La TCC basée sur Internet est efficace pour traiter la dépression sévère
Une nouvelle recherche révèle que les séances de thérapie cognitivo-comportementale dispensées via une application peuvent traiter efficacement diverses formes de dépression, y compris une forme sévère de la maladie.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de thérapie à court terme qui aide à changer les schémas de pensée des gens.
La technique peut traiter avec succès la dépression, l'anxiété et le trouble panique, les troubles bipolaires, liés à l'usage de substances et de nombreux autres problèmes de santé mentale.
Au cours des dernières décennies, de plus en plus d'études ont souligné les avantages de la TCC basée sur Internet (iCBT) pour la dépression.
L'iCBT peut aider à surmonter de nombreux obstacles qui entravent souvent le traitement des problèmes de santé mentale.
Ces barrières au traitement comprennent la distance géographique, la stigmatisation sociale entourant les problèmes de santé mentale, le coût souvent prohibitif du traitement et le nombre insuffisant de prestataires de soins de santé mentale disponibles.
Jusqu'à présent, cependant, il n'était pas clair si les études saluant les avantages de l'iCBT pour la dépression incluaient également des personnes vivant avec une dépression sévère ou des personnes souffrant d'anxiété ou de troubles liés à la consommation d'alcool en plus de la dépression.
La crainte que de tels biais gonflent artificiellement les avantages de l'iCBT a poussé les chercheurs à examiner plus en profondeur les effets de l'iCBT.
Lorenzo Lorenzo-Luaces, qui est professeur de clinique au Département des sciences psychologiques et du cerveau de l'Université de l'Indiana à Bloomington, a dirigé la nouvelle étude, qui vient d'être publiée dans le Journal de recherche médicale sur Internet.
iCBT traite avec succès la dépression sévère
Le professeur Lorenzo-Luaces explique la nécessité de l'iCBT dans le traitement des problèmes de santé mentale. «Près de 1 personne sur 4 répond aux critères du trouble dépressif majeur», dit-il.
«Si vous incluez des personnes souffrant de dépression mineure ou qui ont été déprimées pendant une semaine ou un mois avec quelques symptômes, le nombre augmente, dépassant le nombre de psychologues qui peuvent les servir.»
Les personnes souffrant de dépression ont également tendance à «consulter les médecins de soins primaires plus souvent que les autres», explique le professeur Lorenzo-Luaces. «Ils ont plus de problèmes médicaux et leur dépression les empêche parfois de prendre leurs médicaments pour d'autres problèmes médicaux.»
Ainsi, pour la nouvelle revue, l'équipe a examiné 21 études existantes à l'aide d'une analyse de méta-régression. L'analyse a conclu que les applications CBT étaient efficaces pour traiter la dépression légère, modérée et sévère.
Certains des essais inclus dans la revue comparaient une application CBT à une application factice. Dans ces études, les vraies applications étaient également beaucoup plus efficaces pour traiter la dépression.
Le professeur Lorenzo-Luaces commente les résultats en disant: «Avant cette étude, je pensais que les études antérieures étaient probablement axées sur les personnes souffrant de dépression très légère, celles qui n'avaient pas d'autres problèmes de santé mentale et étaient à faible risque de suicide.»
«À ma grande surprise, ce n'était pas le cas», poursuit-il. «La science suggère que ces applications et plates-formes peuvent aider un grand nombre de personnes.»
Cependant, il met en garde: «Cela ne veut pas dire que vous devez arrêter de prendre vos médicaments et vous rendre dans l'app store le plus proche.»
«Les gens ont tendance à mieux faire lorsqu'ils ont un peu de conseils», admet le professeur Lorenzo-Luaces, mais il ajoute que des enregistrements en face à face de 10 à 15 minutes peuvent suffire pour la plupart des gens.
Dans leur article, le professeur Lorenzo-Luaces et ses collègues concluent:
«Une interprétation conservatrice de nos résultats est que la population de patients échantillonnés dans la littérature sur l'iCBT autoguidé est relativement comparable à celle des études sur les antidépresseurs ou la psychothérapie en face à face.»
