Cymbalta (duloxétine)

Qu'est-ce que Cymbalta?

Cymbalta est un médicament sur ordonnance approuvé par la FDA pour traiter plusieurs conditions.

Chez l'adulte, Cymbalta est approuvé pour traiter:

• trouble dépressif majeur (TDM)
• trouble d'anxiété généralisée (TAG)
• douleur causée par la neuropathie diabétique (lésion nerveuse)
• fibromyalgie
• douleur musculo-squelettique chronique (douleur dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons)

Chez les enfants, Cymbalta est approuvé pour traiter:

• GAD chez les enfants âgés de 7 ans et plus
• fibromyalgie chez les enfants âgés de 13 ans et plus

Pour plus d'informations sur la manière dont Cymbalta est utilisé pour traiter ces affections, consultez la section «Utilisations de Cymbalta» ci-dessous.

Détails du médicament

Cymbalta contient le médicament actif duloxétine. La duloxétine appartient à une classe de médicaments appelée inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire.

Cymbalta se présente sous la forme d'une capsule que vous prenez par voie orale. Les capsules sont disponibles en trois concentrations: 20 milligrammes (mg), 30 mg et 60 mg.

Efficacité

Pour plus d'informations sur l'efficacité de Cymbalta, reportez-vous à la section «Utilisations de Cymbalta» ci-dessous.

Cymbalta générique

Cymbalta est disponible sous forme de médicament générique appelé duloxétine. Un médicament générique est une copie exacte du médicament actif dans un médicament de marque. Le générique est considéré comme aussi sûr et efficace que le médicament d'origine. Les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.

Si vous souhaitez utiliser la forme générique de Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous dire si cela se présente sous des formes et des forces qui peuvent être utilisées pour votre état.

Effets secondaires de Cymbalta

Cymbalta peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires pouvant survenir lors de la prise de Cymbalta. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Cymbalta, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Noter: La Food and Drug Administration (FDA) suit les effets secondaires des médicaments qu'elle a approuvés. Si vous souhaitez informer la FDA d'un effet secondaire que vous avez eu avec Cymbalta, vous pouvez le faire via MedWatch.

Effets secondaires légers

Les effets secondaires légers de Cymbalta peuvent inclure: *

• diminution de l'appétit
• vertiges
• bouche sèche
• hyperhidrose (transpiration excessive)
• fatigue (manque d'énergie)
• envie de dormir
• mal de crâne†
• insomnie † (difficulté à dormir)
• problèmes digestifs, † y compris constipation et nausées
• effets secondaires sexuels, † y compris la dysfonction érectile chez les hommes et la perte de libido (libido) chez les femmes et les hommes

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. Mais s'ils s'aggravent ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

* Ceci est une liste partielle des effets secondaires bénins de Cymbalta. Pour en savoir plus sur d’autres effets secondaires bénins, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien, ou consultez le Guide des médicaments de Cymbalta.
† Pour plus d'informations sur ces effets secondaires, voir «Détails des effets secondaires» ci-dessous.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Cymbalta ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure:

• Dommages au foie. Les symptômes peuvent inclure:
  • urine de couleur foncée
  • la peau qui gratte
  • douleur dans l'abdomen supérieur droit (ventre)
  • jaunisse (jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux)
• Hypotension orthostatique (variations de la pression artérielle en se levant trop rapidement). Les symptômes peuvent inclure:
  • des étourdissements ou des évanouissements en se levant, ce qui pourrait entraîner des chutes
• Syndrome sérotoninergique (taux élevés de sérotonine chimique). Les symptômes peuvent inclure:
  • agitation
  • fièvre
  • contractions musculaires
  • nausées, vomissements ou diarrhée
  • rythme cardiaque rapide
  • transpiration
  • tremblements
• Réactions cutanées sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson. Les symptômes peuvent inclure:
  • urticaire
  • plaies dans la bouche
  • éruption cutanée
  • cloques
• Problèmes oculaires, tels que le glaucome. Les symptômes peuvent inclure:
  • changements de vision
  • douleur oculaire
  • rougeur ou gonflement dans ou autour de votre œil
• Hyponatrémie (faible taux de sodium). Les symptômes peuvent inclure:
  • confusion
  • difficulté à se concentrer
  • problèmes de mémoire
  • faiblesse
• Difficulté à uriner. Les symptômes peuvent inclure:
  • ne pas pouvoir uriner
  • diminution du débit urinaire
• Hypertension (pression artérielle élevée).
• Saignements inhabituels ou ecchymoses.
• Symptômes de sevrage (si vous arrêtez soudainement de prendre le médicament). Voir la section «Retrait et dépendance de Cymbalta» ci-dessous pour plus de détails.
• Réaction allergique.*
• Pensées et comportements suicidaires. * †

* Pour plus d'informations sur ces effets secondaires, voir «Détails des effets secondaires» ci-dessous.
† Cymbalta a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour en savoir plus, consultez la section «Avertissement de la FDA: pensées et comportements suicidaires» au début de cet article.

Effets secondaires chez les enfants

Cymbalta est approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 7 ans et plus atteints de trouble d'anxiété généralisée (TAG). Il est également approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 13 ans et plus atteints de fibromyalgie.

Les effets secondaires légers de Cymbalta chez les enfants peuvent inclure: *

• mal de ventre
• diminution de l'appétit
• perte de poids
• la diarrhée
• fatigue
• mal de crâne
• nausée et vomissements

Cymbalta peut également provoquer des pensées et des comportements suicidaires chez les enfants. Le médicament a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. Pour en savoir plus, consultez la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous.

D'autres effets indésirables graves n'ont pas été signalés dans les essais cliniques de Cymbalta chez les enfants. Si vous avez des questions supplémentaires sur les effets secondaires graves potentiels de Cymbalta chez votre enfant, parlez-en avec le pédiatre de votre enfant.

* Ceci est une liste partielle des effets secondaires bénins de Cymbalta qui surviennent chez les enfants. Pour en savoir plus sur d’autres effets secondaires bénins, parlez-en avec le médecin ou le pharmacien de votre enfant, ou consultez le Guide des médicaments de Cymbalta.

Combien de temps durent les effets secondaires de Cymbalta?

La durée des effets secondaires de Cymbalta peut varier en fonction de l'effet secondaire.

En outre, votre risque de certains effets secondaires peut être plus élevé lorsque vous commencez à prendre le médicament. Par exemple:

• Votre risque d'idées ou de comportements suicidaires peut être le plus élevé au cours de vos premiers mois de traitement par Cymbalta ou après le changement de votre dose. Cependant, cela peut survenir à tout moment pendant la prise de Cymbalta.
• Votre risque d'hypotension orthostatique (modifications de la pression artérielle pouvant entraîner des chutes) peut être le plus élevé au cours de votre première semaine de traitement par Cymbalta.

Certains effets secondaires peuvent disparaître une fois le médicament arrêté. Cependant, d'autres effets secondaires, comme une insuffisance hépatique, peuvent ne pas disparaître si vous arrêtez le médicament.

Si vous avez des questions sur votre risque d'effets indésirables avec Cymbalta, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament. Voici quelques détails sur certains effets secondaires que ce médicament peut provoquer.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Cymbalta. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

• démangeaison de la peau
• des démangeaisons
• bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

• gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
• gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
• difficulté à respirer
• cloques
• éruption cutanée

On ne sait pas à quelle fréquence une réaction allergique est survenue chez les personnes prenant Cymbalta dans les essais cliniques.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Cymbalta. Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Prise de poids et perte de poids

Dans les études cliniques sur Cymbalta, la prise de poids et la perte de poids n’ont pas été rapportées chez l’adulte. Cependant, la perte de poids était un effet secondaire courant chez les enfants qui prenaient le médicament dans les études cliniques.

Dans les études cliniques sur les enfants atteints de fibromyalgie:

• 15% des enfants qui ont pris Cymbalta ont perdu 3,5% ou plus de leur poids corporel
• 5% des enfants qui ont pris un placebo ont perdu 3,5% ou plus de leur poids corporel

Pendant le traitement par Cymbalta, le médecin de votre enfant surveillera son poids pour s’assurer qu’il reste dans une fourchette saine pour son âge. Si leur médecin a des inquiétudes concernant le poids de votre enfant, il peut lui demander d’essayer un autre médicament pour traiter sa maladie.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la prise ou la perte de poids pendant le traitement par Cymbalta, parlez-en à votre médecin.

Effets secondaires sexuels

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires sexuels en prenant Cymbalta. Le médicament appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Ces médicaments sont connus pour provoquer parfois des effets secondaires sexuels.

