Quels aliments sont riches en histamine?
L'intolérance à l'histamine se produit lorsqu'il y a une accumulation d'histamine dans le corps. Les médicaments, les conditions médicales, l'environnement, les carences nutritionnelles et l'alimentation peuvent entraîner une intolérance à l'histamine.
Les facteurs qui conduisent à l'intolérance à l'histamine provoquent ce qui suit:
- Augmentation de la quantité d’histamine libérée par la digestion d’une personne.
- Une diminution de l'efficacité ou de l'abondance de la diamine oxydase, ou DAO, la principale enzyme qui décompose l'histamine ingérée.
- Une diminution de l'efficacité ou de l'abondance de l'histamine-N-méthyltransférase, ou HNMT, une enzyme qui aide à décomposer l'histamine dans les cellules.
L'intolérance à l'histamine est assez rare, touchant environ 1 pour cent de la population. Les gens le confondent souvent avec d'autres conditions, telles que les allergies alimentaires et les maladies gastro-intestinales.
Quelles sont les causes?
De nombreux aliments et boissons contiennent de l'histamine.
Habituellement, l'enzyme DAO, et dans une moindre mesure HNMT, décompose l'histamine ingérée, l'empêchant d'être absorbée dans l'intestin et de pénétrer dans la circulation sanguine.
Certains facteurs peuvent cependant interférer avec le fonctionnement de la DAO et du HMNT, ou la quantité de ces enzymes présentes dans l'intestin.
Les facteurs courants qui interfèrent avec les niveaux de DAO et de HMNT comprennent de nombreux médicaments sur ordonnance, par exemple:
- médicaments pour les voies respiratoires, comme la théophylline
- médicaments pour le cœur
- antibiotiques
- antidépresseurs
- antipsychotiques
- diurétiques
- relaxants musculaires
- médicaments contre la douleur
- médicaments gastro-intestinaux
- nausées et reflux gastro-œsophagien, RGO
- médicaments contre le paludisme
- médicaments contre la tuberculose
La liste comprend également des anti-inflammatoires en vente libre (OTC) et sur ordonnance (AINS) et des analgésiques, tels que:
- acide acétylsalicylique (aspirine)
- indométacine (Indocin)
- diclofénac (Voltaren)
- naproxène
Les autres facteurs d'influence comprennent:
- de l'alcool
- conditions intestinales ou blessures qui compromettent la muqueuse intestinale et affectent la digestion
- maladies du foie
- carences en vitamine B-6, vitamine C, cuivre ou zinc
- stress extrême ou chronique
- états de faible teneur en oxygène
- blessure ou traumatisme
- températures extrêmes
Certaines personnes sont prédisposées à développer une intolérance à l'histamine en raison d'une hypersensibilité aux médicaments en vente libre, par exemple, les AINS.
Lorsque le corps ne décompose pas l'histamine des aliments et qu'elle fuit à travers la muqueuse intestinale, elle pénètre dans la circulation sanguine et peut provoquer une réponse immunitaire.
Les symptômes de la réponse allergique d’une personne sont susceptibles d’être plus sévères au fur et à mesure qu’elle a accumulé d’histamine dans sa circulation sanguine.
Les personnes intolérantes à l'histamine ont tendance à présenter une variété de symptômes qui peuvent rendre difficile la détermination de la source.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes de l'intolérance à l'histamine varient mais ont tendance à imiter ceux d'autres réactions allergiques.
Les symptômes courants comprennent:
- la diarrhée
- maux de tête chroniques
- rougeur, en particulier de la tête et de la poitrine
- syndrome du côlon irritable ou IBS
- nez congestionné, qui coule ou qui démange
- yeux rouges, démangeaisons ou larmoyants
- éternuer
- essoufflement
- urticaire ou bosses rouges, surélevées, démangeaisons, brûlantes
- peau très irritante
- anxiété inexpliquée
- crampes ou douleurs à l'estomac
- constipation chronique
- nausée et vomissements
- gaz ou ballonnements
- épuisement inexpliqué
- vertiges
- peau très sèche, inégale ou squameuse (eczéma)
- rythme cardiaque irrégulier ou augmenté
- douleur menstruelle sévère
Les symptômes moins courants comprennent:
- Pression artérielle faible
- problèmes de sommeil
- gonflement autour des lèvres, des yeux et parfois de la gorge
- tremblements
- perte de conscience
Comment le régime joue-t-il un rôle?
