Bloqueurs des canaux calciques: ce qu'il faut savoir
Les inhibiteurs calciques sont un type de médicament que les gens prennent pour augmenter le flux sanguin et d'oxygène vers le cœur. Les médecins peuvent prescrire un inhibiteur calcique pour traiter l'hypertension artérielle ou diverses affections cardiaques.
Les inhibiteurs calciques sont des médicaments courants qui présentent un faible risque de complications. Dans cet article, nous discutons du fonctionnement de ces médicaments, ainsi que de leurs utilisations et des effets secondaires possibles.
Qu'est-ce qu'un bloqueur des canaux calciques?
Le calcium est nécessaire pour que les contractions musculaires se produisent dans tout le corps. Ce minéral pénètre dans les cellules musculaires par des canaux ioniques, qui sont de minuscules pores à la surface de la cellule. Ce processus est essentiel au fonctionnement normal du corps.
Les inhibiteurs calciques réduisent la quantité de calcium qui peut pénétrer dans les cellules musculaires du cœur et des parois des vaisseaux sanguins via ces canaux.
Ce faisant, ils abaissent la pression dans les vaisseaux sanguins et sur le cœur.
Les usages
Les médecins utilisent couramment des inhibiteurs calciques pour traiter l'hypertension artérielle. Ces médicaments ont également une gamme d'autres utilisations possibles, telles que:
- douleur thoracique ou angine
- maladie coronarienne
- un rythme cardiaque irrégulier ou une arythmie
- migraine
Les scientifiques explorent actuellement d'autres utilisations potentielles des inhibiteurs calciques. Par exemple, en réduisant l’hypertension artérielle, ils pensent que les inhibiteurs calciques pourraient réduire le risque de maladie d’Alzheimer.
Plusieurs autres types de médicaments ont un effet similaire à celui des inhibiteurs calciques.
Bêta-bloquants
Les bêtabloquants ralentissent l'activité cardiaque en limitant les effets des hormones du stress, telles que l'épinéphrine et la noradrénaline. Ces médicaments sont efficaces pour abaisser la tension artérielle. Des exemples de bêta-bloquants comprennent l'aténolol (Tenormin) et le métoprolol (Lopressor).
Les chercheurs ont découvert que les bêtabloquants et les inhibiteurs calciques sont efficaces pour abaisser la tension artérielle, ce qui en fait des traitements utiles pour une variété de conditions qui affectent le cœur, y compris l'angine et l'arythmie.
Cependant, l'American Heart Association recommande les inhibiteurs calciques comme traitement pharmacologique de première intention de l'hypertension artérielle chez la plupart des gens et conseille que les bêtabloquants soient une option de deuxième choix.
Inhibiteurs de l'ECA
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) sont un autre type de médicament contre l'hypertension artérielle et diverses affections cardiaques. Ils détendent les vaisseaux sanguins et permettent au cœur de pomper plus facilement le sang dans le corps.
Les inhibiteurs de l'ECA agissent en bloquant les enzymes qui rétrécissent les vaisseaux sanguins, ce qui permet au sang de circuler dans les vaisseaux sans exercer autant de pression sur eux.
Des exemples d'inhibiteurs de l'ECA comprennent le lisinopril (Prinivil, Zestril), l'énalapril (Vasotec) et le bénazépril (Lotensin). Ils peuvent provoquer des effets secondaires courants, tels qu'une toux ou une irritation cutanée.
Un médecin peut parfois prescrire un inhibiteur de l'ECA avec un inhibiteur calcique.
Types et exemples
Il existe deux types différents de bloqueurs des canaux calciques, appelés dihydropyridines et non dihydropyridines.
Dihydropyridines
Les dihydropyridines ciblent un type spécifique de canal calcique dans le corps. Ils provoquent l'élargissement des vaisseaux sanguins, abaissant la pression artérielle.
Des exemples de dihydropyridines comprennent:
- amlodipine (Norvasc)
- félodipine (Plendil)
- nicardipine (Cardène)
- nifédipine (Adalat, Procardia)
- nimodipine (Nimotop)
Il est parfois possible que ces médicaments élargissent trop les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner un gonflement des pieds et des jambes. Les médecins prennent soin de prescrire une posologie qui réduit le risque que cela se produise.
Les médecins peuvent également minimiser ce risque en prescrivant des inhibiteurs calciques à libération prolongée. Le corps absorbe cette forme de médicament sur une période plus longue, ce qui empêche les vaisseaux sanguins de trop s'élargir.
Nondihydropyridines
Les non-dihydropyridines élargissent les vaisseaux sanguins de la même manière que les dihydropyridines. Cependant, ils ont des effets supplémentaires sur le cœur qui peuvent aider à contrôler une fréquence cardiaque rapide.
Actuellement, il n'existe que deux médicaments non dihydropyridiniques: le vérapamil (Calan, Isoptin) et le diltiazem (Cardizem).
Le vérapamil cible spécifiquement les cellules du muscle cardiaque ou le myocarde. Les médecins utilisent ce médicament pour réduire la douleur thoracique car il détend les vaisseaux sanguins et réduit la quantité d'oxygène dont le cœur a besoin.
Le vérapamil est également utile pour ralentir les rythmes cardiaques anormalement rapides et potentiellement dangereux, tels que la tachycardie supraventriculaire.
Le diltiazem est un médicament destiné à contrôler les dysrythmies cardiaques (rythmes cardiaques rapides ou irréguliers) et à abaisser la tension artérielle. En comparaison avec le vérapamil, il a un effet moins significatif sur la fréquence cardiaque.
Effets secondaires et risques
Les effets secondaires courants des inhibiteurs calciques comprennent:
- fatigue
- brûlures d'estomac
- rougeur du visage
- gonflement de l'abdomen, des chevilles ou des pieds
Moins fréquemment, ces médicaments peuvent causer:
- constipation
- vertiges
- un rythme cardiaque trop rapide ou trop lent
- picotements ou engourdissements dans les mains et les pieds
- essoufflement
- respiration sifflante
- maux d'estomac
- difficulté à avaler
- tousser
Les effets secondaires les plus rares qui surviennent avec les inhibiteurs calciques comprennent:
- saignement des gencives
- maux de tête
- douleur de poitrine
- évanouissement
- fièvre
- une teinte jaune des yeux et de la peau, appelée jaunisse
- éruptions cutanées
Si une personne ressent l'un de ces effets secondaires en prenant des inhibiteurs calciques, elle doit consulter un médecin. Si les effets secondaires causent de graves problèmes, un médecin peut modifier la prescription ou réduire la posologie.
Résumé
Les inhibiteurs calciques sont des médicaments efficaces et largement utilisés pour le traitement de l'hypertension artérielle et de plusieurs maladies cardiaques. Ils agissent en relaxant les vaisseaux sanguins et en réduisant la pression sur le cœur.
Une gamme de médicaments alternatifs, tels que les inhibiteurs de l'ECA et les bêtabloquants, est disponible pour l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques. Ils ont un effet similaire sur le corps et les médecins peuvent prescrire une combinaison de ces médicaments.
Les inhibiteurs calciques peuvent provoquer plusieurs effets secondaires, tels que la fatigue et un gonflement de l'abdomen, des pieds et des jambes. Toute personne qui subit une aggravation des effets secondaires devrait parler à un médecin de la modification des médicaments ou de la réduction de la posologie.