Il est important de noter que des conditions telles que le trouble dépressif majeur (TDM) et le trouble d'anxiété généralisée (TAG) peuvent entraîner des modifications de la libido (pulsion sexuelle) ou des performances.Par conséquent, il peut être difficile de dire si ces effets secondaires sont causés par Cymbalta ou par l'affection que le médicament traite.

Pendant que vous prenez Cymbalta, votre médecin peut vous poser des questions sur les effets secondaires sexuels que vous pourriez ressentir. Et si vous remarquez des effets secondaires sexuels pendant que vous prenez Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander un médicament différent pour traiter votre état.

Résultats de l'étude

Dans les études cliniques sur des adultes atteints de TDM ou de TAG:

• 2% des personnes qui ont pris Cymbalta ont signalé un orgasme anormal, y compris une anorgasmie (incapacité à l'orgasme)
• moins de 1% des personnes ayant pris un placebo ont signalé un orgasme anormal, y compris une anorgasmie

Les chercheurs n’ont pas noté à quelle fréquence cet effet secondaire s’est produit chez les femmes par rapport aux hommes.

Dans les essais cliniques sur des adultes atteints de TDM ou de TAG:

• 3% des personnes ayant pris Cymbalta avaient une diminution de la libido
• 1% des personnes ayant pris un placebo avaient une baisse de la libido

Les chercheurs n'ont pas noté à quelle fréquence cet effet secondaire s'est produit chez les femmes par rapport aux hommes.

Effets secondaires sexuels chez les hommes

Dans les études cliniques, les hommes qui ont pris Cymbalta ont présenté plus d'effets secondaires sexuels que les hommes qui ont pris un placebo (un traitement sans médicament actif). Les résultats ont montré que:

• 4% des hommes qui ont pris Cymbalta ont signalé une dysfonction érectile, contre 1% des hommes qui ont pris un placebo
• 2% des hommes qui ont pris Cymbalta ont signalé un retard de l'éjaculation, contre 1% des hommes qui ont pris un placebo

Les chercheurs ont également constaté que les hommes qui prenaient Cymbalta signalaient plus de dysfonctionnement sexuel que les hommes qui prenaient un placebo.

Effets secondaires sexuels chez les femmes

Des études cliniques ont montré que les femmes qui prenaient Cymbalta et celles qui prenaient un placebo semblaient avoir un niveau similaire de dysfonctionnement sexuel.

Problèmes digestifs

Des problèmes digestifs peuvent survenir avec Cymbalta. Dans les études cliniques:

• 23% des personnes ayant pris Cymbalta avaient des nausées, contre 8% des personnes ayant pris un placebo (un traitement sans médicament actif)
• 9% des personnes prenant Cymbalta souffraient de constipation, contre 4% des personnes ayant pris un placebo
• 9% des personnes qui ont pris Cymbalta ont eu de la diarrhée, contre 6% des personnes qui ont pris un placebo

Si vous rencontrez des problèmes digestifs pendant que vous prenez Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander un traitement pour soulager cet effet secondaire. Ou ils peuvent vous faire essayer un autre médicament pour traiter votre maladie.

Insomnie

Certaines personnes peuvent souffrir d'insomnie (troubles du sommeil) pendant le traitement par Cymbalta. Dans les études cliniques:

• 9% des personnes prenant Cymbalta souffraient d'insomnie
• 5% des personnes ayant pris un placebo souffraient d'insomnie

Avec l'insomnie, vous pouvez avoir du mal à vous endormir ou à rester endormi. Cela peut vous amener à vous réveiller trop tôt. Si vous rencontrez des problèmes de sommeil pendant que vous prenez Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent suggérer des moyens de gérer cet effet secondaire. Ou ils peuvent vous demander d'essayer un autre médicament pour traiter votre maladie.

Mal de crâne

Des maux de tête peuvent survenir lors de la prise de Cymbalta. Dans les études cliniques:

• 14% des personnes prenant Cymbalta avaient des maux de tête
• 12% des personnes ayant pris un placebo avaient des maux de tête

Les maux de tête peuvent également être un symptôme d'hyponatrémie (faible taux de sodium). Ceci est un effet secondaire grave qui peut survenir avec Cymbalta. Pour cette raison, appelez votre médecin si vous ressentez des maux de tête pendant que vous prenez Cymbalta. Votre médecin peut déterminer la cause de vos maux de tête. Ils peuvent également décider de vous faire essayer un médicament différent pour votre état.

Pensées et comportements suicidaires

Comme d'autres antidépresseurs, Cymbalta peut augmenter votre risque de pensées et de comportements suicidaires. Cymbalta a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. (Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux de la FDA.)

Des études cliniques ont montré que les antidépresseurs augmentent le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 24 ans ou moins. On pense que ce risque est le plus élevé au cours des premiers mois de traitement par Cymbalta ou après que votre dose a été modifiée.

Chez les personnes âgées de 65 ans et plus, les antidépresseurs peuvent en fait réduire le risque de pensées et de comportements suicidaires.

Pendant votre traitement, vous devez surveiller de près tout changement nouveau ou soudain dans votre comportement, vos sentiments, votre humeur ou vos pensées. Demandez également aux membres de votre famille, aux soignants et aux fournisseurs de soins de santé de rechercher des changements dans votre comportement ou votre humeur. Appelez votre médecin immédiatement si vous ou quelqu'un d'autre remarquez des changements.

De plus, si vous ressentez l'un des sentiments ou symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin:

• comportement agressif ou violent
• anxiété ou dépression nouvelle ou qui s’aggrave
• manie (augmentation extrême de l'activité ou de la parole)
• se sentir très agité, agité ou irrité
• crises de panique
• pensées suicidaires ou mourantes
• d'autres changements inhabituels dans votre comportement ou votre humeur

Prévention du suicide

Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:

• Posez la question difficile: «Envisagez-vous de vous suicider?»
• Écoutez la personne sans jugement.
• Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local, ou envoyez TALK au 741741 pour communiquer avec un conseiller spécialisé en crise.
• Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
• Essayez de retirer toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 800-273-8255. Pendant une crise, les personnes malentendantes peuvent appeler le 800-799-4889.

Cliquez ici pour plus de liens et de ressources locales.

Dosage de Cymbalta

La posologie de Cymbalta que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• le type et la gravité de l'affection que vous utilisez pour traiter Cymbalta
• votre âge
• d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
• d'autres médicaments que vous prenez
• comment votre condition répond à Cymbalta
• effets secondaires que vous ressentez du médicament

En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose. Ensuite, ils l'ajusteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie pour répondre à vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Cymbalta se présente sous la forme d'une capsule que vous prenez par voie orale. Les capsules sont disponibles en trois concentrations: 20 milligrammes (mg), 30 mg et 60 mg.

Dosage pour la dépression

La dose initiale recommandée pour le traitement de la dépression chez la plupart des adultes est de 40 mg (20 mg deux fois par jour) à 60 mg (soit 30 mg deux fois par jour ou 60 mg une fois par jour) par jour. Votre médecin peut toutefois décider de vous commencer à 30 mg par jour avant d'augmenter à une dose plus élevée.

La posologie maximale de Cymbalta pour le traitement de la dépression chez l'adulte est de 120 mg par jour. Cependant, il est important de noter que dans les études cliniques, les chercheurs n’ont remarqué aucun bénéfice lorsque la dose de Cymbalta était augmentée au-dessus de 60 mg par jour. Pour cette raison, la dose de 120 mg n'est pas recommandée très souvent.

Dosage pour l'anxiété

Chez les adultes de moins de 65 ans, la posologie recommandée de Cymbalta pour traiter l'anxiété est de 60 mg par jour. Votre médecin peut toutefois décider de vous commencer à prendre 30 mg par jour avant d'augmenter à cette dose.

Chez les adultes âgés de 65 ans et plus, il est recommandé de commencer Cymbalta à une dose de 30 mg une fois par jour. Cette dose doit être poursuivie pendant 2 semaines. Après cela, la dose peut être augmentée à 60 mg / jour.

La posologie maximale de Cymbalta pour traiter l'anxiété chez les adultes de tout âge est de 120 mg par jour. Cependant, il est important de noter que dans les études cliniques, les chercheurs n’ont remarqué aucun bénéfice lorsque la dose de Cymbalta était augmentée au-dessus de 60 mg par jour. Pour cette raison, la dose de 120 mg n'est pas recommandée très souvent.

