Comment traitez-vous le chancre mou?
Le chancre mou est une infection sexuellement transmissible qui provoque le développement de plaies ouvertes douloureuses, ou chancroïdes, dans la région génitale. Cela peut aussi souvent faire gonfler les ganglions lymphatiques de l'aine et devenir douloureux.
Le chancre mou est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par la bactérie Haemophilus ducreyi. C'est rare en Amérique du Nord et en Europe.
Le chancre mou augmente également le risque de développer d'autres ITS, car les plaies compromettent la barrière cutanée et le système immunitaire.
Les personnes atteintes de chancre mou doivent consulter un médecin dès qu'elles remarquent des symptômes. Toute personne ayant reçu un diagnostic de chancre mou, ou qui soupçonne qu'elle en est atteinte, doit également informer ses partenaires sexuels récents afin qu'ils puissent se faire tester le plus rapidement possible.
Les antibiotiques peuvent traiter le chancre mou dans la plupart des cas.
Quels sont les symptômes du chancre mou?
Un médecin doit évaluer tout symptôme suspecté de chancre mou.
La plupart des personnes atteintes de chancre mou commencent à remarquer des symptômes entre 3 et 10 jours après avoir contracté l'infection.
Certaines personnes ne présentent aucun symptôme visible de chancre mou.
Les symptômes les plus courants du chancre mou sont des bosses douloureuses de couleur rouge dans la région génitale qui deviennent des plaies ulcérées et ouvertes.
La base de l'ulcère peut apparaître grise ou jaune.
Les plaies de chancre mou sont souvent très douloureuses chez les hommes mais moins perceptibles et douloureuses chez les femmes.
Les symptômes supplémentaires associés au chancre mou comprennent:
- urétrite ou inflammation de l'urètre
- écoulement vaginal anormal
- douleur et saignement de la plaie
- dysurie, une condition causée par une inflammation urétrale
Diagnostic
Pour diagnostiquer positivement le chancre mou, un médecin doit identifier la présence de H. ducreyi dans les fluides prélevés sur les ulcères.
Cependant, un diagnostic définitif n'est pas toujours possible car certaines des substances nécessaires à l'identification des bactéries ne sont pas largement disponibles aux États-Unis. Dans tous les cas, ces tests sont précis moins de 80% du temps.
Pour diagnostiquer le chancre mou, un médecin posera à une personne des questions sur ses symptômes, ses antécédents sexuels et ses antécédents de voyage. Habituellement, un médecin posera un diagnostic de chancre mou si les symptômes d’une personne correspondent aux symptômes typiques du chancre mou, et si les autres IST sont testées négatives.
Facteurs de risque
Le principal facteur de risque de contracter le chancre mou est le contact avec les plaies ouvertes d'une personne atteinte de chancre mou.
Les facteurs de risque supplémentaires de contracter le chancre mou comprennent:
- contact sexuel ou rapport sexuel non protégé
- partenaires sexuels multiples
- contact sexuel ou rapport sexuel avec une travailleuse du sexe
- abus de substance
- rapports sexuels rugueux
- relations sexuelles anales
- être sexuellement actif
- vivant dans certains pays en développement, tels que certaines parties de l'Afrique et des Caraïbes
Comment est-il traité?
Un médecin prescrira généralement des antibiotiques pour éliminer l'infection.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent l'un des cycles suivants de traitement antibiotique pour le traitement du chancre mou:
- azithromycine: 1 gramme (g) par voie orale une fois par jour
- ceftriaxone: 250 mg intramusculaire (IM) une fois par jour
- ciprofloxacine: 500 mg par voie orale deux fois par jour pendant 3 jours
- érythromycine base: 500 mg par voie orale trois fois par jour pendant 7 jours
Il est essentiel de prendre tous les médicaments prescrits par un médecin. Les infections chancroïdes chroniques ou non traitées sont plus difficiles à traiter car la bactérie peut se propager à d'autres zones du corps.
Un médecin évaluera les symptômes du chancre mou 3 à 7 jours après avoir prescrit une antibiothérapie. Si les symptômes persistent, un médecin pourrait:
- réévaluer son diagnostic
- s'assurer qu'une personne prend correctement ses médicaments
- test pour d'autres IST, y compris le VIH
- explorer si la souche de H. ducreyi résiste à l'antibiotique prescrit
Le temps de récupération du chancre mou dépend principalement de la gravité de l'infection et de la taille des plaies. Les gros ulcères des chancroïdes peuvent prendre plus de 2 semaines pour guérir complètement.
La prévention
Le seul moyen sûr de prévenir le chancre mou est d'éviter toutes les activités et contacts sexuels. Cependant, le célibat total n'est pas un choix de style de vie réaliste pour la majorité des gens.
D'autres moyens de réduire le risque de développer un chancre mou comprennent:
- limiter ou réduire le nombre de partenaires sexuels
- utiliser une protection pendant les contacts sexuels ou les rapports sexuels en tout temps
- vérifier régulièrement la région génitale pour détecter des signes de bosses anormales, de plaies ou de ganglions lymphatiques enflés
- parler avec des partenaires sexuels du dépistage des IST ou de leur statut IST avant de s'engager dans un contact sexuel
- interroger les partenaires sexuels sur des plaies ou bosses inhabituelles dans leur région génitale
- parler avec un médecin de douleurs à l'aine inexpliquées
- se faire dépister régulièrement pour les IST
- éviter ou limiter la consommation d'alcool et éviter la consommation de drogues à des fins récréatives, car celles-ci peuvent nuire au jugement pour faire des choix sains
Emporter
Des antibiotiques simples peuvent traiter le chancre mou dans de nombreux cas.
Le chancre mou peut devenir une infection plus grave et difficile à traiter s'il n'est pas traité.
Parlez à un médecin ou à un professionnel de la santé dès que possible après l'apparition des symptômes du chancre mou.
