Causes et traitement de la gingivite
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La gingivite signifie une inflammation des gencives ou de la gencive. Cela se produit généralement parce qu'un film de plaque ou de bactéries s'accumule sur les dents.
La gingivite est un type non destructif de maladie parodontale, mais la gingivite non traitée peut évoluer en parodontite. Ceci est plus grave et peut éventuellement entraîner la perte de dents.
Les signes de gingivite comprennent des gencives rouges et gonflées, qui saignent facilement lorsque la personne se brosse les dents.
La gingivite se résout souvent avec une bonne hygiène bucco-dentaire, comme un brossage plus long et plus fréquent et l'utilisation de la soie dentaire. De plus, un bain de bouche antiseptique peut aider.
Dans les cas bénins de gingivite, les patients peuvent même ne pas savoir qu'ils en sont atteints, car les symptômes sont bénins. Cependant, la condition doit être prise au sérieux et traitée immédiatement.
Les types
Il existe deux grandes catégories de maladies gingivales:
Maladie gingivale induite par la plaque dentaire: elle peut être causée par la plaque dentaire, des facteurs systémiques, des médicaments ou la malnutrition.
Lésions gingivales non induites par la plaque: elles peuvent être causées par une bactérie, un virus ou un champignon spécifique. Elle peut également être causée par des facteurs génétiques, des conditions systémiques (y compris des réactions allergiques et certaines maladies), des plaies ou des réactions à des corps étrangers, tels que des prothèses dentaires. Parfois, il n'y a pas de cause spécifique.
Les causes
La cause la plus fréquente de gingivite est l'accumulation de plaque bactérienne entre et autour des dents. La plaque déclenche une réponse immunitaire qui, à son tour, peut éventuellement conduire à la destruction des tissus gingivaux ou gingivaux. Cela peut également, à terme, entraîner d'autres complications, y compris la perte de dents.
La plaque dentaire est un biofilm qui s'accumule naturellement sur les dents. Il est généralement formé par des bactéries colonisatrices qui tentent de coller à la surface lisse d'une dent.
Ces bactéries peuvent aider à protéger la bouche de la colonisation de micro-organismes nocifs, mais la plaque dentaire peut également provoquer des caries dentaires et des problèmes parodontaux tels que la gingivite et la parodontite chronique, une infection des gencives.
Lorsque la plaque n'est pas éliminée correctement, elle peut durcir en tartre, à la base des dents, près des gencives. Cela a une couleur jaune. Le calcul ne peut être supprimé que de manière professionnelle.
La plaque dentaire et le tartre finissent par irriter les gencives, provoquant une inflammation des gencives autour de la base des dents. Cela signifie que les gencives peuvent facilement saigner.
Autres causes et facteurs de risque
Changements hormonaux: cela peut survenir pendant la puberté, la ménopause, le cycle menstruel et la grossesse. La gencive peut devenir plus sensible, augmentant le risque d'inflammation.
Certaines maladies: le cancer, le diabète et le VIH sont liés à un risque plus élevé de gingivite.
Médicaments: la santé bucco-dentaire peut être affectée par certains médicaments, en particulier si le débit salivaire est réduit. La dilantine, un anticonvulsivant, et certains médicaments anti-angor peuvent provoquer une croissance anormale du tissu gingival.
Tabagisme: Les fumeurs réguliers développent plus fréquemment une gingivite que les non-fumeurs.
Âge: le risque de gingivite augmente avec l'âge.
Mauvaise alimentation: une carence en vitamine C, par exemple, est liée à une maladie des gencives.
Antécédents familiaux: ceux dont les parents ou les parents ont eu une gingivite ont également un risque plus élevé de la développer. On pense que cela est dû au type de bactéries que nous acquérons au début de notre vie.
Signes et symptômes
Dans les cas bénins de gingivite, il peut ne pas y avoir d'inconfort ou de symptômes visibles.
Les signes et symptômes de la gingivite peuvent inclure:
- gencives rouge vif ou violettes
- gencives sensibles qui peuvent être douloureuses au toucher
- saignement des gencives lors du brossage ou de la soie dentaire
- halitose ou mauvaise haleine
- inflammation ou gencives enflées
- recul des gencives
- gencives molles
Diagnostic
Un dentiste ou une hygiéniste buccale vérifiera les symptômes, tels que la plaque et le tartre dans la cavité buccale.
La recherche de signes de parodontite peut également être recommandée. Cela peut être fait par rayons X ou par sondage parodontal, en utilisant un instrument qui mesure la profondeur des poches autour d'une dent.
Traitement
Si le diagnostic est précoce et si le traitement est rapide et approprié, la gingivite peut être inversée avec succès.
Le traitement implique des soins par un professionnel dentaire et des procédures de suivi effectuées par le patient à domicile.
Soins dentaires professionnels
La plaque et le tartre sont éliminés. C'est ce qu'on appelle la mise à l'échelle. Cela peut être inconfortable, surtout si l'accumulation de tartre est importante ou si les gencives sont très sensibles.
Le professionnel dentaire expliquera l'importance de l'hygiène bucco-dentaire et comment se brosser les dents et utiliser la soie dentaire efficacement.
Des rendez-vous de suivi peuvent être recommandés, avec des nettoyages plus fréquents si nécessaire.
La réparation des dents endommagées contribue également à l'hygiène bucco-dentaire.
Certains problèmes dentaires, tels que les dents tordues, les couronnes ou les ponts mal ajustés, peuvent rendre plus difficile l'élimination correcte de la plaque et du tartre. Ils peuvent également irriter les gencives.
Soins à domicile
Il est conseillé aux gens de:
- se brosser les dents au moins deux fois par jour.
- utiliser une brosse à dents électrique
- soie dentaire au moins une fois par jour
- rincer régulièrement la bouche avec un bain de bouche antiseptique
Un dentiste peut recommander une brosse et un rince-bouche appropriés.
Complications
Traiter la gingivite et suivre les instructions du professionnel de la santé dentaire peut normalement éviter les complications.
Cependant, sans traitement, la maladie des gencives peut se propager et affecter les tissus, les dents et les os.
Les complications comprennent:
- abcès ou infection de la gencive ou de l'os de la mâchoire
- parodontite, une affection plus grave pouvant entraîner une perte osseuse et dentaire
- gingivite récurrente.
- bouche de tranchée, où une infection bactérienne entraîne une ulcération des gencives
Plusieurs études ont lié les maladies des gencives, telles que la parodontite, aux maladies cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux. D'autres rapports ont trouvé une association avec le risque de maladie pulmonaire.
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