Posologie pour la douleur nerveuse diabétique

La neuropathie diabétique est une affection douloureuse résultant de lésions nerveuses chez les personnes atteintes de diabète.

Pour le traitement de la douleur due à la neuropathie diabétique chez l'adulte, la dose recommandée de Cymbalta est de 60 mg une fois par jour. Les doses supérieures à 60 mg ne sont pas recommandées pour traiter cette affection.

Dosage pour la fibromyalgie

La posologie recommandée de Cymbalta pour le traitement de la fibromyalgie chez l'adulte est de 60 mg une fois par jour. Cependant, vous commencerez par prendre 30 mg une fois par jour pendant une semaine. Ensuite, en supposant que vous répondez bien au médicament, votre médecin augmentera votre dose à 60 mg une fois par jour. Les doses supérieures à 60 mg ne sont pas recommandées pour traiter cette affection.

Posologie pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques

La dose recommandée de Cymbalta pour le traitement des douleurs musculo-squelettiques chroniques * chez l'adulte est de 60 mg une fois par jour.

Vous commencerez par prendre 30 mg une fois par jour pendant une semaine. Ensuite, en supposant que vous répondez bien au médicament, votre médecin augmentera votre dose à 60 mg une fois par jour. Les doses supérieures à 60 mg ne sont pas recommandées pour traiter cette affection.

* Avec des douleurs musculo-squelettiques chroniques, vous avez des douleurs continues dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons.

Dosage pédiatrique

Cymbalta est approuvé pour traiter le trouble d'anxiété généralisée (TAG) et la fibromyalgie chez les enfants.

Posologie pour traiter l'anxiété chez les enfants

Pour le traitement du TAG chez les enfants âgés de 7 à 17 ans, la posologie recommandée de Cymbalta est de 30 mg une fois par jour. Cette dose doit être utilisée pendant au moins 2 semaines. Après cela, le médecin de votre enfant pourra déterminer si la dose doit être augmentée à 60 mg par jour.

La dose maximale pour traiter l'anxiété chez les enfants est de 120 mg.

Posologie pour traiter la fibromyalgie chez les enfants

Pour le traitement de la fibromyalgie chez les enfants âgés de 13 à 17 ans, la posologie recommandée de Cymbalta est de 30 mg une fois par jour. Le médecin de votre enfant peut augmenter la posologie à 60 mg une fois par jour, en fonction de la réponse de votre enfant au médicament.

Questions sur la posologie

Vous trouverez ci-dessous les réponses à certaines questions que vous pourriez vous poser sur la prise de Cymbalta.

Et si je manque une dose?

Si vous manquez une dose de Cymbalta, prenez votre dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez simplement la dose oubliée et prenez votre prochaine dose comme prévu. Vous ne devez pas prendre deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée. Cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires du médicament.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez d'utiliser un rappel de médicament. Cela peut inclure la configuration d'une alarme sur votre téléphone ou le téléchargement d'une application de rappel. Une minuterie de cuisine peut également fonctionner.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Cymbalta est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez que Cymbalta est sûr et efficace pour vous, vous le prendrez probablement à long terme.

Retrait et dépendance de Cymbalta

Cymbalta peut provoquer des symptômes de sevrage si le médicament est arrêté soudainement.

Les symptômes de sevrage de Cymbalta peuvent inclure:

• sensation de brûlure ou de picotement, le plus souvent dans les bras, les pieds ou les jambes
• vertiges
• mal de crâne
• hyperhidrose (transpiration excessive)
• se sentir irritable ou anxieux
• fatigue (manque d'énergie)
• nausées, vomissements ou diarrhée

En raison du risque de symptômes de sevrage, vous ne devez pas arrêter brusquement de prendre Cymbalta. Pour aider à réduire votre risque de ces symptômes, votre médecin réduira progressivement votre dose au fil du temps. Ceci est connu sous le nom de cône de médicament.

Il n'y a pas de durée recommandée pour votre cône. La longueur de votre cône peut dépendre de la dose de Cymbalta que vous prenez et de l’affection pour laquelle il est utilisé.

Il n’ya pas eu d’études sur la capacité de Cymbalta à provoquer une pharmacodépendance. Les études chez le rat n'ont pas montré de risque de dépendance, mais les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez l'homme.

Si vous avez des questions supplémentaires sur votre risque de sevrage ou de dépendance à Cymbalta, parlez-en à votre médecin.

Combien de temps Cymbalta reste-t-il dans votre système?

Cymbalta reste dans votre système pendant environ 3 jours. Si vous avez des questions sur la durée pendant laquelle vous ressentirez les effets du médicament, y compris les symptômes potentiels de sevrage, parlez-en à votre médecin.

Utilisations de Cymbalta

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Cymbalta pour traiter certaines conditions. Cymbalta peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Cymbalta pour la dépression

Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM). Avec cette condition, vous pouvez ressentir de la tristesse, de la perte ou de la colère qui interfère avec vos activités quotidiennes.

Les symptômes de la dépression peuvent varier d'une personne à l'autre. Cependant, certains symptômes courants comprennent:

• problèmes digestifs
• se sentir facilement fatigué
• incapacité à se concentrer ou à accomplir des tâches
• perte d'intérêt pour les activités que vous appréciez habituellement
• changements d'humeur, comme se sentir irritable
• problèmes de sommeil (comme dormir trop ou pas assez)
• pensées suicidaires ou mourantes

Les causes de la dépression ne sont pas entièrement connues. On ne sait pas non plus comment Cymbalta agit pour traiter la dépression. Cependant, on pense que le médicament modifie les niveaux de certains produits chimiques dans votre cerveau qui affectent votre humeur et votre bien-être.

Efficacité pour la dépression

Des études cliniques ont montré que Cymbalta est efficace pour traiter la dépression.

Une étude a comparé l'utilisation quotidienne de Cymbalta à un placebo (un traitement sans médicament actif). Les chercheurs ont utilisé un outil appelé l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD-17) pour évaluer la dépression des personnes avant et après l’étude. Si le score HAMD-17 d'une personne diminue, cela montre une amélioration des symptômes de la dépression.

La notation pour le HAMD-17 fonctionne comme suit:

• 10 à 13 indiquent une légère dépression
• 14 à 17 indiquent une dépression légère à modérée
• Un niveau supérieur à 17 indique une dépression modérée à sévère

À la fin de l'étude, les chercheurs ont constaté que

• Les personnes qui ont pris Cymbalta ont réduit leur HAMD-17 de 10,9 points. Avant l'étude, le score HAMD-17 moyen dans ce groupe était de 21,5.
• Les personnes qui ont pris un placebo ont réduit leur score de 6,1 points. Avant l'étude, le score HAMD-17 moyen dans ce groupe était de 21,1.

Cymbalta pour l'anxiété

Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter le trouble d'anxiété généralisée (TAG).

Presque tout le monde éprouve de l'anxiété à un moment donné. C’est la réponse naturelle au stress de notre corps. Cependant, vous pouvez ressentir des sentiments extrêmes d'anxiété ou d'anxiété qui durent plus de 6 mois. Si ces sentiments interfèrent avec votre vie quotidienne, vous pourriez avoir un trouble anxieux.

Les personnes atteintes de TAG ont une anxiété excessive qui peut survenir fréquemment. Les symptômes de GAD peuvent varier, mais peuvent inclure:

• difficulté à se concentrer
• rythme cardiaque rapide
• Respiration rapide
• agitation
• difficulté à s'endormir

On ne sait pas ce qui cause GAD. On ne sait pas non plus comment Cymbalta traite le GAD. Cependant, on pense que le médicament modifie les niveaux de certains produits chimiques dans votre cerveau qui affectent votre humeur et votre bien-être.

Efficacité contre l'anxiété

Cymbalta s'est avéré efficace pour traiter le trouble d'anxiété généralisée (TAG).

Une étude clinique a porté sur des adultes atteints de TAG. Les chercheurs ont d'abord donné à tout le monde Cymbalta pendant 26 semaines. Les personnes dont l'état s'est amélioré avec le médicament ont ensuite été choisies au hasard pour continuer à prendre Cymbalta ou passer à un placebo. (Un placebo est un traitement sans médicament actif.) Les personnes qui sont passées à un placebo ne savaient pas qu’elles prenaient un placebo.

Les chercheurs ont utilisé l’échelle d’anxiété de Hamilton (HAM-A) et l’échelle d’impression clinique globale de l’amélioration pour évaluer l’anxiété des personnes avant le début de l’étude. Ils ont utilisé des augmentations de ces scores pour déterminer à quel moment une personne participant à l'étude avait une rechute de TAG.

