Expliquer le VIH et le SIDA

Le VIH est un virus qui cible et altère le système immunitaire, augmentant le risque et l'impact d'autres infections et maladies.Sans traitement, l'infection pourrait évoluer vers un stade avancé appelé SIDA.

En raison des progrès de la médecine, les personnes vivant avec le VIH et ayant accès à des soins de santé de qualité développent très rarement le sida une fois qu'elles ont commencé à prendre un traitement anti-VIH.

Comme l’observent des experts tels que l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le VIH est devenu une maladie gérable et de nombreuses personnes vivant avec le VIH vivent longtemps et en bonne santé.

L'espérance de vie d'une personne séropositive se rapproche désormais de celle d'une personne dont le test de dépistage du virus est négatif, à condition que la personne prenne en permanence des médicaments appelés thérapie antirétrovirale.

En 2019, environ 68% des adultes et 53% des enfants séropositifs dans le monde recevaient un traitement à vie.

Dans cet article, nous explorons le VIH et le sida, y compris leurs symptômes, leurs causes et leurs traitements.

Qu'est-ce que le VIH?

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Le VIH signifie «virus de l'immunodéficience humaine» et il attaque les cellules immunitaires appelées cellules CD4. Ce sont des types de lymphocytes T - des globules blancs qui circulent, détectant les infections dans tout le corps et les défauts et anomalies dans d'autres cellules.

Le VIH cible et infiltre les cellules CD4, les utilisant pour créer davantage de copies du virus. Ce faisant, il détruit les cellules et réduit la capacité du corps à combattre d’autres infections et maladies. Cela augmente le risque et l'impact des infections opportunistes et de certains types de cancer.

Il convient toutefois de noter que certaines personnes sont séropositives pendant de longues périodes sans présenter de symptômes.

Le VIH est une maladie permanente, mais les traitements et certaines stratégies peuvent empêcher la transmission du virus et la progression de l'infection.

Qu'est-ce que le SIDA?

SIDA signifie «syndrome d'immunodéficience acquise». Il s'agit d'un stade avancé de l'infection par le VIH.

Les médecins identifient le SIDA comme ayant un compte de CD4 de moins de 200 cellules par millimètre cube. En outre, ils peuvent diagnostiquer le SIDA si une personne a des infections opportunistes caractéristiques, des types de cancer associés ou les deux.

Lorsqu'une personne séropositive ne reçoit pas de traitement, le SIDA se développe probablement à mesure que le système immunitaire s'épuise progressivement. Cependant, les progrès des traitements antirétroviraux ont rendu cette progression vers le sida de moins en moins courante.

En 2018, il y avait plus de 1,1 million de personnes vivant avec le VIH aux États-Unis et 6000 décès liés au sida.

Pour obtenir des informations et des ressources plus détaillées sur le VIH et le sida, visitez notre centre dédié.

Les causes

Le VIH peut se transmettre lorsque des fluides corporels contenant le virus entrent en contact avec une barrière perméable dans le corps ou de petites coupures dans les tissus humides de zones telles que les organes génitaux.

Plus précisément, le VIH peut se transmettre via:

• du sang
• sperme
• liquide pré-séminal
• fluides vaginaux
• liquides rectaux
• lait maternel

Le virus ne peut pas se transmettre par la salive, de sorte qu'une personne ne peut pas contracter le VIH par des baisers à bouche ouverte, par exemple.

Les relations sexuelles anales ou vaginales sont l'une des principales causes de transmission du VIH aux États-Unis. Pour que la transmission se produise, les personnes ne doivent pas utiliser de protection barrière, comme un préservatif, ni suivre une prophylaxie pré-exposition (PrEP), un traitement qui vise à prévenir la transmission du VIH chez les personnes présentant des facteurs de risque connus.

Une autre cause principale de transmission du VIH dans le pays est le partage du matériel d'injection de drogues.

Moins fréquemment, le VIH se transmet aux bébés pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement.

