Quels sont les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde?

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune inflammatoire à long terme qui peut provoquer une grande variété de symptômes.

Ceux-ci peuvent aller et venir, mais sans traitement, ils peuvent progresser régulièrement. Les symptômes affectent chaque personne différemment.

Certaines personnes peuvent avoir de longues périodes de rémission lorsqu'elles présentent peu ou pas de symptômes de polyarthrite rhumatoïde (PR).D'autres peuvent présenter des symptômes persistants pendant de longues périodes.

Une personne est plus susceptible de subir une rémission si elle reçoit un traitement efficace. Si les symptômes persistent, cela peut indiquer que le traitement ne fonctionne pas.

Premiers symptômes

La PR commence généralement progressivement et les symptômes se développent sur plusieurs semaines ou mois.

Le premier signe peut être une raideur, une sensibilité et une douleur dans au moins une articulation, en particulier lorsque la personne essaie de bouger l'articulation ou au réveil le matin.

Les symptômes apparaissent généralement en premier dans les petites articulations, comme celles des doigts et des orteils. La PR peut en particulier affecter les articulations des mains et des articulations similaires des pieds.

Le nombre d'articulations affectées par la RA varie, mais il affecte généralement au moins cinq articulations en même temps.

La PR peut s'aggraver et affecter plus d'articulations avec le temps.

Une personne atteinte de PR soudaine peut se coucher un soir et se réveiller le lendemain matin avec beaucoup de douleur. Parfois, la douleur est si intense qu'ils ne peuvent pas sortir du lit.

La PR affecte généralement les deux côtés du corps, par exemple les deux genoux ou les deux mains.

En savoir plus sur les premiers signes de la PR ici.

Effets sur les articulations

La PR provoque des douleurs articulaires et un gonflement en raison d'une inflammation de la muqueuse de l'articulation touchée. Le nom des cellules et des tissus qui tapissent l'espace articulaire est la synovie, et ce type d'inflammation est appelé synovite.

La peau sur l'articulation peut devenir chaude, rouge et enflée. La zone est douloureuse et sensible au toucher.

Dans la synovite chronique de bas grade, la peau sus-jacente peut ne pas être particulièrement chaude, mais une personne peut ressentir un épaississement synovial lorsqu'elle touche ou manipule l'articulation.

La PR affecte le plus souvent:

  • les articulations du milieu et de la base du doigt, mais généralement pas l'articulation supérieure
  • les poignets
  • les épaules
  • coudes
  • les genoux
  • chevilles
  • les orteils

Il n'affecte pas la colonne vertébrale, à l'exception d'une articulation cervicale dans la partie supérieure du cou connue sous le nom d'articulation C1 – C2, qui a une muqueuse synoviale. De nos jours, cependant, cela est moins fréquent car un traitement efficace l'empêche de se développer.

Les mains peuvent devenir rouges et gonflées.

Découvrez comment la PR affecte les chevilles.

Apprenez ici comment cela affecte le coude.

Raideur matinale

La raideur matinale est un symptôme caractéristique de la PR, surtout si elle dure plus de 30 minutes, selon la Fondation de l'arthrite. La rigidité s'améliore souvent avec une douche chaude.

Lorsque l'activité inflammatoire est élevée, la raideur peut durer plus longtemps. Elle a également tendance à durer plus longtemps qu'avec l'arthrose (OA) et d'autres types d'arthrite.

Une raideur peut également survenir après de longues périodes d'inactivité.

Autres symptômes possibles

La polyarthrite rhumatoïde peut provoquer une inflammation des articulations et de tout le corps, entraînant une gamme de symptômes pseudo-grippaux.

Ceux-ci peuvent survenir pendant quelques semaines ou quelques mois avant que d'autres symptômes n'apparaissent, et ils peuvent continuer avec d'autres symptômes.

Ils incluent:

  • fatigue
  • un sentiment général de malaise
  • une humeur basse
  • une fièvre, qui est généralement de bas grade

Une fièvre plus élevée peut indiquer un autre type de maladie.

Dans le passé, l'anémie ferriprive était courante avec la PR. Maintenant, cependant, les nouveaux médicaments aident à réduire l'inflammation et le risque d'anémie est plus faible.

Certaines personnes souffrent d'une perte d'appétit. Une perte de poids peut en résulter.

Certaines personnes atteintes de PR souffrent d’une maladie auto-immune supplémentaire, connue sous le nom de syndrome de Sjögren. Les symptômes comprennent des yeux secs et une bouche sèche, ce qui peut entraîner des caries dentaires et de la fatigue.

La sécheresse oculaire peut provoquer une gêne importante, en particulier dans certains contextes, comme dans un avion.

Un médecin doit vérifier ces symptômes, car le traitement peut prévenir d'autres complications.

La PR peut également entraîner un brouillard cérébral, ce qui rend difficile la concentration et la mémorisation des choses.