Dans l’étude, une rechute de TAG a été définie comme une personne quittant l’étude parce qu’elle estimait que son traitement ne fonctionnait pas. Les chercheurs ont comparé le temps qu'il fallait aux personnes utilisant Cymbalta pour avoir une rechute GAD par rapport aux personnes prenant un placebo.

Dans l'étude:

• il a fallu 200 jours à 20% des personnes prenant Cymbalta pour faire une rechute de GAD
• il a fallu environ 50 jours à 20% des personnes prenant un placebo pour faire une rechute de TAG

Ces résultats montrent que les personnes prenant Cymbalta présentaient des symptômes d'anxiété réduits pendant une période plus longue que les personnes prenant un placebo.

Cymbalta pour la douleur nerveuse diabétique

Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter la douleur due à la neuropathie diabétique (lésions nerveuses).

La neuropathie diabétique est une affection courante chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2. Les personnes atteintes de diabète ont des taux élevés de glucose (sucre) dans leur sang. Au fil du temps, une augmentation des taux de glucose peut provoquer des lésions nerveuses. Les symptômes de la neuropathie diabétique comprennent un engourdissement, des douleurs, des picotements ou une faiblesse dans les mains ou les pieds.

On ne sait pas exactement comment Cymbalta agit pour traiter les douleurs nerveuses diabétiques.

Efficacité pour la douleur nerveuse diabétique

Des études cliniques ont montré que Cymbalta est efficace pour traiter la douleur due à la neuropathie diabétique.

Les chercheurs d'une étude ont assigné au hasard des adultes souffrant de douleurs nerveuses diabétiques à prendre Cymbalta ou un placebo tous les jours pendant 12 semaines. Avant l'étude, les chercheurs mesuraient la douleur des personnes sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur possible). Ils ont évalué à nouveau la douleur après l'étude pour comparer comment Cymbalta et un placebo affectaient la douleur.

À la fin de l'étude:

• 60% des personnes qui ont pris Cymbalta ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur
• 40% des personnes ayant pris un placebo ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur

Cymbalta pour la fibromyalgie

Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter la fibromyalgie. Il s'agit d'une maladie chronique qui peut causer:

• zones de tendresse
• problèmes cognitifs
• fatigue (manque d'énergie)
• douleur musculo-squelettique (douleur dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons)
• troubles du sommeil

On ne sait pas ce qui cause la fibromyalgie. Il n’existe pas de tests pour le diagnostiquer et ses symptômes sont similaires à ceux d’autres conditions. La fibromyalgie est souvent mal diagnostiquée et peut être difficile à traiter.

On ne sait pas non plus comment Cymbalta agit pour traiter la fibromyalgie.

Efficacité pour la fibromyalgie

Des études cliniques ont montré que Cymbalta est efficace dans le traitement de la fibromyalgie.

Une étude a comparé Cymbalta à un placebo chez des adultes atteints de fibromyalgie. Avant l'étude, ces adultes avaient un score de douleur moyen de 6,5 sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur possible).

Les personnes participant à l'étude ont pris Cymbalta ou un placebo chaque jour pendant 6 mois. Les chercheurs ont ensuite mesuré à nouveau leurs scores de douleur pour voir s'il y avait une amélioration.

À la fin de l'étude:

• environ 40% à 50% des personnes qui ont pris Cymbalta ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur, en fonction de leur dosage
• environ 20% des personnes ayant pris un placebo ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur, en fonction de leur dosage

Cymbalta pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques

Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter les douleurs musculo-squelettiques chroniques. Cela fait référence à des douleurs dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons. La douleur chronique est une douleur qui dure plus de 3 à 6 mois.

On ne sait pas comment Cymbalta agit pour traiter les douleurs musculo-squelettiques chroniques.

Efficacité pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques

Des études cliniques ont montré que Cymbalta est efficace pour traiter les douleurs musculo-squelettiques chroniques. Ces études portaient sur des adultes souffrant de lombalgie chronique ou de douleur chronique causée par l'arthrose (un trouble articulaire qui provoque un gonflement et une douleur).

Dans une étude, des adultes souffrant de lombalgie chronique ont pris Cymbalta ou un placebo chaque jour pendant 13 semaines. Avant l'étude, les personnes évaluaient leur douleur sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur possible). Les chercheurs ont demandé aux gens d'évaluer à nouveau leur douleur à la fin de l'étude.

Les résultats ont montré que:

• près de 45% des personnes qui ont pris Cymbalta ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur
• environ 30% des personnes ayant pris un placebo ont eu une réduction d'au moins 30% de leur score de douleur

Cymbalta et les enfants

Cymbalta est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les enfants âgés de 7 ans et plus atteints de trouble d'anxiété généralisée (TAG). Il est également approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 13 ans et plus atteints de fibromyalgie.

Des études cliniques ont montré que Cymbalta est efficace pour traiter ces affections chez les enfants.

Questions courantes sur Cymbalta

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Cymbalta.

Cymbalta est-il un ISRS?

Non, Cymbalta n’est pas un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS). Cependant, c'est similaire à un ISRS.

Cymbalta appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Il affecte vos niveaux de sérotonine et de noradrénaline. Les ISRS, en revanche, n'affectent que votre taux de sérotonine.

Si vous avez des questions sur la pertinence d'un ISRS ou d'un IRSN pour traiter votre maladie, parlez-en à votre médecin.

Cymbalta est-il une substance contrôlée? Est-ce un stupéfiant?

Non, Cymbalta n’est pas une substance contrôlée ou un stupéfiant. «Narcotiques» est un autre terme pour les opioïdes, qui sont un type d'analgésique. Les substances contrôlées sont des médicaments qui peuvent entraîner une dépendance physique ou mentale. Avec la dépendance, votre corps a besoin du médicament pour se sentir normal. La Drug Enforcement Administration (DEA) fixe des limites sur qui peut fabriquer, posséder et utiliser des médicaments qui sont des substances contrôlées.

Les études animales de Cymbalta n'ont pas montré de dépendance chez les rats, bien que les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez les humains.

Cependant, Cymbalta peut provoquer des symptômes de sevrage si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament. Voir la section «Retrait et dépendance de Cymbalta» ci-dessus pour en savoir plus.

Les études cliniques n’ont montré aucun signe que Cymbalta crée une dépendance. La dépendance est différente de la dépendance. La dépendance est une maladie dans les voies de récompense de votre cerveau. Cette maladie conduit une personne à continuer à consommer un médicament même si cela pose de graves problèmes dans sa vie. Au fil du temps, une personne toxicomane a de plus en plus besoin d'une drogue pour ressentir ses effets.

Bien que Cymbalta ne soit pas connu pour causer une dépendance ou créer une dépendance, il n'est pas toujours possible de prédire s'il pourrait être mal utilisé. En effet, le médicament affecte votre système nerveux central (SNC). Le SNC est l'endroit où se trouvent les voies de récompense de votre cerveau (qui peuvent être impliquées dans la dépendance).

Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre risque de dépendance à Cymbalta, parlez-en à votre médecin.

Que ressentez-vous Cymbalta?

Cymbalta est approuvé pour traiter les troubles de l'humeur, tels que la dépression et l'anxiété. Parce que cela affecte votre humeur, certaines personnes déclarent se sentir calmes ou comme si leur humeur s'améliorait en prenant le médicament.

Cymbalta ne vous fait pas vous sentir «high» ou euphorique, comme vous pourriez le ressentir en consommant des drogues illicites. Si vous avez des questions sur les effets de Cymbalta sur vous, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Cymbalta vous rend-il somnolent?

Il est possible que vous vous sentiez somnolent en prenant Cymbalta. C'était l'un des effets secondaires les plus courants du médicament dans les études cliniques. Dans les études:

• 10% des personnes ayant pris Cymbalta ont déclaré se sentir somnolentes
• 3% des personnes ayant pris un placebo (un traitement sans médicament actif) ont déclaré ressentir de la somnolence

Étant donné que Cymbalta peut provoquer de la somnolence, il est important de faire preuve de prudence ou d'éviter de conduire ou d'utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment le médicament vous affectera.

Si vous avez des questions sur les effets secondaires de Cymbalta, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Vous pouvez également en savoir plus dans la section «Effets secondaires de Cymbalta» ci-dessus.

Cymbalta contre Lexapro

Vous vous demandez peut-être comment Cymbalta se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Cymbalta et Lexapro sont semblables et différents.