En outre, il existe un risque de transmission lors de transfusions sanguines, bien que le risque soit extrêmement faible lorsque les dons de sang sont effectivement dépistés.

Indétectable = non transmissible

Le VIH ne peut se transmettre que par des fluides contenant une certaine quantité de virus. Si une personne a des niveaux de VIH indétectables, le virus ne peut pas se transmettre à une autre personne.

Certaines personnes utilisent un raccourci pour désigner le fait que les niveaux indétectables de VIH ne sont pas transmissibles: U = U.

Les médecins considèrent que le VIH est indétectable lorsque la quantité de virus dans le corps est si faible qu'un test sanguin ne peut pas l'identifier.

Avoir des niveaux indétectables oblige une personne à recevoir en permanence un traitement efficace et à suivre attentivement le plan recommandé, ce qui implique généralement de prendre des médicaments tous les jours.

Une personne dont les taux sont indétectables a toujours le VIH, et une surveillance régulière avec des tests sanguins est essentielle pour maintenir ce statut.

Progression vers le SIDA

Les chances que le VIH évolue vers le sida varient considérablement d'une personne à l'autre et dépendent de nombreux facteurs, notamment:

• l’âge de la personne
• la capacité du corps à se défendre contre le VIH
• accessibilité à des soins de santé de qualité
• présence d'autres infections
• résistance génétique de la personne à certaines souches du VIH
• souche du VIH, car certains sont résistants aux médicaments

Symptômes

Pour la plupart, d'autres infections - par des bactéries, d'autres virus, des champignons ou des parasites - sont à l'origine des symptômes les plus prononcés du VIH.

Premiers symptômes du VIH

Certaines personnes séropositives ne présentent aucun symptôme pendant des mois, voire des années, après avoir contracté le virus. En partie à cause de cela, 1 personne sur 7 vivant avec le VIH aux États-Unis ne sait pas qu'elle en est atteinte.

Bien qu'une personne ne présentant aucun symptôme puisse avoir peu de chances de se faire soigner, le risque de transmission demeure élevé. Pour cette raison, les experts recommandent des tests réguliers, afin que chacun soit informé de son statut VIH.

Pendant ce temps, environ 80% des personnes vivant avec le VIH développent des symptômes pseudo-grippaux environ 2 à 6 semaines après avoir contracté l'infection. Ces symptômes sont collectivement appelés syndrome rétroviral aigu.

Les premiers symptômes du VIH peuvent inclure:

• une fièvre
• des frissons
• transpiration, en particulier la nuit
• gonflement des glandes ou des ganglions lymphatiques enflés
• une éruption cutanée diffuse
• fatigue
• faiblesse
• douleur, y compris les douleurs articulaires
• douleurs musculaires
• un mal de gorge
• muguet ou infection à levures
• perte de poids involontaire, avec la progression du VIH

Pour en savoir plus sur la chronologie de l'infection à VIH, cliquez ici.

Ces symptômes résultent de la lutte du système immunitaire contre différents types d'infection. Quiconque présente plusieurs de ces symptômes et peut avoir contracté le VIH au cours des 2 à 6 dernières semaines doit passer un test.

Certains symptômes du VIH varient selon le sexe. En savoir plus sur les symptômes chez les hommes et les symptômes chez les femmes.

VIH asymptomatique

Une fois les symptômes du syndrome rétroviral aigu résolus, de nombreuses personnes ne ressentent aucun symptôme du VIH pendant des années.

Alors qu'ils se sentent bien et semblent en bonne santé, le virus continue de se développer et d'endommager le système immunitaire et les organes. Si la personne ne prend pas de médicaments qui empêchent la réplication du virus, ce processus lent peut se poursuivre pendant environ 8 à 10 ans.

Cependant, la prise d'antirétroviraux peut arrêter ce processus et supprimer complètement le virus.

