Ce qu'il faut savoir sur l'hémorragie cérébrale
Une hémorragie cérébrale fait référence à un saignement dans le cerveau. Cette condition médicale est également connue sous le nom d'hémorragie cérébrale ou d'hémorragie intracrânienne. C'est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.
Le crâne entoure le cerveau et toute fuite de sang due à une hémorragie peut provoquer une compression et endommager les tissus cérébraux.
Si un vaisseau sanguin dans le cerveau fuit ou éclate et provoque un saignement, un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit.
La compression due à un saignement excessif peut être si grave que le sang riche en oxygène est incapable de s'écouler vers les tissus cérébraux. Un manque d'oxygène dans le cerveau peut entraîner un gonflement ou un œdème cérébral.
Le sang accumulé d'un saignement peut également s'accumuler dans une masse connue sous le nom d'hématome. Cette pression supplémentaire peut empêcher l'oxygène d'atteindre les cellules cérébrales, ce qui peut entraîner leur mort.
Dans cet article, apprenez-en plus sur l'hémorragie cérébrale, ses causes, comment reconnaître quand une hémorragie cérébrale se produit et ce qu'il faut faire.
Les causes
Plusieurs facteurs peuvent entraîner une hémorragie cérébrale. Ces facteurs comprennent:
- traumatisme crânien ou blessure
- anévrisme cérébral ou renflement affaibli dans une artère cérébrale
- tension artérielle extrêmement élevée
- anomalies des vaisseaux sanguins
- troubles sanguins ou hémorragiques
- maladie du foie
- tumeur au cerveau
- consommation de drogues illicites
Âge
Les effets d'une hémorragie cérébrale varient selon les groupes d'âge. Les hémorragies cérébrales sont plus susceptibles de survenir chez les personnes âgées.
La plupart des hémorragies intracérébrales qui surviennent soudainement chez les enfants sont dues à des anomalies des vaisseaux sanguins. Les autres causes possibles comprennent les maladies du sang, les tumeurs cérébrales, la septicémie ou la consommation d'alcool ou de drogues illicites.
Chez les nourrissons, une hémorragie cérébrale peut survenir en raison d’une blessure à la naissance ou d’un traumatisme contondant à l’abdomen d’une femme enceinte.
Les symptômes et certaines des options de traitement sont très similaires chez les adultes et les enfants. Le traitement chez les enfants dépend de la localisation de l'hémorragie ainsi que de la gravité du cas.
L'AVC est la cinquième cause de décès aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Les hémorragies sont plus fréquentes chez les personnes âgées, mais elles peuvent également survenir chez les enfants.
Selon la National Stroke Association, un accident vasculaire cérébral survient dans environ 1 sur 4 000 naissances vivantes. Ils sont légèrement plus fréquents chez les enfants de moins de 2 ans.
Les enfants se rétablissent généralement d’hémorragies cérébrales avec de meilleurs résultats que les adultes, car le cerveau d’un enfant est encore en développement.
Symptômes
Une hémorragie cérébrale peut provoquer une gamme de symptômes différents. Ces symptômes peuvent inclure des picotements soudains, une faiblesse, un engourdissement ou une paralysie du visage, du bras ou de la jambe. Ceci est le plus susceptible de se produire d'un seul côté du corps.
D'autres symptômes comprennent:
- maux de tête soudains et sévères
- difficulté à avaler
- problèmes de vision
- perte d'équilibre ou de coordination
- confusion ou difficulté à comprendre
- difficulté à parler ou troubles de l'élocution
- stupeur, léthargie ou perte de conscience
- saisies
Il est essentiel de reconnaître ces symptômes rapidement pour permettre le début du traitement le plus rapidement possible.
Ici, découvrez les signes avant-coureurs d'un AVC chez les hommes.
Complications
Les complications proviennent souvent d'une hémorragie cérébrale. Le saignement empêche les cellules nerveuses de communiquer avec d'autres parties du corps et de reprendre leur fonction normale.
Les problèmes courants après une hémorragie cérébrale comprennent des problèmes de mouvement, d'élocution ou de mémoire.
Selon l'emplacement de l'hémorragie et les dommages qui surviennent, certaines complications peuvent être permanentes. Ceux-ci peuvent inclure:
- paralysie
- engourdissement ou faiblesse dans une partie du corps
- difficulté à avaler ou dysphagie
- perte de vision
- capacité réduite à parler ou à comprendre les mots
- confusion ou perte de mémoire
- changement de personnalité ou problèmes émotionnels
Les types
Il existe plusieurs types d'hémorragies cérébrales. Le type dépend de l'emplacement du saignement:
- Hémorragie intracérébrale: ce type de saignement se produit à l'intérieur du cerveau.
- Hémorragie sous-arachnoïdienne: ce saignement se produit entre le cerveau et les membranes qui le recouvrent.