La plupart des gens associent l'histamine aux réponses immunitaires du corps.
Mais presque tous les aliments et boissons contiennent un certain niveau d'histamine, et ceux-ci augmentent généralement à mesure que les aliments vieillissent, se gâtent ou fermentent.
Certains aliments et boissons contiennent également des composés qui aident à libérer l'histamine dans le corps ou bloquent la production ou l'efficacité des enzymes DAO et HMNT.
Les chercheurs travaillent toujours sur la quantité d'histamine contenue dans la plupart des aliments et des boissons, ainsi que sur la manière dont certains nutriments altèrent les activités DAO et HMNT.
Selon la recherche actuelle, les aliments et les boissons de tous les jours riches en histamine comprennent:
- de l'alcool
- fromages affinés
- aliments en conserve, marinés et fermentés
- produits fumés, comme la saucisse, le jambon, le bacon ou le salami
- les légumineuses, comme les pois chiches, le soja et les lentilles
- le vinaigre
- de nombreux plats préparés
- yaourt
- grignotines salées
- bonbons avec conservateurs
- chocolat et cacao
- thé vert
- la plupart des agrumes
- l'ananas
- poisson en conserve, comme le maquereau et le thon
- cacahuètes
- épinard
- tomates
- bananes
- aubergine
- des fraises
- cerises
- poudre de chili
- Canelle
- clous de girofle
Les aliments qui peuvent déclencher la libération d'histamine comprennent:
- la plupart des agrumes
- cacao et chocolat
- tomates
- germe de blé
- additifs, conservateurs et colorants
- haricots et légumineuses
- des noisettes
Les aliments qui peuvent interférer avec les niveaux ou les actions de DAO et de HMNT comprennent:
- de l'alcool
- boissons énergisantes
- thé vert
- thé noir
- thé maté
- blancs d'œufs crus
- du yaourt, selon le type de bactérie
De nombreux types de bactéries, en particulier les contaminants alimentaires courants, peuvent également produire un type d'histamine dans l'intestin. Si ces bactéries colonisent l'intestin et se multiplient, elles peuvent générer suffisamment d'histamine pour provoquer des symptômes.
Les personnes qui peuvent avoir une intolérance à l'histamine ou qui cherchent à réduire ou à inverser la situation devront souvent suivre un régime pauvre en histamine. Habituellement, cela signifie limiter la consommation d'aliments riches en histamine plutôt que de les exclure complètement.
Les personnes intolérantes à l'histamine devraient également se concentrer sur l'augmentation de leur consommation d'aliments et de boissons pauvres en histamine.
Les aliments et boissons à faible taux d'histamine comprennent:
- poulet frais pelé
- jaune d'oeuf cuit
- viande et poisson frais ou surgelés
- la plupart des légumes frais sauf les tomates et les aubergines
- la plupart des fruits et baies frais en plus des agrumes, des fraises et des cerises
- lait et produits laitiers frais et pasteurisés
- nouilles à grains entiers, pains, craquelins et pâtes
- lait de coco et riz
- Fromage Frais
- le beurre
- la plupart des jus et smoothies sans agrumes
- la plupart des tisanes sauf le thé noir, vert et maté
- la plupart des légumes-feuilles sauf les épinards
- la plupart des huiles de cuisson
Plusieurs vitamines et minéraux sont nécessaires à la bonne activité de DAO. Ainsi, les personnes intolérantes à l'histamine peuvent bénéficier de l'inclusion de plus d'aliments et de boissons riches en ces nutriments dans leur alimentation.