Infection par le VIH à un stade avancé

Si une personne séropositive ne reçoit pas de traitement efficace, le virus affaiblit la capacité du corps à combattre l’infection, l’exposant à des maladies graves.

Lorsque les cellules CD4 sont sévèrement épuisées, à moins de 200 cellules par millimètre cube, un médecin peut diagnostiquer le SIDA, parfois appelé VIH de stade 3.

La présence de certaines infections opportunistes, impliquant des bactéries, des virus, des champignons ou des mycobactéries, aide également un médecin à identifier le SIDA.

Les symptômes du SIDA peuvent inclure:

• Vision floue
• une toux sèche
• sueurs nocturnes
• taches blanches sur la langue ou la bouche
• essoufflement ou dyspnée
• gonflement des glandes pendant des semaines
• diarrhée, qui est généralement persistante ou chronique
• une fièvre de plus de 37 ° C (100 ° F) qui dure des semaines
• fatigue continue
• perte de poids involontaire

Une personne atteinte du SIDA a un risque considérablement accru de développer une maladie potentiellement mortelle. Sans traitement, les personnes atteintes du SIDA vivent généralement environ 3 ans après le diagnostic.

Cependant, en prenant d'autres médicaments en plus du traitement anti-VIH, une personne atteinte du SIDA peut contrôler, prévenir et traiter des complications graves.

Lorsqu'une personne séropositive prend un traitement efficace, l'infection peut ne jamais progresser au stade 3. Le traitement peut également aider une personne à récupérer une fonction immunitaire perdue, ce qui aidera à prévenir les infections graves.

Infections opportunistes et cancer

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Le VIH à un stade avancé réduit la capacité du corps à combattre une gamme d'infections et de complications et types de cancer associés.

Le traitement actuel est souvent suffisamment efficace pour éloigner de nombreuses infections. Si une personne séropositive ne reçoit pas de traitement, les infections latentes qui ont causé des problèmes de santé minimes ou inexistants peuvent poser un risque grave. Les médecins qualifient ces infections d'opportunistes.

Voici quelques infections opportunistes qui peuvent signaler à un médecin qu'une personne a le SIDA:

• candidose des bronches, de la trachée, de l'œsophage et des poumons
• coccidioïdomycose
• cryptococcose
• cryptosporidiose
• maladie à cytomégalovirus (CMV)
• herpès
• histoplasmose
• tuberculose
• infections à mycobactéries
• pneumonie récurrente
• Pneumocystis jirovecii pneumonie
• isosporose intestinale chronique
• récurrent Salmonella septicémie
• toxoplasmose

La candidose est une infection fongique qui survient généralement dans la peau et les ongles, mais elle provoque souvent de graves problèmes au niveau de l'œsophage et des voies respiratoires inférieures chez les personnes atteintes du SIDA.

Inhalation du champignon Coccidioides immitis provoque une coccidioïdomycose. Un médecin peut qualifier cette infection chez les personnes en bonne santé de fièvre de la vallée.

La cryptococcose est une infection par Cryptococcus neoformans champignon. N'importe quelle partie du corps peut être impliquée, mais le champignon pénètre généralement dans les poumons et déclenche une pneumonie. Cela peut également entraîner un gonflement du cerveau.

La cryptosporidiose est une infection par le parasite protozoaire Cryptosporidium. Cela peut entraîner de graves crampes abdominales et une diarrhée aqueuse chronique.

Le CMV peut causer une gamme de maladies, y compris la pneumonie, la gastro-entérite et l'encéphalite, une infection cérébrale. La rétinite à CMV est une préoccupation particulière pour les personnes atteintes du SIDA. Il s’agit d’une infection de la rétine, à l’arrière de l’œil, qui altère de façon permanente la vue d’une personne. C'est une urgence médicale.

L'herpès résulte d'une infection par le virus de l'herpès simplex (HSV). Ce virus se transmet généralement par sexe ou par accouchement.