Flambées

Les symptômes de la PR ont tendance à être intermittents, ce qui signifie qu'ils vont et viennent.

Lors d'une poussée, les symptômes seront plus intenses et sévères. Pendant une période de rémission, il peut n'y avoir aucun symptôme.

Les poussées peuvent survenir à tout moment, mais elles ont tendance à être plus douloureuses le matin lorsque la personne se réveille. Au fur et à mesure que la journée avance, les symptômes commencent généralement à s'atténuer.

L'application de chaleur, comme une douche chaude, peut aider. De nouveaux médicaments, connus sous le nom de produits biologiques, peuvent aider à prévenir les poussées et les lésions articulaires au fil du temps.

En savoir plus sur la PR et les produits biologiques ici.

Effets sur d'autres organes

La PR peut provoquer une inflammation dans d'autres parties du corps.

Les poumons: l'inflammation peut affecter les poumons. Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme, tandis que d'autres peuvent se sentir essoufflées. Si cela se produit, un médecin peut prescrire des médicaments pour gérer l'inflammation. Les changements pulmonaires affectent jusqu'à 80% des personnes atteintes de PR, mais la plupart ne présentent pas de symptômes.

Le péricarde: l’inflammation du sac contenant le cœur et les racines des principaux vaisseaux sanguins peut entraîner des douleurs thoraciques et altérer l’action de pompage du cœur.

Les yeux: L'inflammation affecte la sclérotique, la couche externe dure et blanche sur le globe oculaire. Les yeux peuvent être rouges, douloureux et éventuellement secs. Il peut également y avoir une inflammation des glandes lacrymales.

Lésions nodulaires: certaines personnes atteintes de PR développent des bosses sous la peau, appelées nodules rhumatoïdes, en particulier autour des coudes et des avant-bras. Ils ont tendance à se former sur des points de pression, par exemple, là où les bras reposent sur une table. Ils sont parfois douloureux. De nos jours, un traitement efficace rend les nodules moins probables.

La boîte vocale: la RA peut affecter l'articulation cricoaryténoïde, qui se trouve dans le larynx, ou la boîte vocale. L'inflammation peut conduire à un enrouement. Si une personne a Sjögren, des nodules peuvent se former dans les cordes vocales, conduisant à un enrouement.

Glandes salivaires: les symptômes comprennent une bouche sèche et une irritation ou une infection des gencives, ce qui peut augmenter le risque de carie dentaire et de perte de dents. Les glandes salivaires dans la région des joues peuvent également devenir enflées, sensibles et infectées de manière chronique.

Langue douloureuse: Avoir une bouche sèche augmente le risque d'une prolifération de levure dans la bouche. En règle générale, une infection à levures rend la langue blanche, mais la sécheresse peut la rendre tendre, rouge et craquelée. Les gens devraient parler à leur médecin s'ils ont la langue douloureuse et brûlante.

Vaisseaux sanguins: l'inflammation peut affecter de nombreuses parties du corps, entraînant des dommages aux nerfs, à la peau et à d'autres organes.

Certaines personnes signalent une perte de cheveux, que ce soit à la suite de la PR ou de son traitement. Apprenez-en plus ici sur la perte de cheveux et la PR.

Complications

L'inflammation systémique peut avoir un impact de grande ampleur.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) notent que les personnes atteintes de PR ont également un risque plus élevé de diverses autres conditions, telles que:

  • cardiopathie
  • Diabète
  • dépression due à des facteurs physiques et sociaux, tels que des difficultés d'emploi

Les personnes atteintes à la fois d'obésité et de polyarthrite rhumatoïde courent un risque plus élevé d'affections qui surviennent fréquemment avec l'obésité, telles que l'hypertension artérielle et le cholestérol élevé.

La prévention

Le tabagisme peut déclencher le développement de la PR. Éviter de fumer peut aider à empêcher les symptômes de s'aggraver.

Être physiquement actif pendant les périodes de rémission peut aider à renforcer le corps et le système immunitaire et favoriser une sensation de bien-être.

Suivre une alimentation saine contenant beaucoup de fruits et légumes frais peut également aider à soulager les symptômes.

Les choix appropriés incluent:

  • légumes verts crus ou légèrement cuits
  • épices comme le gingembre et le curcuma

Obtenez quelques conseils sur le régime anti-inflammatoire et trouvez un plan de repas et quelques recettes ici.

Apprenez-en davantage sur les facteurs de risque de la PR.

Emporter

La PR peut entraîner un large éventail de symptômes et de complications. Les symptômes se développent généralement lentement et peuvent inclure une raideur, une sensibilité et des douleurs dans jusqu'à cinq articulations, ainsi que des symptômes pseudo-grippaux.

Quiconque pense ressentir des symptômes de PR devrait consulter son médecin pour un diagnostic.

Le traitement est essentiel car, sans médicament, les symptômes peuvent s'aggraver.

Apprenez-en davantage ici sur certains remèdes de style de vie qui peuvent aider à gérer la PR.

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