Les gens peuvent prendre des suppléments s'il est trop difficile d'obtenir certains nutriments en raison des restrictions ou de la disponibilité d'un régime alimentaire pauvre en histamine.
Les vitamines et les minéraux qui peuvent être bons pour les personnes intolérantes à l'histamine comprennent:
- vitamine B-6, qui aide DAO à décomposer l'histamine
- vitamine C pour aider à abaisser les taux sanguins d'histamine et aider DAO à décomposer l'histamine
- le cuivre, qui contribue à augmenter légèrement les taux sanguins de DAO et aide le DAO à décomposer l'histamine
- magnésium qui peut augmenter le seuil de réponse allergique
- manganèse qui peut améliorer l'activité DAO
- zinc pour aider DAO à décomposer l'histamine (il peut également avoir des propriétés anti-inflammatoires et anti-allergiques)
- calcium pour aider à réduire l'urticaire et les rougeurs de la peau
- vitamine B-1
- vitamine B-12
- acide folique
Traitements médicaux
Hormis les changements alimentaires, il n'y a pas de traitement fixe pour les personnes intolérantes à l'histamine.
Mais la plupart des personnes atteintes de la maladie bénéficient de quelques traitements médicaux différents, en fonction de leurs symptômes ou de la cause de la maladie.
Certains des traitements médicaux les plus courants comprennent:
- prendre des antihistaminiques
- prendre des suppléments d'enzymes DAO
- changer de médicament sur ordonnance
- éviter les médicaments associés à l'intolérance à l'histamine, tels que la plupart des anti-inflammatoires et des analgésiques
- prendre des corticostéroïdes
Dans une petite étude de 2016, 13 personnes sur 14 souffrant d'intolérance à l'histamine ont signalé une réduction d'au moins un symptôme après avoir pris une capsule de supplément de DAO 15 minutes avant le déjeuner et le dîner pendant au moins 2 semaines.
Comment est-il testé?
Il n'existe pas de méthode unique et concluante permettant aux médecins de diagnostiquer l'intolérance à l'histamine. Éliminer toutes les autres causes médicales potentielles est la façon dont ils diagnostiquent la plupart des gens.
Un allergologue ou un immunologiste commence souvent par tester quelqu'un pour les allergies et intolérances alimentaires s'il soupçonne qu'il peut avoir une intolérance à l'histamine.
Un spécialiste appelé gastro-entérologue pourrait tester les personnes présentant des symptômes intestinaux chroniques pour des conditions intestinales, telles que:
- maladie cœliaque
- Intolérance au lactose
- syndrome de l'intestin irritable
- maladie inflammatoire de l'intestin
Les personnes soupçonnées d'intolérance à l'histamine sont également souvent invitées à tenir un journal alimentaire pendant au moins 2 à 4 semaines afin qu'un médecin puisse identifier les symptômes et les schémas alimentaires. Les médecins peuvent également demander un test sanguin pour vérifier les niveaux de DAO et les niveaux d’activité enzymatique des personnes.
Enfin, les chercheurs ont proposé un test cutané pour diagnostiquer l'intolérance à l'histamine, mais il n'est pas largement utilisé et n'a pas été prouvé à maintes reprises fiable.
Perspectives et plats à emporter
Dans la plupart des cas, des changements alimentaires, ainsi que la prise d'antihistaminiques ou de suppléments enzymatiques, peuvent aider à gérer l'intolérance à l'histamine en quelques semaines.
Mais pour garder les symptômes à distance, la plupart des gens doivent limiter ou éviter les aliments riches en histamine pendant quelques mois. Les personnes qui se remettent d'une intolérance à l'histamine devront généralement éviter ou limiter l'utilisation de médicaments connus pour déclencher la libération d'histamine pendant une durée similaire.
Se concentrer sur les aliments frais, non emballés ou préparés est également crucial si quelqu'un se remet d'une intolérance à l'histamine en limitant les niveaux d'histamine présents dans les aliments de tous les jours.