Chez une personne dont la fonction immunitaire est réduite, l'herpès peut provoquer des boutons de fièvre douloureux autour de la bouche et des ulcères sur les organes génitaux et l'anus qui ne disparaissent pas. Ces plaies, plutôt qu'un diagnostic d'herpès, peuvent indiquer le SIDA. L'herpès peut également infecter les poumons ou l'œsophage d'une personne atteinte du SIDA.

L'histoplasmose est une infection par le champignon Histoplasma capsulatum, et il provoque des symptômes de type pneumonie extrêmement graves chez les personnes atteintes du VIH à un stade avancé. L'histoplasmose peut également devenir progressive et généralisée, affectant des organes extérieurs au système respiratoire.

Les bactéries Mycobacterium tuberculosis causent la tuberculose et peuvent se transmettre par voie aérienne si une personne infectée éternue, tousse ou parle. Les signes et symptômes peuvent inclure une infection pulmonaire sévère, une perte de poids, de la fièvre et de la fatigue. La tuberculose peut se propager au cerveau et à d'autres organes.

Types de mycobactéries, y compris Mycobacterium avium et Mycobacterium kansasii sont naturellement présents et ont tendance à poser peu de problèmes. Cependant, chez une personne séropositive, surtout si elle en est aux derniers stades, ces infections peuvent se propager dans tout le corps et causer des problèmes de santé potentiellement mortels.

De nombreux agents pathogènes différents peuvent provoquer une pneumonie, mais un type de bactérie appelé Streptococcus pneumoniae peut être l’une des plus dangereuses pour les personnes vivant avec le VIH. Un vaccin contre cette bactérie est disponible, et toute personne vivant avec le VIH devrait le recevoir.

Pendant ce temps, l'infection par un champignon appelé Pneumocystis jirovecii peut provoquer un essoufflement, une toux sèche et une forte fièvre chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, y compris certaines personnes séropositives.

L'isosporiose intestinale chronique survient lorsque le parasite Isospora belli pénètre dans le corps par des aliments et de l'eau contaminés, provoquant de la diarrhée, de la fièvre, des vomissements, une perte de poids, des maux de tête et des douleurs abdominales.

Lorsque Salmonella les bactéries pénètrent dans le corps - également généralement via des aliments ou de l'eau contaminés - elles peuvent circuler et maîtriser le système immunitaire, provoquant des nausées, des diarrhées et des vomissements. Dans ce cas, un médecin peut diagnostiquer des récidives Salmonella septicémie.

Toxoplasma gondii est un parasite qui habite les animaux à sang chaud, y compris les chats et les rongeurs, et il est présent dans leurs excréments.

Les humains contractent l'infection qui en résulte, appelée toxoplasmose, en inhalant de la poussière contaminée ou en mangeant des aliments contaminés, y compris des viandes commerciales. La toxoplasmose peut provoquer des symptômes graves touchant les poumons, la rétine, le cœur, le foie, le pancréas, le cerveau, les testicules et le côlon.

Pour réduire le risque de contracter la toxoplasmose, portez des gants lors du changement de litière pour chat et lavez-vous soigneusement les mains par la suite.

Problèmes de santé connexes

Une personne atteinte du VIH à un stade avancé ou d'une infection opportuniste peut éprouver des complications, notamment:

• Encéphalopathie liée au VIH
• leucoencéphalopathie multifocale progressive (LMP)
• syndrome de dépérissement

Le VIH peut déclencher une encéphalopathie ou une inflammation du cerveau. Les médecins ne comprennent pas entièrement les mécanismes sous-jacents.

La LMP provient d'une infection par le virus John Cunningham. Ce virus est présent chez de nombreuses personnes et il est généralement dormant dans les reins.

Si une personne a un système immunitaire affaibli - peut-être en raison du VIH ou de médicaments tels que ceux contre la sclérose en plaques - le virus John Cunningham attaque le cerveau, entraînant une LMP, qui peut mettre la vie en danger et provoquer une paralysie et des difficultés cognitives.

