À quoi s'attendre pendant la grossesse
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La grossesse, ou gestation, est une période d'environ 9 mois pendant laquelle un bébé à naître se développe dans l'utérus. Le premier signe de grossesse est généralement une menstruation manquée, mais il existe également d'autres signes.
La grossesse implique des changements qui affecteront considérablement le corps de la femme. La plupart des grossesses durent environ 280 jours, mais elles peuvent durer de 37 à 42 semaines environ, à partir du premier jour de la dernière période.
Les médecins divisent la grossesse en trois étapes, ou trimestres, au cours desquels des changements spécifiques se produisent. Chaque trimestre dure environ 3 mois.
Un calculateur de grossesse peut aider à prédire quand un bébé est susceptible de naître.
Lisez la suite pour en savoir plus sur ce à quoi vous attendre pendant la grossesse.
Premiers signes
En plus de manquer une période, les autres signes précoces de grossesse comprennent:
- nausées, avec ou sans vomissements
- fatigue
- vertiges
- changements mammaires, tels que la sensibilité
- urination fréquente
Les nausées sont fréquentes au cours des 3 à 4 premiers mois de la grossesse, tandis que de nombreuses femmes ressentent de la fatigue au cours du premier et du dernier trimestre.
Pour confirmer une grossesse, une femme peut:
- voir un docteur
- faire un test de grossesse à domicile
Un test de grossesse détecte l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (HCG) dans le sang ou l'urine. HCG est présent quelques jours seulement après être tombée enceinte.
Les niveaux de l'hormone sont faibles au début de la grossesse et augmentent progressivement. Avoir un niveau élevé de HCG peut signaler des grossesses multiples, par exemple, avoir des jumeaux ou des triplés.
Si un test de grossesse à domicile est positif, consultez un professionnel de la santé pour confirmation. Ils peuvent fournir cela en effectuant une échographie abdominale ou transvaginale.
Le scan peut confirmer:
- l'âge gestationnel de la grossesse
- combien d'embryons y a-t-il
- si le placement est correct dans l'utérus
Le médecin peut également s'assurer qu'une femme reçoit des conseils et un soutien appropriés dès le début de la grossesse.
Après avoir confirmé la grossesse, le professionnel de la santé recommande souvent de prendre un supplément multivitaminé contenant de l'acide folique. Si la grossesse est planifiée, le médecin peut recommander de prendre de l'acide folique avant la conception.
Que se passe-t-il pendant la grossesse: Conception
La conception se produit lorsque le sperme d'un mâle pénètre dans un ovule d'une femelle et le féconde. Cela se produit généralement dans la trompe de Fallope de la femme après l’ovulation. Le résultat est un zygote - un spermatozoïde et un ovule unifiés.
Le zygote commence immédiatement à se diviser, formant un groupe de cellules appelé embryon.
Après 5 à 7 jours de division et de croissance, l'embryon se fixe à la paroi de l'utérus, ou utérus, et produit des veines en forme de racine appelées villosités. Ce processus s'appelle l'implantation.
Les villosités garantissent que l'embryon est ancré à la muqueuse de l'utérus. Ils finiront par devenir le placenta, qui nourrit et protège l'embryon ou le fœtus au fur et à mesure de son développement, lui fournissant de l'oxygène et de la nutrition, et expulsant les déchets.
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Trimestre 1
Le premier trimestre s'étend sur les 12 premières semaines. L'embryon se développe rapidement à ce stade.
Une femme expérimentera probablement:
- fatigue
- la nausée
- sensibilité des seins
- une augmentation de la miction, due à des changements hormonaux et à une augmentation du flux sanguin dans les reins
Pendant ce temps, les os, les muscles, le sang, le système nerveux et la plupart des organes internes du fœtus commencent à se former.
Lorsque ceux-ci sont complets, l'embryon est appelé fœtus.
À ce stade, le fœtus mesure environ 1 pouce de longueur, les oreilles et les traits du visage sont évidents, et les doigts et les orteils commencent à apparaître.
Le fœtus se développe à l'intérieur de l'utérus, entouré de liquide amniotique. C'est «l'eau» qui «casse» juste avant la livraison.
Vers la fin du premier trimestre, le médecin recommandera certains tests, y compris des échographies de suivi, pour vérifier la santé et le développement du bébé.
Trimestre 2
Le deuxième trimestre dure de la 13e à la 28e semaine. La femme enceinte prendra du poids et développera des réserves supplémentaires de graisse.
Elle pourra ressentir les mouvements du fœtus, et d’autres peuvent souvent les ressentir en plaçant une main sur l’abdomen de la femme. Le mouvement peut également être visible.
De nombreuses femmes se sentent plus à l'aise au deuxième trimestre. Les nausées cessent généralement et les niveaux d'énergie sont souvent plus élevés.
Trimestre 3
Le troisième trimestre dure de la semaine 29 jusqu'à la naissance. Le bébé accumulera des réserves de graisse et les poumons et les sens de l'ouïe, du goût et de la vue se développeront davantage.