Ingrédients

Cymbalta contient le médicament actif duloxétine. Lexapro contient le médicament actif escitalopram.

Cymbalta appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Lexapro appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Les SNRI et les ISRS fonctionnent de manière similaire mais présentent des différences. Les deux types de médicaments sont couramment utilisés comme antidépresseurs.

Les usages

Voici une liste de conditions que la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Cymbalta et Lexapro pour traiter.

• Cymbalta et Lexapro sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter:
  • trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte
  • trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les adultes
• Cymbalta est également approuvé par la FDA pour traiter:
  • GAD chez les enfants âgés de 7 ans et plus
  • douleur causée par la neuropathie diabétique (lésion nerveuse) chez l'adulte
  • fibromyalgie chez les adultes et les enfants âgés de 13 ans et plus
  • douleur musculo-squelettique chronique chez l'adulte
• Lexapro est également approuvé par la FDA pour traiter:
  • TDM chez les enfants âgés de 12 à 17 ans

Formes de médicaments et administration

Cymbalta se présente sous forme de capsule que vous prenez par voie orale. Cela se prend une ou deux fois par jour. Lexapro est disponible sous forme de comprimé à prendre par voie orale une fois par jour.

Effets secondaires et risques

Cymbalta et Lexapro ont des effets secondaires similaires et d'autres qui varient. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires légers

Cette liste contient 10 des effets secondaires bénins les plus courants pouvant survenir avec Cymbalta et Lexapro (pris individuellement):

• mal de crâne
• constipation
• diminution de l'appétit
• insomnie (difficulté à dormir)
• bouche sèche
• hyperhidrose (transpiration excessive)
• fatigue (manque d'énergie)
• la nausée
• effets secondaires sexuels
• envie de dormir

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Cymbalta, avec Lexapro ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut survenir avec Cymbalta:
  • dommages au foie
  • hypotension orthostatique pouvant entraîner des chutes
  • réactions cutanées sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson
  • difficulté à uriner
  • hypertension (pression artérielle élevée)
• Peut se produire avec Cymbalta et Lexapro:
  • pensées et comportements suicidaires *
  • syndrome sérotoninergique (taux élevés de sérotonine chimique)
  • symptômes de sevrage (si vous arrêtez soudainement de prendre le médicament)
  • hyponatrémie (faible taux de sodium)
  • saignements ou ecchymoses inhabituels
  • réaction allergique
  • problèmes oculaires, tels que le glaucome

* Cymbalta et Lexapro ont un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Consultez la section «Avertissement de la FDA: Pensées et comportements suicidaires» au début de cet article pour en savoir plus.

Efficacité

Cymbalta et Lexapro ont différentes utilisations approuvées par la FDA, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter les conditions suivantes:

• trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte
• trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les adultes

L'utilisation de Cymbalta et Lexapro dans le traitement de la dépression chez l'adulte a été comparée dans une méta-analyse. Une méta-analyse est un type d'étude qui examine les résultats de nombreuses études cliniques pour voir s'il existe des résultats cohérents entre les études.

Dans cette méta-analyse, les chercheurs ont examiné 16 études cliniques différentes comparant Cymbalta à d'autres antidépresseurs, y compris trois études comparant Cymbalta à Lexapro. Les chercheurs ont découvert que les deux médicaments étaient également efficaces pour traiter la dépression.

Cymbalta et Lexapro ont également été comparés dans une méta-analyse pour le traitement de l'anxiété chez les adultes. Les chercheurs ont examiné 41 études cliniques portant sur un total de 11 antidépresseurs, dont Cymbalta et Lexapro. Ils ont trouvé que Cymbalta et Lexapro étaient également efficaces pour traiter l'anxiété.

Frais

Selon les estimations sur GoodRx.com, Cymbalta coûte généralement moins cher que Lexapro. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Cymbalta est disponible sous forme de médicament générique appelé duloxétine. Lexapro est disponible sous forme de médicament générique appelé escitalopram. Un médicament générique est une copie exacte du médicament actif dans un médicament de marque. Le générique est considéré comme aussi sûr et efficace que le médicament d'origine. Les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.

Cymbalta contre Effexor XR

Cymbalta et Effexor XR sont prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici en quoi ces médicaments sont semblables et différents.

Ingrédients

Cymbalta contient le médicament actif duloxétine. Effexor XR contient le médicament actif venlafaxine ER.

La duloxétine et la venlafaxine ER appartiennent toutes deux à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Cette classe de médicaments est couramment utilisée comme antidépresseur.

Les usages

Voici une liste de conditions que la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Cymbalta et Effexor XR pour traiter.

• Cymbalta et Effexor XR sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter:
  • trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte
  • trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les adultes
• Cymbalta est également approuvé par la FDA pour traiter:
  • GAD chez les enfants âgés de 7 ans et plus
  • douleur due à la neuropathie diabétique (lésion nerveuse) chez l'adulte
  • fibromyalgie chez les adultes et les enfants âgés de 13 ans et plus
  • douleur musculo-squelettique chronique chez l'adulte
• Effexor XR est également approuvé par la FDA pour traiter:
  • trouble d'anxiété sociale chez les adultes
  • trouble panique chez l'adulte

Formes de médicaments et administration

Cymbalta se présente sous la forme d'une capsule que vous prenez par voie orale. Cela se prend une ou deux fois par jour.

Effexor XR se présente sous la forme d’une capsule à libération prolongée qui est prise par voie orale une fois par jour.

Effets secondaires et risques

Cymbalta et Effexor ont des effets secondaires similaires et d'autres qui diffèrent. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires légers

Cette liste contient 10 des effets secondaires bénins les plus courants pouvant survenir avec Cymbalta et Effexor XR (pris individuellement):

• constipation
• diminution de l'appétit
• insomnie (difficulté à dormir)
• bouche sèche
• fatigue (manque d'énergie)
• mal de crâne
• hyperhidrose (transpiration excessive)
• la nausée
• envie de dormir
• effets secondaires sexuels, y compris la dysfonction érectile chez les hommes et la perte de libido (libido) chez les hommes et les femmes

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Cymbalta, avec Effexor XR ou avec les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut survenir avec Cymbalta:
  • hypotension orthostatique pouvant entraîner des chutes
  • difficulté à uriner
  • dommages au foie
  • réactions cutanées sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson
• Peut survenir avec Effexor XR:
  • pneumonie à éosinophiles (accumulation de globules blancs dans vos poumons)
  • maladie pulmonaire interstitielle (inflammation des poumons)
  • saisies
• Peut se produire avec Cymbalta et Effexor XR:
  • réaction allergique
  • symptômes de sevrage (si vous arrêtez soudainement de prendre le médicament)
  • hypertension (pression artérielle élevée)
  • hyponatrémie (faible taux de sodium)
  • syndrome sérotoninergique (taux élevés de sérotonine chimique)
  • pensées et comportements suicidaires *
  • saignements ou ecchymoses inhabituels
  • problèmes oculaires, tels que le glaucome

* Cymbalta et Effexor XR ont un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Consultez la section «Avertissement de la FDA: Pensées et comportements suicidaires» au début de cet article pour en savoir plus.

Efficacité

Cymbalta et Effexor XR ont différentes utilisations approuvées par la FDA, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter les conditions suivantes:

• trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte
• trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les adultes

L'utilisation de Cymbalta et d'Effexor XR dans le traitement de la dépression chez l'adulte a été comparée dans une méta-analyse. Une méta-analyse est un type d'étude qui examine les résultats de nombreuses études cliniques pour voir s'il existe des résultats cohérents entre les études.

Dans cette méta-analyse, les chercheurs ont examiné 16 études cliniques comparant Cymbalta à d'autres antidépresseurs, dont trois études comparant Cymbalta à Effexor XR. Les chercheurs ont découvert que les deux médicaments étaient également efficaces pour traiter la dépression.

Une étude clinique a comparé directement Cymbalta et Effexor XR pour le traitement de l'anxiété chez les adultes. Dans cette étude, les chercheurs ont assigné au hasard des personnes à prendre Cymbalta, Effexor XR ou un placebo (un traitement sans médicament actif) une fois par jour pendant 10 semaines. Les chercheurs ont utilisé l’échelle d’évaluation de l’anxiété de Hamilton (HAM-A) pour mesurer l’anxiété des personnes avant et après l’étude.

À la fin de l'étude, les chercheurs ont constaté que les personnes qui prenaient Cymbalta ou Effexor XR avaient amélioré les scores HAM-A par rapport à celles qui prenaient un placebo. Ils ont trouvé que Cymbalta et Effexor XR étaient également efficaces pour traiter l'anxiété.