Le syndrome d'émaciation survient lorsqu'une personne perd involontairement 10% de sa masse musculaire à cause de la diarrhée, de la faiblesse ou de la fièvre. Une partie de la perte de poids peut également impliquer une perte de graisse.

Types de cancer associés

Une personne séropositive peut avoir un risque plus élevé de développer divers types de cancer, y compris le lymphome.

L’herpèsvirus du sarcome de Kaposi, également connu sous le nom d’herpèsvirus humain 8, provoque un type de cancer qui implique la croissance de vaisseaux sanguins anormaux. Ceux-ci peuvent se développer n'importe où dans le corps.

Le cancer est appelé sarcome de Kaposi, et s’il atteint des organes tels que les intestins ou les ganglions lymphatiques, il peut être extrêmement dangereux. Sur la peau, un médecin peut reconnaître des taches caractéristiques solides, violettes ou roses, qui peuvent être plates ou en relief.

De plus, le lymphome hodgkinien et non hodgkinien ont des liens étroits avec l'infection par le VIH. Ceux-ci affectent les ganglions lymphatiques et les tissus lymphoïdes.

En outre, une femme séropositive devrait subir des contrôles réguliers pour le cancer du col de l'utérus. Recevoir un diagnostic précoce peut aider à limiter la propagation du cancer.

En savoir plus sur les complications possibles du VIH ici.

Prévenir les complications

La prévention est essentielle pour prolonger la vie d'une personne atteinte du VIH à un stade avancé.

Il est important de gérer la charge virale avec des médicaments anti-VIH et de prendre des précautions supplémentaires, telles que:

• utiliser des préservatifs pour prévenir d'autres infections sexuellement transmissibles (IST)
• se faire vacciner contre d'éventuelles infections opportunistes
• identifier tout facteur environnemental, tel qu'un chat de compagnie, qui pourrait entraîner une infection
• limiter l'exposition à ces facteurs, par exemple en portant des gants lors du changement de litière pour chat
• éviter les aliments présentant un risque élevé de contamination, tels que les œufs et la viande insuffisamment cuits, les produits laitiers et les jus de fruits non pasteurisés et les germes de graines crues
• ne pas boire l'eau directement d'un lac ou d'une rivière ou l'eau du robinet non filtrée dans certains pays
• interroger un médecin sur les vaccinations pertinentes et les moyens de limiter l'exposition aux agents pathogènes au travail, à la maison et en vacances

Les médicaments antibiotiques, antifongiques et antiparasitaires peuvent aider à traiter les infections opportunistes.

Mythes et faits sur le VIH et le sida

De nombreuses idées fausses circulent sur le VIH. Celles-ci sont nuisibles et stigmatisantes.

Les éléments suivants ne peuvent pas transmettre le virus:

• serrer des mains
• étreindre
• embrasser
• éternuer
• toucher la peau intacte
• partager les toilettes avec une personne séropositive
• partage de serviettes
• partage de couverts
• réanimation bouche-à-bouche
• tout ce qui pourrait être considéré comme un contact occasionnel
• toucher la salive, les larmes, les excréments ou l'urine d'une personne séropositive

Lisez plus de mythes et de faits sur le VIH et le sida ici.

Diagnostic

Les données suggèrent qu'une personne séropositive sur sept aux États-Unis ne connaît pas son statut sérologique.

Cette prise de conscience est cruciale pour la santé et le bien-être d’une personne, car elle peut permettre à une personne d’accéder rapidement au traitement nécessaire et de prévenir les complications.

Les professionnels de la santé peuvent tester le sang d’une personne pour les anticorps anti-VIH. Ils retesteront le sang avant de confirmer un résultat positif. Des kits de test à domicile sont également disponibles.

Les plateformes actuelles de dépistage du VIH permettent de détecter le VIH en moins de 2 semaines. Les personnes présentant des facteurs de risque connus devraient subir des tests plus souvent.

