Les perturbations de l'horloge biologique peuvent être un signe précoce de la maladie d'Alzheimer
Nouvelle recherche publiée dans Neurologie JAMA suggère que les personnes dont la mémoire est intacte et qui ne présentent aucun signe d'Alzheimer peuvent avoir des rythmes circadiens perturbés - ce qui peut être un signe très précoce de la maladie d'Alzheimer.
Le lien entre le sommeil et la maladie d'Alzheimer est complexe, et ici à Actualités médicales aujourd'hui, nous avons essayé de l'éclairer en rapportant les dernières études dans le domaine.
Une de ces études a suggéré qu'un mauvais sommeil peut conduire à un enchevêtrement de protéines cérébrales telles que la bêta amyloïde et le tau, une caractéristique connue de la maladie neurologique.
Une autre étude a suggéré que les troubles du sommeil pourraient être un signe précoce de la maladie d'Alzheimer, et bien que l'étude ait été observationnelle, elle a trouvé des marqueurs biologiques de la maladie dans le cerveau des personnes ayant signalé une insomnie ou un sommeil perturbé.
Aujourd'hui, de nouvelles recherches approfondissent notre compréhension de cette relation complexe, car les scientifiques découvrent que des perturbations du cycle sommeil / éveil chez des personnes complètement asymptomatiques pourraient signaler la présence de preuves précliniques de la maladie d'Alzheimer.
Le Dr Erik S. Musiek - professeur adjoint de neurologie à la Washington University School of Medicine à St. Louis, MO - est le premier auteur de l'étude.
Les scientifiques ont été incités dans leur nouvelle étude par de précédentes études animales et humaines menées à l'Université de Washington, qui ont révélé que les niveaux de protéine bêta amyloïde du cerveau liée à la maladie d'Alzheimer montaient et diminuaient à des moments différents selon le rythme circadien. Ils ont également constaté que moins de sommeil peut conduire à plus de bêta amyloïde dans le cerveau.
Ils ont donc entrepris d'étudier les rythmes circadiens chez les personnes âgées et ont vérifié leurs résultats en réalisant également une deuxième étude chez la souris. Les résultats sont particulièrement significatifs étant donné que les lésions cérébrales liées à la maladie d'Alzheimer peuvent survenir jusqu'à 20 ans avant que les symptômes ne commencent à apparaître, une détection précoce est donc cruciale.
Horloge biologique perturbée liée à la maladie d'Alzheimer
Le Dr Musiek et ses collègues ont utilisé des dispositifs de suivi et des journaux de sommeil pour suivre le sommeil et les habitudes circadiennes de 189 participants âgés de 66 ans en moyenne.
Ils ont subi une tomographie par émission de positons, des tests de liquide céphalo-rachidien ou les deux pour vérifier la présence de protéines cérébrales liées à la maladie d'Alzheimer.
Parmi ces personnes, 139 n’avaient aucun signe de la maladie d’Alzheimer et la majorité d’entre elles avaient des rythmes circadiens relativement normaux.
Cependant, 50 participants dont les scintigraphies cérébrales et les tests de liquide céphalo-rachidien ont révélé certains signes précliniques de la maladie d'Alzheimer ont tous eu un cycle sommeil / éveil perturbé, ce qui signifie qu'ils se sont reposés plus que la normale pendant la journée et moins que la normale pendant la nuit.
Dans l’ensemble, par conséquent, les personnes qui avaient des schémas circadiens plus désordonnés - comme des siestes fréquentes pendant la journée - étaient plus susceptibles d’avoir des signes précliniques de la maladie d’Alzheimer.
"Dans cette nouvelle étude, nous avons constaté que les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer préclinique présentaient une plus grande fragmentation de leurs schémas d'activité circadienne, avec plus de périodes d'inactivité ou de sommeil pendant la journée et plus de périodes d'activité la nuit."
Co-auteur de l'étude, le Dr Yo-El Ju, École de médecine de l'Université de Washington
«Ce n’est pas que les personnes participant à l’étude étaient privées de sommeil», note le Dr Musiek, «[c] e leur sommeil avait tendance à être fragmenté. Dormir 8 heures la nuit est très différent de dormir 8 heures par incréments d'une heure pendant les siestes de jour. "
La causalité reste floue
Les résultats font écho à ceux de l'étude sur la souris publiée Le Journal of Experimental Medicine. Dans celui-ci, les souris ont été génétiquement modifiées pour avoir une horloge circadienne dysfonctionnelle.
«En 2 mois, les souris avec des rythmes circadiens perturbés ont développé beaucoup plus de plaques amyloïdes que les souris avec des rythmes normaux», explique le Dr Musiek.
«Les souris présentaient également des changements dans les rythmes quotidiens normaux de la protéine amyloïde dans le cerveau. Ce sont les premières données démontrant que la perturbation des rythmes circadiens pourrait accélérer le dépôt de plaques », ajoute-t-il.
Pourtant, les chercheurs soulignent également le fait que les résultats sont trop préliminaires pour dire si la maladie d'Alzheimer provoque ou non des perturbations de l'horloge biologique ou vice versa. «À tout le moins, ces perturbations des rythmes circadiens peuvent servir de biomarqueur pour une maladie préclinique», explique le Dr Ju.