La femme peut ressentir des maux de dos et avoir plus de difficulté à se reposer confortablement. Elle urinera également plus souvent, en raison de la pression exercée sur sa vessie. De plus, une indigestion peut survenir lorsque le fœtus pousse contre l'estomac.
Les premières contractions peuvent survenir des jours ou des semaines avant la naissance, et les médecins appellent ces contractions de Braxton – Hicks. Ils n'indiquent pas le travail.
De nombreux hôpitaux proposent des cours prénatals, qui fournissent des informations sur l'accouchement et comment prendre soin d'un nouveau-né, y compris des conseils sur l'allaitement.
Soins de santé
Il est important de rester en contact avec les prestataires de soins de santé tout au long de la grossesse.
La première visite
Le rendez-vous initial a généralement lieu dans les 12 premières semaines de grossesse.
Un médecin prendra note de l’état de santé général de la femme et de tout problème pouvant nécessiter des soins ou un traitement. Ils vous conseilleront également sur une vie saine pendant la grossesse.
Un fournisseur de soins de santé décrira les services locaux de soins de grossesse et toute aide financière disponible.
Ils pèseront la femme, vérifieront sa tension artérielle et examineront son urine pour des signes d'infection et d'autres anomalies. Ils peuvent également effectuer un examen physique et un test Pap.
En outre, un médecin recommande généralement une échographie. Cette analyse utilise des ondes sonores pour produire une image du fœtus et prédire la date de naissance. Il peut également montrer s'il y a des grossesses multiples.
Autres visites et tests
Une deuxième échographie peut avoir lieu entre les semaines 18 et 20 pour confirmer si le bébé se développe correctement.
Certains tests peuvent montrer si une femme a une condition qui peut affecter sa santé ou celle du fœtus.
Ces conditions comprennent:
Anémie: une femme peut avoir besoin de plus de fer pendant la grossesse pour produire de l'hémoglobine, une protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène vers d'autres cellules. L'anémie, une carence en globules rouges, peut compliquer ce processus.
Syndrome de Down: le risque augmente avec l’âge de la femme. Des tests sanguins simples peuvent dépister cette affection et d’autres dès l’âge gestationnel de 9 semaines. Un test d'amniocentèse peut également évaluer les anomalies chromosomiques.
Hépatite: Les hépatites B et C peuvent passer de la femme au bébé. Travailler avec un fournisseur de soins de santé peut réduire le risque pour le bébé pendant la grossesse, à l'accouchement et après la naissance.
Rubéole (rougeole allemande): le risque de transmission est très faible, mais il peut entraîner une fausse couche, des anomalies génétiques ou des problèmes de développement similaires.
VIH: Les médicaments peuvent empêcher la transmission du virus au bébé pendant la grossesse, le travail, l'accouchement et l'allaitement.
Syphilis: si une femme ne reçoit pas de traitement, cette infection peut gravement nuire à elle-même et au bébé.
Diabète gestationnel: il se développe pendant la grossesse et disparaît souvent après l'accouchement. Il présente peu de symptômes.
Au début de la grossesse, il est important de parler avec un professionnel de la santé de toute condition ou symptôme existant, y compris les maux de tête, les problèmes de tension artérielle, le diabète et les problèmes de thyroïde. C'est également une bonne idée d'évoquer les chirurgies antérieures.
Complications
Les causes courantes d'inconfort pendant la grossesse comprennent:
- nausée et vomissements
- brûlures d'estomac
- constipation
- infections des voies génitales et urinaires
- les hémorroïdes
- pression artérielle élevée ou basse
- problèmes de gencives ou dentaires
- sautes d'humeur
- oubli
L'anémie est également un problème courant et de nombreuses femmes prennent des suppléments de fer pour la prévenir.
Quand voir un médecin
Certaines complications de la grossesse nécessitent une intervention médicale.
La fausse couche fait référence à la perte d'une grossesse. Cela se produit généralement au cours du premier trimestre. Le premier signe est un saignement vaginal, qui peut survenir avec des douleurs abdominales ou dorsales.
La grossesse extra-utérine survient lorsque l'embryon s'implante ailleurs que dans la muqueuse de l'utérus. Elle peut entraîner des saignements internes importants et est potentiellement mortelle pour la femme.
Les symptômes peuvent inclure:
- douleur au bout de l'épaule
- saignement vaginal
- douleur d'un côté de l'abdomen
- douleur lors de la miction ou des selles
Le médecin diagnostiquera généralement une grossesse extra-utérine au cours du premier semestre.
La prééclampsie implique une pression artérielle élevée, pendant la grossesse ou juste après l'accouchement. Cela peut être dangereux pour la femme et le bébé.
Les symptômes comprennent:
- gonflement du visage, des mains, des pieds et des chevilles
- gain de poids rapide
- problèmes de vue
- douleur abdominale
- maux de tête
Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, y compris une augmentation de la pression artérielle, la femme doit consulter d'urgence un médecin.
Le placenta praevia se produit lorsque le placenta recouvre une partie ou la totalité du col de l'utérus, qui est le passage par lequel le bébé quitte l'utérus. Ce problème se résout généralement tout seul. Si ce n'est pas le cas, une césarienne peut être nécessaire.