Toute personne à risque d'infection peut subir un test rapide. Si cela est négatif, le fournisseur de test recommande généralement de passer un autre test dans quelques semaines.

Les types de test VIH sont les suivants:

• Les tests d'amplification des acides nucléiques, parfois appelés NAT, peuvent détecter l'infection à VIH dès 10 jours après l'exposition.
• Un test sanguin d'antigène ou d'anticorps peut détecter le VIH dans un échantillon de sang dès 18 jours après l'exposition.
• La plupart des tests rapides et des auto-tests sont des tests d'anticorps, et ceux-ci peuvent détecter les anticorps anti-VIH dès 21 jours après l'exposition.

Si une personne peut avoir été exposée au VIH au cours des 72 dernières heures, elle doit parler à un professionnel de la santé de la prophylaxie post-exposition (PPE), un traitement préventif.

Traitement

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Bien qu'il n'y ait pas de remède contre le VIH, les traitements peuvent arrêter la progression de l'infection.

Recevoir ces traitements, appelés antirétroviraux, peut réduire le risque de transmission. Cela peut également prolonger l’espérance de vie d’une personne et améliorer sa qualité de vie.

De nombreuses personnes qui suivent des traitements anti-VIH vivent longtemps et en bonne santé. Ces médicaments sont de plus en plus efficaces et bien tolérés. Une personne peut avoir besoin de ne prendre qu'un seul comprimé par jour.

Les sections suivantes portent sur les traitements anti-VIH et les médicaments de prévention.

Pilules anti-VIH d'urgence: PEP

Toute personne pouvant avoir été exposée au virus au cours des 72 dernières heures doit parler à un professionnel de la santé de la PPE.

Ce médicament peut être en mesure d'arrêter l'infection, surtout si une personne le prend dès que possible après l'exposition potentielle.

Une personne prend de la PPE pendant 28 jours et un médecin surveille la personne pour le VIH par la suite.

La PEP n'est pas efficace à 100%, il est donc important d'utiliser des techniques de prévention, telles que la protection par barrière et des pratiques d'injection sûres, y compris pendant la prise de PEP.

Médicaments antirétroviraux

Le traitement du VIH implique la prise de médicaments antirétroviraux, qui combattent l'infection et ralentissent la propagation du virus.

Les gens prennent généralement une combinaison de médicaments, appelée thérapie antirétrovirale hautement active ou thérapie antirétrovirale combinée. Une personne peut désigner l'approche comme HAART ou cART, respectivement.

Il existe de nombreux types d'antirétroviraux, notamment:

Inhibiteurs de protéase

La protéase est une enzyme dont le VIH a besoin pour se répliquer. Ces médicaments se lient à l'enzyme et inhibent son action, empêchant le VIH de se reproduire.

Les types incluent:

• atazanavir et cobicistat (Evotaz)
• lopinavir et ritonavir (Kaletra)
• darunavir et cobicistat (Prezcobix)

Inhibiteurs de l'intégrase

Le VIH a besoin d'une intégrase, une autre enzyme, pour infecter les cellules T, et ces médicaments bloquent l'enzyme. En raison de leur efficacité et de leurs effets secondaires limités, il s'agit souvent de la première ligne de traitement.

Les inhibiteurs de l'intégrase comprennent:

• elvitégravir (Vitekta)
• dolutégravir (Tivicay)
• raltégravir (Isentress)

Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse

Ces médicaments, également appelés INTI ou «armes nucléaires», interfèrent avec le VIH lorsqu'il essaie de se répliquer.

Les types incluent:

• abacavir (Ziagen)
• lamivudine et zidovudine (Combivir)
• emtricitabine (Emtriva)
• ténofovir disoproxil (Viread)

Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse

Ces médicaments, appelés INNTI, rendent également la réplication du VIH plus difficile.