Frais

Selon les estimations sur GoodRx.com, Cymbalta coûte beaucoup moins cher qu'Effexor XR. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Cymbalta est disponible sous forme de médicament générique appelé duloxétine. Effexor XR est disponible sous forme de médicament générique appelé venlafaxine ER. Un médicament générique est une copie exacte du médicament actif dans un médicament de marque. Le générique est considéré comme aussi sûr et efficace que le médicament d'origine. Les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.

Alternatives à Cymbalta

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Remarque: Certains des médicaments énumérés ici sont utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Alternatives à la dépression

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter la dépression:

• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroxétine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)
• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), tels que:
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • lévomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxine (Effexor); venlafaxine ER (Effexor XR)
• aripiprazole (Abilify)
• bupropion (Wellbutrin)
• trazodone
• vilazodone (Viibryd)
• vortioxétine (Trintellix)

Alternatives à l'anxiété

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter l'anxiété:

• les benzodiazépines, telles que:
  • alprazolam (Xanax)
  • clonazépam (Klonopin)
  • diazépam (Valium)
  • lorazépam (Ativan)
• buspirone (Buspar)
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroxétine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)

Alternatives à la douleur nerveuse diabétique

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la neuropathie diabétique (douleur nerveuse diabétique) comprennent:

• bupropion (Wellbutrin)
• gabapentine (Neurontin)
• prégabaline (Lyrica)
• les antidépresseurs tricycliques (ATC), tels que:
  • amitriptyline
  • désipramine (Norpramin)
  • imipramine (Tofranil)
• venlafaxine (Effexor); venlafaxine ER (Effexor XR)

Alternatives pour la fibromyalgie

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la fibromyalgie comprennent:

• amitriptyline
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• gabapentine (Neurontin)
• milnacipran (Savella)
• prégabaline (Lyrica)
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que:
  • fluoxétine (Prozac)
  • paroxétine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)
• venlafaxine (Effexor); venlafaxine ER (Effexor XR)

Alternatives aux douleurs musculo-squelettiques chroniques

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la douleur musculo-squelettique chronique (douleur dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons) comprennent:

• acétaminophène (Tylenol)
• ibuprofène (Advil, Motrin)
• naproxène sodique (Aleve)
• tramadol (Ultram)

Cymbalta et alcool

Il est possible que Cymbalta et l’alcool interagissent et endommagent votre foie.

À lui seul, Cymbalta a causé des lésions hépatiques et une insuffisance hépatique. Dans de rares cas, ces lésions hépatiques ont été mortelles. Aucune lésion hépatique n'a été signalée dans les études cliniques, mais des lésions hépatiques ont été signalées depuis que le médicament a été approuvé pour la première fois.

Cymbalta ne doit pas être utilisé chez les personnes qui boivent des quantités excessives d’alcool. En effet, une consommation excessive d’alcool peut également endommager votre foie au fil du temps. Par conséquent, boire beaucoup pendant votre traitement par Cymbalta peut augmenter encore plus votre risque de lésions hépatiques. Pour plus d'informations, voir «Problèmes hépatiques ou rénaux» dans la section «Précautions concernant Cymbalta» ci-dessous.

Si vous buvez de l'alcool, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre Cymbalta. Selon la quantité d'alcool que vous consommez, ils peuvent décider de vous faire essayer un médicament différent pour votre état.

Comment fonctionne Cymbalta

Chez les adultes, Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter:

• trouble dépressif majeur (TDM)
• trouble d'anxiété généralisée (TAG)
• douleur causée par la neuropathie diabétique (lésion nerveuse)
• fibromyalgie
• douleur musculo-squelettique chronique (douleur persistante dans les os, les muscles, les ligaments, les nerfs et les tendons)

Chez les enfants, Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter:

• GAD chez les enfants âgés de 7 ans et plus
• fibromyalgie chez les enfants âgés de 13 ans et plus

On ne sait pas comment Cymbalta agit pour traiter l’une de ces conditions. Cependant, on pense que Cymbalta agit en augmentant les niveaux de certains produits chimiques dans votre système nerveux central.

Cymbalta appartient à une classe de médicaments appelée inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Cymbalta commence à agir dès que vous prenez votre dose. Il faut environ 3 jours pour que les niveaux du médicament se stabilisent dans votre corps. En fonction de l'affection pour laquelle il est utilisé, cela peut prendre plus de temps avant que vous ne remarquiez tous les effets du médicament.

Par exemple, dans les essais cliniques, certains adultes souffrant de douleurs causées par une neuropathie diabétique (lésions nerveuses), ainsi que certains adultes atteints de fibromyalgie, ont remarqué une amélioration dans la semaine suivant le début du traitement.

Cependant, l'Alliance nationale sur la maladie mentale note que l'amélioration complète des symptômes de la dépression peut prendre jusqu'à 8 semaines.

Si vous avez des questions sur le fonctionnement de Cymbalta ou sur la durée d’action de Cymbalta, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Interactions Cymbalta

Cymbalta peut interagir avec plusieurs autres médicaments.Il peut également interagir avec certains suppléments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec le bon fonctionnement d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les rendre plus graves.

Cymbalta et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous des listes de médicaments pouvant interagir avec Cymbalta. Ces listes ne contiennent pas tous les médicaments susceptibles d’interagir avec Cymbalta.

Avant de prendre Cymbalta, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Cymbalta et autres médicaments qui affectent la sérotonine (tels que Adderall et tramadol)

Cymbalta peut augmenter les niveaux de sérotonine dans votre corps. L'utilisation de Cymbalta avec d'autres médicaments qui augmentent également la sérotonine peut augmenter votre risque de syndrome sérotoninergique.

Le syndrome sérotoninergique est une maladie rare mais potentiellement mortelle. Elle est causée par une augmentation des taux de sérotonine dans votre sang. La prise de plusieurs médicaments qui augmentent les taux de sérotonine peut entraîner une accumulation de sérotonine à des niveaux dangereux dans votre sang.

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent augmenter les niveaux de sérotonine comprennent:

• buspirone
• certains médicaments utilisés pour la douleur, notamment:
  • fentanyl
  • tramadol
• stimulants de l'amphétamine, tels que l'amphétamine / la dextroamphétamine (Adderall)
• lithium
• les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), tels que la phénelzine
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroxétine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)
• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), tels que:
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • lévomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxine (Effexor); venlafaxine ER (Effexor XR)
• les antidépresseurs tricycliques, tels que:
  • amitriptyline
  • imipramine
  • nortriptyline
• triptans, y compris:
  • almotriptan (Axert)
  • naratriptan (Amerge)
  • sumatriptan (Imitrex)

Avant de prendre Cymbalta, assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments énumérés ci-dessus. Ils voudront peut-être vous surveiller pour tout signe de syndrome sérotoninergique. Ou ils peuvent vous faire prendre un médicament différent pour traiter votre état.

Médicaments qui inhibent le CYP1A2 ou le CYP2D6

Certains médicaments inhibent (ralentissent) l'activité de deux enzymes, appelées CYP1A2 et CYP2D6. La prise de Cymbalta avec ces médicaments peut augmenter les niveaux de Cymbalta dans votre corps.

Les enzymes CYP1A2 et CYP2D6 aident votre corps à décomposer les médicaments. Ralentir ce processus pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires de Cymbalta.

Certains médicaments ont des effets plus puissants sur ces enzymes. Vous ne devez pas utiliser Cymbalta avec des médicaments considérés comme de puissants inhibiteurs du CYP1A2. Des exemples d'inhibiteurs puissants du CYP1A2 comprennent:

• cimétidine
• ciprofloxacine (Cipro)
• fluvoxamine (Luvox)

Les médicaments qui inhibent l'enzyme CYP2D6 peuvent également affecter les taux de Cymbalta. Cependant, cette interaction n’est pas aussi grave qu’avec les inhibiteurs du CYP1A2. Des exemples d'inhibiteurs du CYP2D6 comprennent:

• fluoxétine (Prozac)
• paroxétine (Paxil)
• quinidine

Avant de prendre Cymbalta, assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments. Ils peuvent déterminer quel médicament vous convient le mieux.

Médicaments métabolisés par le CYP2D6

Bien que Cymbalta soit décomposé par le CYP2D6, le médicament peut également inhiber (ralentir) cette enzyme. Cela signifie qu'il peut affecter les niveaux d'autres médicaments qui sont également décomposés par cette enzyme.

