmières.
Les femmes avaient déclaré avoir utilisé de l'aspirine standard et à faible dose, d'autres AINS et de l'acétaminophène. Les auto-rapports ont donné des détails sur le moment, le schéma, la fréquence et la durée d'utilisation, y compris le nombre de comprimés pris.
L'analyse a montré un lien entre «l'utilisation récente d'aspirine à faible dose» et une réduction du risque de cancer de l'ovaire, mais il n'y avait aucun lien pour l'utilisation à dose standard.
Cependant, l'utilisation à plus long terme de l'aspirine à faible dose n'était pas liée à une réduction supplémentaire du risque.
Il a cependant été suggéré que la prise d'au moins 10 comprimés par semaine d'AINS sans aspirine tels que le naproxène et l'ibuprofène pendant plusieurs années pourrait être liée à un risque plus élevé de cancer de l'ovaire. L'équipe note que cela doit être confirmé par des recherches supplémentaires.
Les auteurs notent qu'ils n'ont trouvé «aucune association claire pour l'utilisation d'acétaminophène».
«Nos résultats mettent également en évidence le besoin de conversations continues entre les patients et leurs médecins sur les risques et les avantages de la prise d'aspirine à faible dose.»
Dr Mollie E. Barnard