Antagonistes des corécepteurs chimiokines

Ces médicaments empêchent le VIH de pénétrer dans les cellules. Cependant, les médecins aux États-Unis ne les prescrivent pas souvent car d'autres médicaments sont plus efficaces.

Inhibiteurs d'entrée

Les inhibiteurs d'entrée empêchent le VIH de pénétrer dans les cellules T. Sans accès à ces cellules, le VIH ne peut pas se répliquer. Ils ne sont pas non plus courants aux États-Unis.

Les gens bénéficient souvent d'une combinaison de médicaments antirétroviraux, et la bonne combinaison dépend de facteurs spécifiques à chaque personne.

Le traitement dure toute la vie et consiste à prendre des pilules selon un horaire régulier.

Chaque classe d'antirétroviraux a des effets secondaires différents, mais certains les plus courants comprennent:

• la nausée
• fatigue
• la diarrhée
• maux de tête
• éruptions cutanées

En savoir plus sur les médicaments anti-VIH ici.

Médecine complémentaire ou alternative

De nombreuses personnes séropositives essaient des remèdes complémentaires, alternatifs ou à base de plantes. Cependant, il n'y a aucune preuve que ceux-ci sont efficaces.

Bien que les suppléments de minéraux ou de vitamines puissent être bénéfiques pour la santé d'autres manières, il est important d'en discuter d'abord avec un professionnel de la santé - certains produits naturels peuvent interagir avec les traitements anti-VIH.

En savoir plus sur les traitements alternatifs du VIH ici.

La prévention

Les stratégies suivantes peuvent empêcher le contact avec le VIH.

Utilisation de la protection barrière et de la PrEP

L'utilisation d'une méthode de protection barrière, comme un préservatif, pendant chaque acte sexuel peut réduire considérablement les risques de contracter le VIH et d'autres IST.

Dans ses lignes directrices de 2019, le Groupe de travail sur les services préventifs conseille aux médecins de ne recommander la PrEP qu'aux personnes ayant récemment subi des tests VIH négatifs.

Ils approuvent également une formation de PrEP: une association de fumarate de ténofovir disoproxil et d'emtricitabine. Ils conseillent aux personnes qui prennent la PrEP de le faire une fois par jour.

La Food and Drug Administration (FDA) a également approuvé une deuxième association de médicaments - le ténofovir alafénamide et l'emtricitabine - en tant que PrEP.

Utiliser des pratiques d'injection sûres

La consommation de drogues intraveineuses est un moyen clé de transmission du VIH. Le partage d'aiguilles et d'autres équipements de consommation de drogues peut exposer une personne au VIH et à d'autres virus, tels que l'hépatite C.

Quiconque s'injecte un médicament doit le faire avec une aiguille propre et non utilisée.

Les programmes d'échange de seringues et de désintoxication peuvent aider à réduire la prévalence du VIH.

Éviter l'exposition aux fluides corporels pertinents

Pour limiter le risque d'exposition au VIH, réduisez le contact avec le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et d'autres fluides corporels pouvant transporter le virus.

Un lavage fréquent et complet de la peau immédiatement après avoir été en contact avec des liquides organiques peut également réduire le risque d'infection.

Pour prévenir la transmission, les travailleurs de la santé utilisent des gants, des masques, des lunettes de protection, des écrans faciaux et des blouses lorsqu'une exposition à ces liquides est probable, et ils suivent les procédures établies.

Grossesse

Bien que certains antirétroviraux puissent nuire au fœtus pendant la grossesse, un plan de traitement efficace et bien géré peut empêcher la transmission au fœtus.

Les accouchements vaginaux sont possibles si l’infection par le VIH de la personne est bien contrôlée.

Il est également possible que le virus se transmette par le lait maternel. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne recommandent pas l’allaitement maternel, indépendamment de la charge virale d’une personne et du fait qu’elle prenne des antirétroviraux.

Il est important de discuter en profondeur de toutes les options avec un professionnel de la santé.