Cela ne devrait pas causer de problèmes avec la plupart des médicaments décomposés par le CYP2D6. Cependant, certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires si leurs niveaux dans votre corps sont légèrement modifiés. Des exemples de ces médicaments comprennent:

• les antidépresseurs tricycliques, tels que:
  • amitriptyline
  • imipramine
  • nortriptyline
• certains médicaments pour le rythme cardiaque irrégulier, y compris:
  • flécaïnide
  • propafénone
• thioridazine (ne doit pas être utilisé avec Cymbalta)

Avant de prendre Cymbalta, discutez avec votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Ils peuvent déterminer si Cymbalta peut être pris avec vos autres médicaments.

Médicaments qui affectent la capacité de votre sang à coaguler

Les médicaments qui affectent les taux de sérotonine, tels que Cymbalta, peuvent augmenter votre risque de saignement. Si Cymbalta est utilisé avec des médicaments qui affectent la capacité de votre sang à former des caillots, cela peut augmenter encore plus votre risque.

Voici des exemples de médicaments qui affectent la capacité de votre sang à coaguler:

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que
  • aspirine
  • ibuprofène (Advil, Motrin)
  • naproxène sodique (Aleve)
• warfarine (Coumadin, Jantoven)

Avant de prendre Cymbalta, informez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments énumérés ci-dessus. Ils peuvent vous surveiller de plus près pour voir si vous présentez un risque de saignement. Cette surveillance peut inclure la commande de tests sanguins. Ou ils peuvent décider d'utiliser un médicament différent pour traiter votre maladie.

Cymbalta et herbes et suppléments

Vous ne devez pas utiliser Cymbalta avec du millepertuis. C'est une plante qui peut être utilisée pour traiter la dépression.

Cymbalta peut augmenter vos niveaux de sérotonine. Étant donné que le millepertuis augmente également les niveaux de sérotonine, la prise de Cymbalta avec ce supplément peut augmenter votre risque de syndrome sérotoninergique. Pour plus d'informations sur le syndrome sérotoninergique, voir la section «Cymbalta et autres médicaments qui affectent la sérotonine (tels que Adderall et tramadol)» ci-dessus.

Cymbalta et aliments

Aucun aliment n’a été spécifiquement signalé comme interagissant avec Cymbalta. Si vous avez des questions sur la consommation de certains aliments avec Cymbalta, parlez-en à votre médecin.

Cymbalta et grossesse

Cymbalta peut nuire au développement du fœtus. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.

Des études cliniques du médicament ont montré que sa prise le mois précédant l'accouchement peut augmenter le risque de saignement sévère immédiatement après (hémorragie post-partum). Cependant, d’autres études n’ont pas montré de risque clair de malformations congénitales causées par Cymbalta.

Le fabricant de Cymbalta tient un registre des grossesses. Le registre suit les résultats des femmes enceintes prenant le médicament. Vous pouvez rejoindre ce registre en ligne ou en appelant le 866-814-6975.

Si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, parlez-en à votre médecin avant de prendre Cymbalta. Vous devez également informer immédiatement votre médecin si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament.

Comment prendre Cymbalta

Vous devez prendre Cymbalta conformément aux instructions de votre médecin ou professionnel de la santé.

Cymbalta se présente sous la forme d'une capsule que vous prenez par voie orale. Vous le prendrez une ou deux fois par jour, selon la condition que vous l'utilisez pour traiter.

Quand prendre

Vous pouvez prendre Cymbalta à tout moment de la journée. Cependant, vous devriez essayer de le prendre à peu près à la même heure chaque jour. Cela permet de s'assurer que vous avez une quantité constante de médicament dans votre corps.

Le meilleur moment pour vous de prendre Cymbalta peut dépendre de la raison pour laquelle vous utilisez le médicament et de la fréquence à laquelle vous le prenez chaque jour. Votre médecin peut vous aider à décider du meilleur moment pour vous de prendre Cymbalta.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez d'utiliser un rappel de médicament. Cela peut inclure la configuration d'une alarme sur votre téléphone ou le téléchargement d'une application de rappel. Une minuterie de cuisine peut également fonctionner.

Prendre Cymbalta avec de la nourriture

Cymbalta peut être pris avec ou sans nourriture.

Cymbalta peut-il être écrasé, fendu ou mâché?

Non, vous ne devez pas écraser, fendre ou mâcher les capsules de Cymbalta. Vous ne devez pas non plus ouvrir les capsules pour les mélanger avec de la nourriture ou des liquides. Cela pourrait affecter la capacité de votre corps à absorber le médicament. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires ou rendre le médicament moins efficace.

Surdosage de cymbalta

L'utilisation d'une dose supérieure à la dose recommandée de Cymbalta peut entraîner des effets secondaires graves.

N'utilisez pas plus de Cymbalta que ne le recommande votre médecin.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:

• somnolence
• coma
• syndrome sérotoninergique
• saisies
• évanouissement
• rythme cardiaque rapide
• une pression artérielle basse ou une pression artérielle élevée
• vomissement

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local, ou rendez-vous immédiatement à la salle d'urgence la plus proche.

Coût Cymbalta

Comme pour tous les médicaments, le coût de Cymbalta peut varier. Pour connaître les prix actuels de Cymbalta dans votre région, consultez GoodRx.com.

Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d’assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Avant d'approuver la couverture pour Cymbalta, votre compagnie d'assurance peut exiger que vous obteniez une autorisation préalable. Cela signifie que votre médecin et votre compagnie d'assurance devront communiquer votre ordonnance avant que la compagnie d'assurance ne couvre le médicament. La compagnie d'assurance examinera la demande d'autorisation préalable et décidera si le médicament sera couvert.

Si vous n'êtes pas sûr de devoir obtenir une autorisation préalable pour Cymbalta, contactez votre compagnie d'assurance.

Aide financière et assurance

Si vous avez besoin d'un soutien financier pour payer Cymbalta, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, de l'aide est disponible.

Eli Lilly and Company, le fabricant de Cymbalta, propose un programme appelé Lilly Cares. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 800-545-6962 ou visitez le site Web du programme.

Version générique

Cymbalta est disponible sous une forme générique appelée duloxétine. Un médicament générique est une copie exacte du médicament actif dans un médicament de marque. Le générique est considéré comme aussi sûr et efficace que le médicament d'origine. Et les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque. Pour savoir comment le coût de la duloxétine se compare au coût de Cymbalta, visitez GoodRx.com.

Si votre médecin vous a prescrit Cymbalta et que vous souhaitez utiliser la duloxétine à la place, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent avoir une préférence pour l'une ou l'autre version. Vous devrez également vérifier votre régime d'assurance, car il ne peut couvrir que l'un ou l'autre.

Utilisation de Cymbalta avec d'autres médicaments

Selon la condition pour laquelle il est utilisé, Cymbalta peut être utilisé seul ou avec d’autres médicaments.

Si vous avez des questions sur l'utilisation d'autres médicaments avec Cymbalta, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ils peuvent revoir vos médicaments et discuter des options de traitement avec vous.

Cymbalta et contrôle des naissances

Cymbalta peut nuire au fœtus. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Si vous êtes sexuellement active et que vous ou votre partenaire pouvez devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Cymbalta.

Pour plus d'informations sur la prise de Cymbalta pendant la grossesse, voir la section «Cymbalta et grossesse» ci-dessus.

Cymbalta et allaitement

Cymbalta passe dans le lait maternel, mais il n’est pas connu pour provoquer des effets indésirables graves. Cependant, il y a eu quelques rapports de somnolence, de mauvaise alimentation et de difficulté à prendre du poids chez les nourrissons exposés au lait maternel contenant de la duloxétine. (La duloxétine est le médicament actif de Cymbalta.)

Si vous choisissez d'allaiter pendant que vous prenez Cymbalta, vous devez surveiller tout problème d'alimentation ou somnolence chez votre enfant.

Si vous envisagez d’allaiter pendant que vous prenez Cymbalta, parlez-en à votre médecin. Ensemble, vous pouvez peser les risques et les avantages de l'allaitement pendant que vous prenez le médicament et discuter de vos autres options de traitement et d'alimentation.

Précautions Cymbalta

Ce médicament s'accompagne de plusieurs précautions.

Avertissement de la FDA: pensées et comportements suicidaires

Ce médicament a un avertissement encadré. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement encadré alerte les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

Des études cliniques ont montré que les antidépresseurs tels que Cymbalta augmentent le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 24 ans ou moins. Chez les personnes âgées de 65 ans et plus, les antidépresseurs peuvent en fait réduire ce risque.

