Tout ce que vous devez savoir sur la pneumonie par aspiration

La pneumonie par aspiration est un type de pneumonie qui peut survenir si une personne respire quelque chose au lieu de l'avaler. Les germes des particules de nourriture, de la salive, du vomi ou d'autres substances peuvent infecter les voies respiratoires et entraîner une pneumonie par aspiration.

Dans cet article, découvrez les causes et les facteurs de risque de la pneumonie par aspiration, ainsi que la façon dont les médecins diagnostiquent la maladie.

Nous couvrons également le traitement et les complications, y compris la question de savoir si une personne peut mourir de l'infection.

Qu'est-ce que la pneumonie par aspiration?

Les germes dans les poumons provoquent une pneumonie par aspiration. Crédit d'image: Melvil, (13 novembre 2017).

La pneumonie est une infection causée par la pénétration de germes dans les poumons et les voies respiratoires.

Dans la pneumonie par aspiration, ces germes pénètrent dans les poumons parce qu'une personne respire accidentellement quelque chose au lieu de l'avaler.

Des poumons sains peuvent généralement gérer les bactéries de ces accidents et s'en débarrasser le plus possible en faisant tousser une personne.

Les personnes qui ont de la difficulté à tousser, qui sont déjà malades ou qui ont un système immunitaire affaibli sont plus sujettes à une pneumonie par aspiration.

La pneumonie par aspiration est plus fréquente chez les personnes âgées et les jeunes enfants, mais peut toucher n'importe qui.

Pouvez-vous mourir d'une pneumonie par aspiration?

Il est possible de mourir d'une pneumonie par aspiration, de sorte que les médecins traiteront la maladie dès que possible.

Les médecins accorderont une attention particulière au traitement de chaque personne pour s’assurer qu’elle reçoive le bon antibiotique.

Des complications potentiellement mortelles peuvent survenir si la personne est restée trop longtemps sans traitement ou si son système immunitaire est affaibli.

Causes et facteurs de risque

La pneumonie par aspiration survient souvent si une personne a un système immunitaire affaibli et inhale un objet contenant beaucoup de germes.

Dans de nombreux cas, la personne toussera automatiquement, ce qui expulsera ces particules indésirables et empêchera le développement d'une pneumonie par aspiration.

Les personnes qui ont une capacité réduite à tousser peuvent être plus à risque de développer une infection en inhalant quelque chose, en particulier si l'objet était volumineux ou était une source de germes infectieux.

Les autres facteurs de risque de pneumonie par aspiration comprennent:

  • troubles ou dysfonctionnement de l'œsophage
  • utilisant des relaxants musculaires, des sédatifs ou une anesthésie
  • consommer ou abuser de l'alcool ou des drogues
  • problèmes dentaires
  • problèmes avec les nerfs (troubles neurologiques)
  • cancer de la gorge
  • accident vasculaire cérébral
  • crise d'épilepsie
  • attaque cardiaque
  • coma
  • reflux gastro-intestinal (RGO) ou brûlures d'estomac
  • troubles qui altèrent l'état mental, comme la démence

Le type de germes infectant les poumons ou les grandes voies respiratoires peut également changer en fonction de nombreux facteurs, mais ils sont généralement Pneumonie à streptocoque, Staphylococcus aureus, ou des bactéries infectieuses à Gram négatif.

Symptômes

Une forte fièvre et des difficultés respiratoires peuvent indiquer une pneumonie par aspiration.

La pneumonie par aspiration peut provoquer une gamme de symptômes, notamment:

  • difficulté à avaler
  • essoufflement ou difficulté à respirer
  • fatigue
  • douleur de poitrine
  • respiration sifflante
  • peau légèrement bleue
  • forte fièvre
  • transpiration

Toute personne présentant ces symptômes doit contacter immédiatement son médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Des signes tels que des mucosités colorées et une forte fièvre chez les enfants ou les personnes âgées justifient un déplacement aux soins d'urgence.

Diagnostic

Les médecins travailleront pour diagnostiquer et traiter la pneumonie par aspiration le plus rapidement possible. Les médecins poseront généralement des questions sur les symptômes, puis effectueront un examen physique pour vérifier les signes de pneumonie.

Les signes peuvent inclure un crépitement dans les poumons pendant que la personne respire ou qu'une personne a des difficultés à respirer.

