Mélanome amélanotique: symptômes, traitement et prévention
Le mélanome amélanotique est un type de cancer de la peau. Contrairement à la plupart des formes de mélanome, une personne atteinte de mélanome amélanotique développera une taupe ou une croissance similaire qui ne contient pas de mélanine.
La mélanine est le pigment qui donne aux cellules de la peau et aux grains de beauté leur couleur. Parce qu'il n'a pas ce pigment, le mélanome amélanotique peut être difficile à détecter.
Qu'est-ce que le mélanome amélanotique?
Crédit d'image: National Cancer Institute, janvier 2013.
Les grains de beauté sains et autres cancers de la peau contiennent de la mélanine, mais les excroissances de mélanome amélanotique ne peuvent pas produire de mélanine et manquent donc de pigment. Cela se traduit généralement par une lésion rose très pâle ou rougeâtre.
Le mélanome amélanotique est une forme de cancer relativement rare. Une étude de base de données de 2012 sur des personnes atteintes de mélanome a révélé que seulement 3,9% avaient un mélanome amélanotique.
Près de 70% des personnes atteintes de mélanomes amélanotiques avaient des lésions cutanées rouges. Dans une étude à plus grande échelle de 2014, environ 8% des personnes atteintes de mélanome avaient des excroissances amélanotiques.
En soi, un mélanome amélanotique n'est pas plus dangereux que toute autre forme de mélanome. La plupart des personnes diagnostiquées et traitées à un stade précoce survivent.
Cependant, les taux de mortalité pour le mélanome amélanotique ont tendance à être plus élevés que pour les autres types de mélanome. En effet, le mélanome amélanotique n'est souvent pas détecté plus longtemps, ce qui lui laisse le temps de se propager.
Une étude de 2014 a révélé que 88% des personnes atteintes de mélanome amélanotique avaient survécu 5 ans après le diagnostic, contre 95% des personnes atteintes de mélanome pigmenté.
Symptômes
Le principal symptôme du mélanome amélanotique est une croissance cutanée inhabituelle. Contrairement au mélanome pigmenté, cependant, les mélanomes amélanotiques sont souvent très faibles. Ils peuvent être roses ou rouges. Certaines lésions ressemblent à une minuscule cicatrice ou à une acné qui guérit.
Des contrôles cutanés réguliers peuvent aider à détecter un mélanome amélanotique. Les gens doivent savoir à quoi ressemble leur peau, y compris à quoi ressemble leur gale et leur schéma de guérison typiques, et à quoi ressemblent généralement leurs grains de beauté.
Certaines personnes peuvent trouver utile de prendre des photos de leurs grains de beauté afin d'avoir une référence pour voir si les grains de beauté ont changé. Une personne devrait toujours parler à un médecin si elle remarque des changements dans sa peau.
Les médecins disent souvent aux gens de suivre les directives relatives aux symptômes ABCD pour le cancer de la peau:
- Asymétrique: recherchez des grains de beauté qui ne sont pas symétriques ou qui ont un aspect différent de chaque côté.
- Bordure: recherchez les grains de beauté avec une bordure irrégulière.
- Couleur: les taupes sont de différentes couleurs, mais les gens doivent surveiller tout changement de couleur ou coloration inégale.
- Diamètre: recherchez des grains de beauté plus larges qu'une gomme à crayon.
Cependant, le mélanome amélanotique ne suit pas ce schéma, c'est pourquoi une personne peut ne pas le remarquer avant les derniers stades.
Causes et facteurs de risque
L'exposition au soleil est le principal facteur de risque de mélanome amélanotique. Ces excroissances ont tendance à se produire plus souvent sur les zones du corps fréquemment exposées au soleil.
L'utilisation de lits de bronzage et les coups de soleil fréquents peuvent augmenter encore le risque de développer un mélanome amélanotique. Le risque de développer toute forme de mélanome, y compris le mélanome amélanotique, augmente également avec l'âge.
Le mélanome est rare chez les enfants, mais le mélanome amélanotique représente un pourcentage important de ces mélanomes chez les enfants.
Les autres facteurs de risque de mélanome amélanotique comprennent:
- une histoire familiale de mélanome
- peau claire
- avoir de nombreux grains de beauté
- une histoire de coups de soleil sévères
- des antécédents de mélanome ou d'une autre forme de cancer de la peau
Traitement
Pour diagnostiquer le mélanome amélanotique, un médecin peut comparer la croissance à d'autres excroissances cutanées ou poser des questions sur l'histoire de la lésion.
Une biopsie peut tester la lésion pour un cancer. Si la croissance est cancéreuse, un médecin attribuera à la lésion un score d'épaisseur de Breslow indiquant son épaisseur. Le médecin attribuera également à la lésion un niveau d'invasion de Clark, qui fournira des détails sur la profondeur de propagation de la lésion dans la peau.
Ces deux scores, ainsi que des détails sur la propagation du cancer à d'autres régions du corps, aident un médecin à décider à quel stade se trouve le cancer.
Plus une lésion est épaisse, plus elle est susceptible de se propager à d'autres zones du corps. Ce processus de propagation est appelé métastase.
Les cancers de stade précoce peuvent être supprimés. Cela peut généralement être fait en ambulatoire.
Cependant, si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres zones du corps, un traitement plus agressif peut être nécessaire. Cela peut inclure l'élimination de la croissance, l'élimination des ganglions lymphatiques et l'élimination des cellules cancéreuses dans d'autres zones du corps.
Les autres options de traitement comprennent l'un ou la combinaison de:
- chimiothérapie ou médicaments anticancéreux pour tuer les cellules cancéreuses
- rayonnement pour cibler les excroissances cancéreuses
- l'immunothérapie, qui est un type de traitement qui utilise le système immunitaire de l'organisme pour lutter contre le cancer
Une personne atteinte de mélanome amélanotique peut avoir besoin d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie ou d'une immunothérapie pour combattre un cancer qui s'est propagé ailleurs dans le corps.
La prévention
Minimiser l'exposition excessive au soleil est la meilleure stratégie pour prévenir le mélanome, y compris le mélanome amélanotique.
Une personne devrait porter un écran solaire chaque fois qu'elle est à l'extérieur. Pendant les périodes d'exposition directe ou prolongée au soleil, le port de vêtements amples et d'un chapeau peut aider à protéger la peau. Les gens devraient également éviter les lits de bronzage.
Des contrôles cutanés réguliers ne préviennent pas le mélanome amélanotique mais peuvent aider les personnes à détecter précocement les signes de mélanome. La détection précoce augmente les chances de traiter avec succès le cancer.
Quand voir un médecin
Une personne ne doit pas attendre qu'une croissance suspecte s'aggrave. Bien que les grains de beauté sombres soient souvent plus visibles, les gens devraient également rechercher des lésions rouges ou roses qui pourraient être un mélanome amélanotique.
Les personnes ayant de nombreux grains de beauté, des antécédents de cancer de la peau ou une peau très claire devraient discuter avec leur médecin de la fréquence à laquelle elles devraient vérifier si leur peau a changé et si elles devraient consulter un dermatologue régulièrement.
La plupart des changements cutanés ne sont pas un cancer, mais un rendez-vous rapide avec un médecin offre une tranquillité d'esprit et peut aider les personnes atteintes de mélanome à obtenir un traitement immédiat et vital.
