Comment votre médicament contre la grippe peut affecter votre cœur
Le mois de janvier est au cœur de la saison du rhume et de la grippe, et chaque fois que les éternuements et la toux frappent, nous avons tendance à faire le plein d'anti-inflammatoires et de décongestionnants pour nous aider à combattre ces symptômes. Cependant, l'American Heart Association prévient que ces médicaments peuvent avoir des effets indésirables sur le cœur.
Les médicaments en vente libre sont la solution de choix pour la plupart des gens pour le soulagement des courbatures, de la fièvre légère, du nez bouché et d’autres symptômes de la grippe ou d’un rhume saisonnier.
Ces médicaments comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, et les décongestionnants qui comprennent la pseudoéphédrine et la phényléphrine.
Bien que ces médicaments soient généralement sûrs à prendre tant que vous suivez les doses recommandées, les spécialistes de l'American Heart Association (AHA) et d'autres institutions avertissent qu'ils pourraient aggraver la santé cardiovasculaire de certaines personnes à risque.
«Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou de maladies cardiaques incontrôlées devraient éviter de prendre des décongestionnants oraux», prévient Sondra DePalma, assistante médicale au PinnacleHealth CardioVascular Institute de l'UPMC Pinnacle à Harrisburg, Pennsylvanie, et l'un des spécialistes derrière l'AHA et l'American College des lignes directrices de cardiologie (ACC) pour la gestion de l'hypertension artérielle.
«Et pour la population générale ou une personne à faible risque cardiovasculaire, ils devraient les utiliser avec les conseils d'un professionnel de la santé», conseille également DePalma.
Augmentation du risque cardiovasculaire
Selon les directives de l'AHA et de l'ACC, les AINS et les décongestionnants peuvent augmenter la tension artérielle en raison de la manière dont ils agissent sur le corps. Les décongestionnants, en particulier, resserrent les vaisseaux sanguins du nez, ce qui aide à réduire l'inflammation dans cette zone.
«Mais si vous souffrez d'hypertension artérielle ou de maladie cardiaque, la dernière chose dont vous avez besoin est la constriction des vaisseaux sanguins. Il peut aggraver ou aggraver la condition », note le Dr Erin Michos, directeur associé de la cardiologie préventive au Centre Johns Hopkins Ciccarone pour la prévention des maladies cardiaques à Baltimore, MD.
Le Dr Michos explique que les personnes les plus à risque d'utiliser des décongestionnants sont celles qui souffrent d'hypertension artérielle non gérée, celles qui souffrent d'insuffisance cardiaque, ainsi que les personnes qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Quant aux AINS, les études existantes montrent qu'ils peuvent également exposer les personnes à un risque cardiovasculaire plus élevé.
Un article d'étude cité par l'AHA - et qui Journal des maladies infectieuses publié en 2017 - portait sur une cohorte de 9793 personnes qui avaient suivi des traitements pour des infections respiratoires et se sont retrouvées à l'hôpital à la suite d'une crise cardiaque.
Les participants avaient en moyenne 72 ans au moment de leur crise cardiaque, et nombre d'entre eux présentaient des facteurs de risque cardiovasculaire préexistants, tels que l'hypertension artérielle ou le diabète.
La prévention est la meilleure approche
Selon l'étude, ceux qui prenaient des AINS pour traiter leurs infections respiratoires étaient plus de trois fois plus à risque de subir une crise cardiaque en une semaine qu'au cours de la même période l'année précédente lorsqu'ils n'avaient pas utilisé d'AINS.
Pour éviter l'exposition à de tels risques, le Dr Michos conseille d'utiliser les AINS et les décongestionnants avec parcimonie ou d'opter pour une solution alternative lorsque cela est possible, comme les antihistaminiques.
«Il existe des thérapies efficaces qui sont moins risquées et qui devraient certainement être essayées en premier», note DePalma.
«Si d'autres médicaments en vente libre sont nécessaires, utilisez-les avec prudence. Et si quelqu'un constate qu'il a des problèmes comme l'hypertension artérielle ou d'autres choses comme des palpitations cardiaques, il devrait en parler à son fournisseur de soins de santé », insiste-t-elle.
Enfin, la meilleure approche en matière de rhume et de grippe est la prévention, et l'AHA pointe vers les recommandations des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), qui suggèrent de se faire vacciner contre la grippe chaque année.