Pendant votre traitement, vous devez surveiller de près tout changement nouveau ou soudain dans votre comportement, vos sentiments, votre humeur ou vos pensées. Demandez également aux membres de votre famille, aux soignants et aux fournisseurs de soins de santé de rechercher des changements dans votre comportement ou votre humeur. Appelez votre médecin immédiatement si vous ou quelqu'un d'autre remarquez des changements.

Autres précautions

Avant de prendre Cymbalta, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Cymbalta peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:

• Problèmes cardiaques, y compris l'hypertension artérielle. Cymbalta peut augmenter votre tension artérielle. Si vous souffrez déjà d'hypertension (pression artérielle élevée) ou d'autres problèmes cardiaques, il se peut que vous ne puissiez pas prendre Cymbalta. Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin de tout problème cardiaque que vous pourriez avoir, y compris l'hypertension artérielle.
• Diabète. Si vous êtes diabétique, Cymbalta peut rendre plus difficile le contrôle de votre glycémie. Informez votre médecin si vous êtes diabétique avant de prendre Cymbalta.
• Problèmes hépatiques ou rénaux. Votre foie et vos reins aident à éliminer Cymbalta de votre corps. Si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux, les niveaux de Cymbalta peuvent s'accumuler dans votre corps. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. Avant de prendre Cymbalta, informez votre médecin de tout problème hépatique ou rénal que vous avez.
• Glaucome à angle fermé. Cymbalta peut provoquer un glaucome à angle fermé. Si elle n'est pas traitée immédiatement, cette condition peut entraîner la cécité. Certaines personnes naissent avec des angles oculaires plus étroits que d'habitude, ce qui pourrait augmenter leur risque de cet effet secondaire. Si vous ne savez pas si vous avez des angles oculaires étroits, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez passer un examen pour déterminer votre risque.
• Crises ou convulsions. Cymbalta peut provoquer des convulsions ou des convulsions. Le médicament n’a pas été étudié chez les personnes souffrant de troubles épileptiques. Par conséquent, on ne sait pas dans quelle mesure le médicament est sûr à utiliser chez les personnes atteintes de ce type de maladie. Informez votre médecin de tout antécédent de convulsions ou de convulsions avant de prendre Cymbalta.
• Trouble bipolaire ou manie. Cymbalta peut provoquer un épisode mixte, maniaque ou hypomaniaque chez les personnes à risque de trouble bipolaire (telles que les personnes souffrant de troubles de l'humeur). Avant de prendre Cymbalta, votre médecin doit vous dépister pour un trouble bipolaire. Si vous avez des antécédents de trouble bipolaire ou de manie, parlez-en à votre médecin avant de prendre Cymbalta.
• Hyponatrémie. Cymbalta peut provoquer une hyponatrémie (faible taux de sodium). Si vous souffrez d'hyponatrémie ou en avez eu dans le passé, parlez-en à votre médecin avant de prendre Cymbalta.
• Vidange de l'estomac retardée. Les capsules Cymbalta contiennent un revêtement spécial qui aide à protéger le médicament contre l'acide de l'estomac. Si vous souffrez d'une maladie qui retarde la vidange de l'estomac, comme le diabète, votre estomac peut décomposer ce revêtement spécial. Cela pourrait rendre le médicament moins efficace. Avant de prendre Cymbalta, informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie qui retarde la vidange de votre estomac.
• Problèmes de saignement. Les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine, tels que Cymbalta, peuvent augmenter votre risque de saignement. Si vous avez d'autres conditions qui causent des problèmes de saignement, ce risque peut être encore plus élevé. Avant de prendre Cymbalta, informez votre médecin de tout antécédent de problèmes de saignement que vous pourriez avoir.
• Réaction allergique. Si vous avez eu une réaction allergique à Cymbalta ou à l’un de ses ingrédients, vous ne devez pas prendre Cymbalta. Demandez à votre médecin d'autres médicaments qui pourraient être de meilleures options pour vous.
• Grossesse. Cymbalta peut nuire au fœtus. Pour plus d'informations, consultez la section «Cymbalta et grossesse» ci-dessus.
• Allaitement maternel. Cymbalta passe dans le lait maternel. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise de ce médicament pendant l'allaitement. Pour plus d'informations, consultez la section «Cymbalta et allaitement» ci-dessus.

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Cymbalta, consultez la section «Effets secondaires de Cymbalta» ci-dessus.

Expiration, stockage et élimination de Cymbalta

Lorsque vous recevez Cymbalta de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement de 1 an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.

La date d'expiration permet de garantir que le médicament est efficace pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.

Les capsules de Cymbalta doivent être conservées à température ambiante (77 ° F / 25 ° C) dans un récipient hermétiquement fermé à l'abri de la lumière. Pendant de courtes périodes, Cymbalta peut être conservé entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C à 30 ° C). Évitez de stocker ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme les salles de bain.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Cymbalta et que vous avez des restes de médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Cet article fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.

Informations professionnelles pour Cymbalta

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

La FDA a approuvé Cymbalta pour traiter les conditions suivantes:

• trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte
• trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les adultes et les enfants âgés de 7 ans et plus
• douleur causée par la neuropathie diabétique chez l'adulte
• fibromyalgie chez les adultes et les enfants âgés de 13 ans et plus
• douleur musculo-squelettique chronique chez l'adulte

Administration

Cymbalta se présente sous la forme d’une capsule à prendre par voie orale. Les capsules Cymbalta sont disponibles en trois concentrations: 20 milligrammes (mg), 30 mg et 60 mg.

Selon la condition pour laquelle il est utilisé, Cymbalta est pris une ou deux fois par jour. Il peut être pris avec ou sans nourriture.

Mécanisme d'action

Le mécanisme exact par lequel Cymbalta traite le TDM, le TAG, la neuropathie diabétique, la fibromyalgie et la douleur musculo-squelettique chronique n'est pas connu.

Cymbalta est classé comme un inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN). L'ingrédient médicamenteux actif de Cymbalta, la duloxétine, inhibe la recapture neuronale de la sérotonine et de la noradrénaline. Dans une moindre mesure, la duloxétine inhibe également la recapture de la dopamine.

Pharmacocinétique et métabolisme

La demi-vie d’élimination de la duloxétine est d’environ 12 heures et les concentrations à l’état d’équilibre sont généralement atteintes après 3 jours. Le médicament est fortement lié (> 90%) aux protéines plasmatiques.L'effet de ceci sur les interactions médicamenteuses est inconnu.

La duloxétine est principalement métabolisée au niveau hépatique via le CYP1A2 et le CYP2D6.

La nourriture retarde le temps nécessaire à la duloxétine pour atteindre sa concentration maximale, de 6 heures à 10 heures. Cependant, cela n'a aucun effet global sur les concentrations maximales.

Environ 70% de la duloxétine est excrétée dans l'urine sous forme de métabolites.

Contre-indications

Ne pas démarrer Cymbalta chez les patients traités par IMAO, y compris le linézolide et le bleu de méthylène par voie intraveineuse. Cela peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique.

Cymbalta est contre-indiqué pendant 14 jours après l'arrêt d'un IMAO destiné à traiter un trouble psychiatrique.

L'utilisation d'IMAO dans les 5 jours suivant l'arrêt du traitement par Cymbalta est également contre-indiquée.

Abus, retrait et dépendance

Cymbalta peut entraîner un sevrage si le traitement est arrêté brusquement.

Les symptômes de sevrage de Cymbalta peuvent inclure:

• paresthésie
• vertiges
• mal de crâne
• hyperhidrose
• se sentir irritable ou anxieux
• fatigue
• nausées, vomissements ou diarrhée

Conseillez aux utilisateurs de Cymbalta que le traitement ne doit pas être interrompu sans en parler avec leur prescripteur. Cymbalta doit être progressivement effilé pour éviter le syndrome de sevrage.

Si quelqu'un éprouve des symptômes de sevrage au cours de sa réduction de Cymbalta, envisagez de revenir à la dose précédemment prescrite. Une fois que les symptômes de sevrage disparaissent, la diminution peut être poursuivie à un rythme plus graduel.

Espace de rangement

Les capsules de Cymbalta doivent être conservées à température ambiante (77 ° F / 25 ° C) dans un récipient hermétiquement fermé à l'abri de la lumière. Pendant de courtes périodes, Cymbalta peut être conservé entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C à 30 ° C).

Ce médicament ne doit pas être conservé dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme les salles de bain.

Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.