Ce qu'il faut savoir sur l'asthme induit par l'exercice
De nombreuses personnes asthmatiques trouvent que leurs symptômes s'aggravent lorsqu'ils font de l'exercice, surtout par temps froid. Cependant, avec un traitement et une gestion efficaces, les gens peuvent généralement faire de l'exercice sans que des symptômes n'apparaissent.
L'exercice ne cause pas d'asthme, mais il peut déclencher des symptômes chez les personnes qui en sont déjà atteintes.
Selon l'Allergy and Asthma Foundation of America (AAFA), le terme correct pour l'asthme induit par l'exercice est la bronchoconstriction induite par l'exercice (BEI).
Dans cet article, nous examinons pourquoi l'exercice provoque des symptômes d'asthme et comment les gens peuvent les gérer et les prévenir.
Qu'est-ce que c'est?
La BEI survient lorsque des symptômes d'asthme surviennent pendant ou après l'exercice, ce qui explique le nom commun: asthme induit par l'exercice.
L'exercice et d'autres activités intenses entraînent naturellement un essoufflement. Une respiration lourde et une déshydratation peuvent rétrécir les voies respiratoires jusqu'aux poumons chez les personnes souffrant ou non d'asthme. Le terme médical pour ce rétrécissement est la bronchoconstriction.
Cependant, la bronchoconstriction a un effet plus fort chez les personnes asthmatiques que chez les autres. Les personnes asthmatiques présentent généralement une inflammation des voies respiratoires et une production excessive de mucus. Ces facteurs rétrécissent les voies respiratoires, ce qui rend la respiration particulièrement difficile.
Lorsque l'exercice provoque une bronchoconstriction, il peut entraîner une respiration sifflante, une toux et des douleurs thoraciques, qui peuvent être légères à sévères.
Jusqu'à 90 pour cent des personnes asthmatiques souffrent de BEI pendant l'exercice. Selon l'AAFA, la BEI pourrait être l'une des causes les plus courantes de symptômes d'asthme chez les adolescents et les jeunes adultes.
La majorité des personnes asthmatiques ont une forme bénigne qui répond bien au traitement. Cependant, chez 5 à 10% des personnes asthmatiques, la maladie est grave, ce qui signifie que les symptômes ne répondent pas bien au traitement.
La plupart des personnes qui rencontrent la BEI sont capables de gérer leurs symptômes et de continuer à faire de l'exercice et à effectuer d'autres activités de routine. Les mesures préventives et les médicaments peuvent aider à gérer les symptômes de l'asthme pendant ou après l'exercice.
Symptômes
La toux est le symptôme le plus courant de la BEI. C'est souvent le seul symptôme.
La BEI peut également causer d'autres problèmes liés à l'asthme, tels que:
- respiration sifflante
- resserrement de la poitrine
- essoufflement
- diminution de l'endurance à l'exercice et à l'activité
- un mal de gorge
En règle générale, les symptômes de la BEI ne commencent pas au début de l'exercice ou d'une autre activité intense. Ils ont tendance à commencer à un moment donné pendant l'activité, puis à s'aggraver 10 à 15 minutes après la fin d'une personne.
Tout le monde peut ressentir une respiration sifflante, une toux et un essoufflement pendant ou après l'exercice. Chez les personnes asthmatiques, ces problèmes ont tendance à être plus graves.
Les causes
Selon l'American College of Allergy, Asthma & Immunology, «la BEI est causée par la perte de chaleur, d'eau ou des deux des voies respiratoires pendant l'exercice lorsque l'on respire rapidement de l'air plus sec que ce qui se trouve déjà dans le corps.»
Une activité intense, comme la pratique d'un sport, a tendance à obliger une personne à inspirer rapidement, souvent par la bouche. Cela peut entraîner une déshydratation et des difficultés respiratoires.
Lorsqu'une personne respire fortement, elle le fait généralement par la bouche. Cela permet à l'air froid et sec de pénétrer profondément dans les voies respiratoires sans être réchauffé au préalable en passant par le nez. Cela peut déclencher des symptômes d'asthme.