La cholestase obstétricale survient lorsque la bile s'accumule dans le sang. Elle peut conduire à un accouchement prématuré ou à une mortinaissance et provoque généralement de graves démangeaisons dans les mains et les pieds de la femme.
La grossesse molaire survient lorsque le sperme féconde l'ovule, mais un problème génétique empêche l'embryon de se développer. Le résultat est généralement une perte de grossesse. Dans certains cas, cela peut être dangereux pour la femme.
La naissance prématurée, c'est quand un bébé naît trop tôt. Plus la naissance est précoce, plus le risque de complications est élevé, car les systèmes du nouveau-né peuvent ne pas s'être suffisamment développés pour survivre en dehors de l'utérus. Cependant, les progrès de la médecine peuvent soutenir les soins de ces bébés, dont beaucoup grandissent pour mener une vie pleine et saine.
La mortinaissance décrit un bébé né après 24 semaines de grossesse sans signes de vie.
Des astuces
Il n'est pas toujours possible d'éviter les complications de la grossesse, mais les stratégies suivantes peuvent aider à réduire le risque:
Restez physiquement actif pour maintenir votre santé générale et votre poids corporel et pour aider au travail et à l'accouchement. La marche et la natation sont souvent des activités appropriées et les médecins ont tendance à mettre en garde contre la pratique de sports de contact.
Évitez une prise de poids excessive, au-delà de ce qui est nécessaire. Une femme obèse, par exemple, ne devrait pas prendre de poids pendant la grossesse. Un médecin peut vous conseiller sur le gain de poids approprié.
Évitez la fumée de tabac, car l'exposition augmente le risque de maladie plus tard dans la vie. Aussi, évitez autant que possible l'exposition à la pollution atmosphérique.
Évitez l'alcool, car il peut causer le syndrome d'alcoolisme foetal.
Évitez la marijuana ou le cannabis, car la drogue peut avoir des effets nocifs sur le fœtus.
Prenez des vitamines et des suppléments exactement comme le médecin vous le conseille. Ils recommandent généralement l'acide folique, qui peut être bénéfique pour le fœtus. Évitez les suppléments de vitamine A et vérifiez les risques et les avantages possibles de la prise d'autres suppléments et remèdes.
Discutez de tout médicament avec un professionnel de la santé avant de les utiliser.
Suivez une alimentation saine et équilibrée, avec beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers
Consommez beaucoup de liquides, au moins 2 litres par jour, de préférence d'eau.
Réduisez la caféine à moins de 200 mg par jour, comme recommandé par l'American College of Obstetricians and Gynecologists.
Évitez les poissons qui peuvent contenir des niveaux élevés de mercure, en particulier le requin, le marlin, l'espadon et le barracuda.
Évitez les viandes crues, le poisson cru et certains fromages: certaines infections bactériennes d'origine alimentaire, en particulier la salmonelle et la listériose, peuvent nuire au fœtus. Ceux-ci peuvent provenir d'aliments salés, non cuits ou insuffisamment cuits et de fromages affinés avec de la moisissure, comme le camembert.
Faites attention avec le sol: le sol et certaines excréments d'animaux peuvent transmettre des infections. La toxoplasmose des excréments de chat, par exemple, peut gravement nuire au fœtus. Il est important de porter des gants et de se laver les mains avant et après le jardinage ou le changement de litière pour chat.
Livraison
À 39 semaines de gestation ou après, le développement du bébé est généralement terminé. Si une grossesse dure 42 semaines, un médecin provoquera probablement la naissance.
Certaines femmes accouchent à domicile. Cependant, l'accès à une assistance médicale peut prendre plus de temps. Quiconque envisage un accouchement à domicile devrait en discuter avec un professionnel de la santé, qui fera des recommandations individuelles.
Au moment de l'accouchement, une femme peut avoir le choix entre un analgésique.
En outre, certains hôpitaux proposent l'utilisation d'une piscine d'accouchement, dans laquelle l'accouchement a lieu dans l'eau. Sinon, un médecin peut recommander d'utiliser un bain chaud pour aider à soulager la douleur, mais conseille d'accoucher hors de l'eau. Ce sont deux options sûres, tant qu'un professionnel de la santé les supervise.
Il est important de discuter de toutes les options de livraison avec un professionnel de la santé et de suivre ses instructions.
Emporter
La grossesse peut être une période passionnante marquée par des changements importants.
Pour réduire le risque pour le fœtus, il est important d'éviter de consommer de l'alcool, du tabac et des substances similaires.
Discutez de tout symptôme nouveau ou inhabituel qui survient pendant la grossesse avec un médecin. Appelez immédiatement un professionnel de la santé en cas de saignement vaginal. Parlez également avec le médecin des précautions à prendre pendant chaque trimestre.
Rester en contact avec les professionnels de la santé peut fournir un soutien essentiel tout au long de la grossesse.
Pour plus d'informations, consultez notre série semaine par semaine sur la grossesse, en commençant par la fécondation.