- Hémorragie sous-durale: Ce type se produit sous la couche interne de la dure-mère et au-dessus du cerveau.
- Hémorragie épidurale: c'est quand un saignement se développe entre le crâne et le cerveau.
Tous les types d'hémorragie cérébrale peuvent présenter un risque grave pour la santé.
Apprenez-en davantage sur l'hémorragie sous-arachnoïdienne.
Diagnostic
Diagnostiquer une hémorragie cérébrale peut être difficile car certaines personnes ne présentent aucun signe physique. Les médecins doivent faire des tests pour trouver l'emplacement exact du saignement dans le cerveau.
Les options de test incluent:
- CT ou IRM.
- Ponction lombaire, ou ponction lombaire, où un médecin prélève le liquide céphalo-rachidien à travers une aiguille creuse pour le test.
- Angiographie cérébrale où un médecin injecte un colorant puis prend des images radiographiques du cerveau, le colorant mettant en évidence des vaisseaux sanguins de forme anormale dans ou près du cerveau.
Traitement
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter une hémorragie cérébrale grave. Les chirurgiens peuvent opérer pour soulager une partie de la pression exercée sur le cerveau.
Si un anévrisme cérébral éclaté provoque une hémorragie, un chirurgien peut retirer une partie du crâne et couper l'artère. Cette procédure s'appelle une craniotomie.
D'autres options de traitement comprennent les médicaments anti-anxiété, les médicaments antiépileptiques et d'autres médicaments pour contrôler les symptômes, tels que les convulsions et les maux de tête sévères.
Les personnes peuvent se remettre d'une hémorragie cérébrale, bien qu'il soit essentiel qu'elles reçoivent le traitement approprié le plus tôt possible. La rééducation peut aider une personne à s'adapter à la vie après une hémorragie cérébrale.
Le traitement de rééducation comprend:
- thérapie physique
- orthophonie
- ergothérapie
- changements de mode de vie pour limiter le risque d'une autre hémorragie
La prévention
Selon l'Association américaine des chirurgiens neurologiques, environ 1,7 million de traumatismes crâniens surviennent chaque année aux États-Unis. Environ 5,3 millions de personnes souffrent d'un handicap dû à une lésion cérébrale antérieure.
Il est important que les gens se protègent contre le risque de traumatisme crânien. Le port de la ceinture de sécurité dans les voitures ou les casques lorsque vous faites du vélo ou de la moto est un moyen facile de protéger la tête et le cerveau.
Les personnes qui ont une hémorragie cérébrale ou un accident vasculaire cérébral ont 25% de chances d'en avoir une autre à l'avenir.
Faire des changements de style de vie peut aider une personne à réduire son risque ou à prévenir un événement cérébrovasculaire.
Les personnes souffrant d'hypertension doivent subir des examens réguliers et prendre des mesures pour abaisser leur tension artérielle.
Il est également important d'éviter de fumer, qui est un facteur de risque important d'accident vasculaire cérébral. Les toxines du tabac endommagent le système cardiovasculaire et peuvent entraîner une accumulation de plaque dans les artères, les rendant plus étroites et plus à risque d'accident vasculaire cérébral.
Les personnes atteintes de diabète doivent s'assurer de maintenir leur glycémie sous contrôle. De nombreuses personnes atteintes de diabète ont également une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé et peuvent être en surpoids, qui sont tous des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
Certains des changements les plus importants qui peuvent aider à réduire le risque d'hémorragies cérébrales impliquent un régime alimentaire et de l'exercice.
Les individus doivent inclure dans leur alimentation des aliments qui améliorent la santé du cœur et du cerveau, comme le régime DASH approuvé par le National Heart, Lung, and Blood Institute.
Un poids corporel excessif peut entraîner une augmentation de la tension artérielle, du diabète, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Les gens peuvent essayer de bouger et de rester actifs, car l'activité physique aide non seulement à déplacer le poids indésirable, mais peut également contribuer à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
L'American Heart Association (AHA) recommande 150 minutes d'exercice modéré à intense chaque semaine.
Résumé
Les hémorragies cérébrales mettent la vie en danger et nécessitent un traitement urgent et une rééducation prolongée. Certaines autres conditions médicales, comme le diabète, peuvent augmenter le risque.
Cependant, porter une protection pendant les activités qui peuvent entraîner des lésions cérébrales traumatiques, comme le vélo, ainsi que s'engager dans un mode de vie sain, actif et sans fumée peut réduire le risque d'hémorragie cérébrale.
Q:
Une hémorragie cérébrale peut-elle entraîner la mort immédiate?
UNE:
Une hémorragie cérébrale peut entraîner la mort dans les 12 à 24 heures si le saignement est important et rapide.
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
