Qu'est-ce qui cause la pression vésicale?

Une personne ressent généralement le besoin d'uriner plusieurs fois par jour. La pression dans la vessie provoque cette sensation, qui devrait disparaître après qu'une personne a uriné.

Cependant, certaines personnes subissent constamment cette pression et cela peut ressembler à une douleur. Ce n'est pas normal et est probablement causé par une cystite interstitielle. Cette condition est parfois connue simplement sous le nom de syndrome de la douleur de la vessie.

Ici, nous examinons les causes de la cystite interstitielle et les symptômes qui peuvent accompagner la pression sur la vessie. Nous discutons également des options de traitement et des conseils de prévention.

Causes de la cystite interstitielle

Les femmes sont deux fois plus touchées par la cystite intersitielle que les hommes.

La communauté médicale ne sait pas ce qui cause la cystite interstitielle ou la pression vésicale impliquée.

Habituellement, lorsque la vessie se remplit, elle envoie des signaux au cerveau, lui disant d'aller aux toilettes. Le corps interprète cette communication comme le besoin d'uriner.

Les chercheurs soupçonnent que chez les personnes qui subissent une pression vésicale persistante, les signaux d'uriner sont envoyés plus fréquemment que nécessaire.

Les autres causes de pression vésicale persistante peuvent inclure:

• les allergies
• les infections
• la génétique
• dommages à la muqueuse de la vessie
• réactions du système immunitaire

Facteurs de risque

Les facteurs contributifs peuvent augmenter le risque de développer une cystite interstitielle.

La condition est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants, par exemple. En outre, deux fois plus de femmes que d'hommes souffrent de cystite interstitielle, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales aux États-Unis.

La présence d'autres problèmes de santé peut augmenter la probabilité de développer une pression vésicale persistante. Ces conditions comprennent la douleur chronique ou la fatigue et le syndrome du côlon irritable.

Symptômes

Le symptôme le plus notable de la cystite interstitielle est la pression ou la douleur de la vessie, qui peut aller de légère à sévère. La douleur ou la pression peuvent également être constantes, ou elles peuvent s'estomper et revenir.

D'autres symptômes de la cystite interstitielle peuvent inclure:

• une envie constante d'uriner
• douleur pendant les rapports sexuels
• inconfort pelvien
• mictions fréquentes et à faible volume tout au long de la journée

Une personne peut facilement confondre la cystite interstitielle avec une infection des voies urinaires, car de nombreux symptômes sont similaires.

Cependant, les infections des voies urinaires peuvent également provoquer différents symptômes, et ceux-ci ne doivent pas être ignorés. Ils incluent:

• urine sanglante, malodorante ou trouble
• brûlure ou douleur pendant la miction
• un besoin urgent d'uriner
• une faible fièvre

Quiconque soupçonne avoir une infection des voies urinaires devrait consulter un médecin.

Diagnostic

Un médecin peut utiliser un test d'urine pour aider à exclure une infection des voies urinaires.

Une personne ayant une pression vésicale durable devrait consulter un médecin, qui peut exclure une infection des voies urinaires et diagnostiquer une cystite interstitielle.

Le médecin testera probablement un échantillon d'urine et examinera la région pelvienne. Si le médecin ne détecte aucune infection, il effectuera souvent un examen physique et demandera à la personne d'enregistrer:

• combien de boissons ils boivent par jour
• à quelle fréquence ils urinent
• s'ils ressentent de la douleur ou de l'inconfort pendant ou avant la miction

Apportez ce journal à un rendez-vous de suivi. Après l'avoir examiné, le médecin peut commander un ou plusieurs des tests suivants:

• une cystoscopie, dans laquelle un tube mince portant une caméra est inséré dans la vessie
• un test de cytologie urinaire, qui montre si des cellules anormales se trouvent dans l'urine
• études urodynamiques, qui mesurent la pression lorsque la vessie se remplit et se vide

Un médecin peut également prélever un échantillon de tissu de la muqueuse de la vessie pour exclure un cancer.

Traitement

Le traitement de la pression vésicale varie souvent d'une personne à l'autre. Une personne peut discuter des options suivantes avec son médecin:

• thérapie physique
• médicaments antihistaminiques pour aider en cas d'urgence
• polysulfate de pentosan sodique, qui peut bloquer les irritants dans l'urine
• antidépresseurs tricycliques, qui peuvent détendre la vessie
• analgésiques en vente libre
• chirurgie, dans de rares cas

Certains médicaments peuvent être insérés directement dans la vessie.

Vous trouverez ci-dessous deux thérapies supplémentaires qui peuvent aider à traiter la cystite interstitielle.

Distension de la vessie

La distension de la vessie est utilisée pour diagnostiquer la cystite interstitielle. Avec la personne sous anesthésie, un médecin remplira la vessie d'air, ce qui peut augmenter la capacité d'urine.

Stimulation nerveuse

Un médecin peut recommander une stimulation nerveuse électrique transcutanée pour soulager la douleur et l'urgence.

Cette procédure aide à renforcer les muscles autour de la vessie et peut garder sous contrôle les impulsions envoyées de la vessie au cerveau. Cependant, il n'est pas efficace chez tous les patients.

La prévention

Le port de vêtements amples peut aider à réduire la pression sur la vessie.

Des changements de mode de vie de base peuvent empêcher une pression vésicale persistante.

Le meilleur conseil est d'éviter les aliments et les boissons qui déclenchent ces sensations de pression. Bien qu'aucun lien entre l'alimentation et la pression vésicale n'ait été prouvé, les recherches le suggèrent fortement.

Cela peut aider à éviter ce qui suit:

• boissons caféinées
• aliments riches en vitamine C
• boissons alcoolisées
• édulcorants artificiels
• aliments marinés
• boissons gazeuses
• les agrumes

Une personne peut vouloir identifier les déclencheurs de la pression vésicale qui lui sont propres. Il peut être utile de garder une trace de chaque repas et de savoir si le symptôme était présent.

Une personne peut également réduire ou prévenir une pression vésicale durable en:

• éviter les produits du tabac
• suivre le débit urinaire et entraîner le corps à uriner à des moments précis
• porter des vêtements amples
• faire de l'exercice régulièrement

Perspectives

La cystite interstitielle peut durer toute une vie, mais les traitements peuvent aider à soulager les symptômes.

Il est essentiel que les personnes souffrant de pression vésicale persistante recherchent un diagnostic et un traitement. Si elle n'est pas traitée, la cystite interstitielle peut entraîner d'autres complications.

Consultez un médecin dès que possible, pour exclure la présence d'infections ou d'affections plus graves.