Facteurs de risque
Les vapeurs de chlore des piscines peuvent augmenter le risque de symptômes d'asthme.
Certains facteurs peuvent rendre les symptômes d'asthme plus susceptibles de survenir pendant l'exercice. Certains incluent:
- air froid et sec
- pollution ou fumée dans l'air
- un taux de pollen élevé
- respirer fortement par la bouche
- vapeurs de chlore
- avoir une infection des voies respiratoires supérieures
- les polluants atmosphériques dans les gymnases, tels que les nettoyants, les parfums, la peinture fraîche ou le nouvel équipement
- les produits chimiques utilisés pour nettoyer l'équipement ou les patinoires, par exemple
La sécheresse de l'air est plus susceptible de déclencher l'EIB que la température. Respirer rapidement de l'air sec déshydrate les voies respiratoires, les amenant à se rétrécir, ce qui limite la circulation de l'air dans le corps.
Cependant, les personnes qui courent à l'extérieur en hiver courent un risque élevé de développer la BEI.
Certains sports sont plus susceptibles de déclencher des symptômes d'asthme que d'autres. Celles-ci incluent des activités qui nécessitent une respiration très profonde, comme la course à pied.
Complications
Lorsque l'exercice déclenche des symptômes d'asthme, les gens peuvent l'éviter et perdre les bienfaits pour la santé que l'exercice peut apporter et manquer des activités autrement agréables.
Chez les personnes souffrant d'asthme sévère ou d'asthme qui n'est pas géré efficacement, la BEI peut entraîner des complications graves, voire mortelles, y compris des difficultés respiratoires.
Parlez à un médecin pour identifier les meilleures façons de gérer les symptômes de l'asthme, y compris ceux liés à l'exercice.
Traitement
La première étape de la gestion de la BEI consiste à consulter un médecin et à élaborer un plan de traitement.
De nombreux médicaments contrôleurs peuvent aider à prévenir les symptômes de l'asthme, même pendant l'exercice. De plus, une personne asthmatique peut traiter tous les symptômes de la BEI avec des médicaments à courte durée d'action.
Toute personne qui subit une EIB régulière doit en parler à son professionnel de la santé, surtout si l'un des symptômes ne disparaît pas rapidement ou ne répond pas bien à un inhalateur de secours.
La prévention
Les gens peuvent souvent prévenir ou réduire la gravité des symptômes d'asthme qui surviennent pendant ou après l'exercice. Suivez les instructions d'un médecin sur l'utilisation des médicaments, y compris ceux à utiliser et quand les utiliser.
Une personne asthmatique doit toujours garder un inhalateur de secours avec elle, même pendant l'exercice, en cas de crise d'asthme sévère.
Les conseils de prévention suivants peuvent également aider à réduire les symptômes:
- Échauffez-vous avant l'exercice pour relâcher les voies respiratoires et déplacer le mucus.
- Refroidissez-vous complètement après l'exercice pour ralentir progressivement la respiration.
- Portez un foulard sur le nez et la bouche lorsque vous faites de l'exercice à l'extérieur pendant les mois les plus froids ou lorsque le taux de pollen est élevé.
- Évitez de faire de l'exercice avec une infection virale.
- Choisissez des formes d'exercice qui sont moins susceptibles de déclencher des symptômes. Les exercices qui impliquent une respiration lourde sont plus susceptibles de restreindre les voies respiratoires.
Perspectives
L'exercice ne peut pas causer d'asthme, mais il peut déclencher des symptômes, y compris une crise d'asthme, chez les personnes qui en sont déjà atteintes.
Les personnes qui ne souffrent pas d'asthme peuvent développer des symptômes similaires si elles souffrent de BEI.
La plupart des personnes asthmatiques ont une forme bénigne qui répond bien aux médicaments. Le fait de suivre les instructions d'un médecin sur les médicaments peut aider à gérer, et éventuellement à prévenir, les symptômes de l'asthme pendant l'exercice.