Les rayons X ou la tomodensitométrie (TDM) peuvent fournir des images des poumons. Les médecins peuvent également utiliser un bronchoscope pour examiner les voies respiratoires et rechercher d'éventuels blocages.

Un test de culture des expectorations, une formule sanguine complète (CBC) ou un test des gaz du sang artériel peuvent aider à évaluer la gravité de l'infection et le type de traitement requis.

Traitement

Le traitement de la pneumonie par aspiration variera considérablement en fonction de l'état de santé général de la personne et de la gravité de ses symptômes.

Les antibiotiques sont couramment utilisés pour aider à éliminer l'infection et éviter de graves complications. Les médecins peuvent devoir attendre que les résultats des tests reviennent pour déterminer quel antibiotique prescrire, car certaines bactéries sont résistantes à certains antibiotiques.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'être hospitalisées et surveillées. Si une personne a des difficultés à respirer, elle devra peut-être utiliser un appareil respiratoire.

Si la personne a de la difficulté à avaler, les médecins peuvent recommander une méthode d'alimentation assistée ou un changement d'habitudes alimentaires pour éviter toute nouvelle aspiration.

Complications

Consulter un médecin le plus tôt possible peut éviter les complications.

La pneumonie par aspiration peut entraîner de graves complications, surtout si une personne attend trop longtemps pour aller chez le médecin.

L'infection peut progresser rapidement et se propager à d'autres zones du corps. Il peut également se propager dans la circulation sanguine, ce qui est particulièrement dangereux.

Des poches ou des abcès peuvent se former dans les poumons. Dans certains cas, la pneumonie peut provoquer un choc ou une insuffisance respiratoire.

Les maladies qui affectent la déglutition ou provoquent une inflammation supplémentaire peuvent aggraver la pneumonie par aspiration ou l'empêcher de guérir correctement.

Certaines infections graves peuvent entraîner des lésions et des cicatrices à long terme dans les poumons et les voies respiratoires principales.

La prévention

La pneumonie par aspiration n'est pas toujours évitable, mais certains choix de style de vie peuvent aider à réduire le risque.

La consommation excessive d'alcool ou la consommation de drogues illicites augmentent le risque de pneumonie par aspiration, car une personne peut être trop intoxiquée pour avaler correctement.

Les médicaments sur ordonnance qui affectent les muscles ou rendent une personne trop somnolente peuvent également augmenter le risque de pneumonie par aspiration.

Quiconque estime que sa nourriture passe régulièrement par le mauvais tuyau lorsqu'il prend des médicaments sur ordonnance devrait parler à son médecin de l'ajustement de la posologie ou du changement de médicament pour éviter de respirer des particules étrangères.

D'autres conseils pour aider à prévenir la pneumonie par aspiration comprennent:

  • pratiquer une bonne hygiène dentaire et buccale
  • ne pas fumer
  • assis en mangeant et en mâchant lentement et délibérément

Perspectives

Les perspectives des personnes atteintes de pneumonie par aspiration dépendent de quelques facteurs critiques, tels que la rapidité avec laquelle la personne est allée chez le médecin avec ses symptômes, dans quelle mesure les symptômes ont progressé et leur état de santé général avant de contracter une pneumonie.

Le type d’objet inhalé et la souche d’infection bactérienne peuvent également jouer un rôle dans le rétablissement d’une personne.

La pneumonie par aspiration semble être plus grave que la forme courante de pneumonie. Dans une étude, les chercheurs ont noté que les personnes atteintes de pneumonie par aspiration étaient beaucoup plus susceptibles de se présenter à l'hôpital, de rester en soins intensifs ou de décéder de la maladie que les personnes atteintes de pneumonie communautaire.

Cela dit, la plupart des gens survivent à une pneumonie par aspiration, mais la guérison complète peut prendre un certain temps.

Les médecins surveilleront attentivement les personnes âgées ou celles dont le système immunitaire est affaibli pour éviter des complications potentiellement mortelles.

Il est essentiel de suivre le plan de traitement d’un médecin pour donner à l’organisme les meilleures chances de guérison. Sauf indication contraire d'un médecin, suivez toujours un traitement antibiotique complet, même si les symptômes disparaissent tôt dans le traitement.

Les changements de mode de vie, tels que l'amélioration de l'hygiène bucco-dentaire et l'arrêt des drogues ou de l'alcool, peuvent également aider à prévenir la pneumonie par aspiration.

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