Éducation

Comprendre les facteurs de risque est essentiel pour éviter l'exposition au VIH.

Vivre avec le VIH

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De nombreuses personnes séropositives ont une vie longue et régulière. Cependant, en raison du risque d'endommagement du système immunitaire, il est important d'adopter les stratégies suivantes.

Avoir une routine médicamenteuse

Prendre les médicaments anti-VIH tels que prescrits est essentiel - le fait de ne pas prendre même quelques doses peut compromettre le traitement.

Une personne doit concevoir une routine quotidienne de prise de médicaments qui correspond à son plan de traitement et à son calendrier.

Parfois, les effets secondaires empêchent les gens de respecter leurs plans de traitement. Si un effet secondaire est difficile à gérer, contactez un professionnel de la santé. Ils peuvent recommander un médicament plus facile à tolérer et suggérer d'autres changements au plan de traitement.

Apprenez-en davantage sur les effets indésirables des médicaments anti-VIH.

Améliorer la santé globale

Prendre des mesures pour éviter les maladies et autres infections est essentiel. Les personnes séropositives devraient faire de l'exercice régulièrement, avoir une alimentation équilibrée et nutritive et éviter les activités malsaines, comme le tabagisme.

Il est particulièrement important de prévenir l'exposition aux agents pathogènes qui causent l'infection. Cela pourrait obliger une personne à cesser de manger des aliments non pasteurisés et des viandes insuffisamment cuites et à éviter tout contact avec les excréments d'animaux et la litière pour chats.

Il est également essentiel de bien se laver les mains et régulièrement.

Dans l'ensemble, les antirétroviraux réduisent la nécessité des précautions ci-dessus.

Rester en contact avec les médecins

Le VIH est une maladie qui dure toute la vie, et s’adresser régulièrement à une équipe de soins peut s’assurer que le traitement d’une personne est conforme à son âge et à tout autre problème de santé. L'équipe examinera et ajustera le plan de traitement en conséquence.

Soutenir la santé mentale

Le VIH et le SIDA sont fortement stigmatisés et entourés d'idées fausses. En conséquence, une personne peut être persécutée, isolée ou exclue.

Un diagnostic de VIH peut être très pénible et les sentiments d'anxiété ou de dépression sont courants. Parler à un professionnel de la santé mentale peut aider, tout comme parler à un médecin de confiance.

Les CDC fournissent une liste de services qui peuvent aider les gens à gérer la stigmatisation et la discrimination et à recevoir un soutien supplémentaire.

Emporter

Le VIH est une infection virale qui réduit l'efficacité du système immunitaire. En raison des progrès du traitement, une personne ayant accès à des soins de santé de qualité qui prend des médicaments antirétroviraux peut mener une vie longue et régulière avec le VIH.

Le VIH se transmet par certains fluides corporels, tels que le sperme, les sécrétions vaginales et le sang. Aux États-Unis, les moyens de transmission les plus courants sont le partage d'aiguilles et les relations sexuelles sans barrière ou sans un type de médicament préventif appelé PrEP.

Si les niveaux de VIH dans le corps sont si bas qu'un test ne peut pas les identifier, une personne a une charge virale indétectable. Dans ce cas, le virus ne peut pas passer d'eux à quelqu'un d'autre. La prise d'antirétroviraux peut aider une personne à atteindre cet objectif.

Si une personne séropositive ne reçoit pas de traitement, peut-être parce qu'elle n'est pas au courant de l'infection, le VIH peut évoluer vers un stade avancé appelé SIDA.

Une personne atteinte du sida est sujette à une gamme d'infections et d'autres problèmes de santé qui peuvent être graves.

Parfois, le VIH ne provoque aucun symptôme pendant des années ou des symptômes limités qui peuvent être facilement confondus avec ceux de la grippe. Toute personne aux États-Unis qui soupçonne une exposition récente au VIH peut trouver le centre de dépistage le plus proche ici.

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