Fumer tous les jours peut augmenter le risque de psychose, selon une étude
Deux nouvelles études rapportent un risque accru de psychose chez les fumeurs non seulement de marijuana, mais aussi de tabac.
L'étude sur le tabac a maintenant été publiée dans la revue Acta Psychiatrica Scandinavica, et l'étude sur la marijuana - qui a été menée par la même équipe - a maintenant été publiée dans Le British Journal of Psychiatry.
La recherche a trouvé des liens entre la psychose et le tabagisme et la marijuana - en particulier en ce qui concerne la psychose liée à la schizophrénie.
Cependant, les raisons précises pour lesquelles les personnes atteintes de psychose sont plus susceptibles de fumer ne sont pas claires.
Certains scientifiques pensent que le tabagisme pourrait agir comme une sorte d '«auto-médication» - c'est-à-dire que les personnes atteintes de psychose pourraient trouver que le tabagisme soulage leurs symptômes, peut-être en raison d'un mécanisme neurologique non identifié.
Ou, le tabagisme peut aider à rendre les personnes atteintes de psychose moins ennuyées ou stressées, ce qui pourrait également atténuer les symptômes.
Récemment, des études ont commencé à déterminer si le tabagisme lui-même pouvait augmenter le risque de psychose d’une personne. Bien que de nombreuses recherches aient examiné si fumer de la marijuana pouvait contribuer à un risque accru de psychose, relativement peu d'articles ont appliqué la même approche d'enquête au tabac.
La théorie de «l'automédication» remise en question
Une revue systématique et une méta-analyse de 2015 qui ont été publiées dans The Lancet a examiné cette question. Ses auteurs ont rapporté que fumer du tabac tous les jours était lié à la fois à un risque accru de psychose et à un âge précoce d'apparition des troubles psychotiques.
Dans cette dernière revue systématique, les personnes ayant un premier épisode de psychose étaient trois fois plus susceptibles d'être des fumeurs que des non-fumeurs.
Sur la base de leurs découvertes, les auteurs ont remis en question la théorie de «l'automédication» et ont proposé à la place que la nicotine pourrait avoir un effet qui crée les conditions de la psychose, peut-être sur le système dopaminergique.
La dopamine est le neurotransmetteur qui aide à contrôler les «centres de plaisir et de récompense» du cerveau. Les scientifiques savent maintenant que fumer est agréable parce que la nicotine provoque la libération de dopamine dans le cerveau.
Une partie de la raison pour laquelle les auteurs de The Lancet Selon une étude, le système dopaminergique peut jouer un rôle dans l'établissement du lien entre le tabagisme quotidien et la psychose parce que des études ont montré que les fumeurs sont moins susceptibles de contracter la maladie de Parkinson.
Alors que la maladie de Parkinson se caractérise par un manque de dopamine, la schizophrénie est considérée comme «l’opposé de la maladie de Parkinson», en ce sens que certains scientifiques pensent que ses symptômes sont causés par un excès de dopamine.
Risque de psychose plus élevé chez les fumeurs quotidiens
Dans l'étude sur le tabac, les chercheurs ont analysé les données de 6 081 personnes faisant partie de la cohorte de naissance de 1986 du nord de la Finlande. Les participants âgés de 15 à 16 ans en 1986 ont répondu à des questions sur les expériences psychotiques et s'ils ont consommé de la drogue ou de l'alcool. Ils ont ensuite été suivis jusqu'à l'âge de 30 ans.
L'équipe a constaté que le fait de fumer beaucoup ou quotidiennement était lié à un risque accru de psychose.
Les personnes qui fumaient 10 cigarettes ou plus par jour étaient plus susceptibles de souffrir de psychose que les personnes qui ne fumaient pas. De plus, les personnes qui ont commencé à fumer avant l'âge de 13 ans présentaient également un risque accru de psychose.
Même lorsque les chercheurs ont tenu compte du fait que les personnes participant à l'étude consommaient de l'alcool ou de la drogue ou avaient des antécédents familiaux de psychose, le lien entre le tabagisme et la psychose était toujours significatif.
«Sur la base des résultats, la prévention du tabagisme chez les adolescents est susceptible d'avoir des effets positifs sur la santé mentale de la population plus tard dans la vie», conclut l'auteur de l'étude Jouko Miettunen.
Utilisation de Marijauna liée au risque de psychose
Dans l'étude de la marijuana, l'équipe a découvert un risque accru de psychose chez les adolescents.
«Nous avons constaté que les jeunes qui avaient consommé du cannabis au moins cinq fois avaient un risque accru de psychoses pendant le suivi, même en tenant compte des expériences psychotiques antérieures, de la consommation d'alcool et de drogues et des antécédents de psychoses des parents», note co-auteur de l'étude Antti Mustonen.
«Nos résultats sont conformes aux vues actuelles de la consommation intensive de cannabis, en particulier lorsqu'elle est commencée à un âge précoce, étant liée à un risque accru de psychose», ajoute-t-il.
«Sur la base de nos résultats, il est très important que nous prenions note des jeunes consommateurs de cannabis qui signalent des symptômes de psychose. Si possible, nous devons nous efforcer d'empêcher la consommation de cannabis à un stade précoce. »
