Polyarthrite rhumatoïde et chute de cheveux: quel est le lien?

La polyarthrite rhumatoïde est un type de maladie auto-immune. Le système immunitaire du corps attaque par erreur les articulations, provoquant douleur, inflammation et réduction de la mobilité articulaire. Chez certaines personnes, la maladie peut également entraîner une perte de cheveux.

Bien que la polyarthrite rhumatoïde (PR) affecte principalement les articulations, il s'agit d'une maladie systémique, ce qui signifie qu'elle peut toucher tout le corps. Une inflammation prolongée peut nuire à plusieurs systèmes et organes du corps.

Dans cet article, nous examinons le lien entre la PR et la perte de cheveux et proposons des conseils à ceux qui cherchent à traiter ce symptôme.

La PR cause-t-elle la perte de cheveux?

Il est rare que les gens éprouvent une perte de cheveux en tant que symptôme de la PR.

Certaines personnes atteintes de PR peuvent présenter une perte de cheveux comme symptôme de la maladie. Pour d'autres, la perte de cheveux peut être un effet secondaire du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, il est rare que la perte de cheveux résulte de l'une ou l'autre de ces causes.

Les personnes qui subissent une perte de cheveux ont tendance à ne perdre qu'une petite quantité de cheveux. Les cheveux sont plus susceptibles de paraître fins par endroits que de tomber par plaques.

Cependant, les personnes atteintes de calvitie héréditaire peuvent constater que certains médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde déclenchent ou accélèrent ce type de perte de cheveux.

En conséquence, les hommes peuvent subir une perte de cheveux permanente le long de la racine des cheveux ou sur le dessus de la tête. Les femmes peuvent éprouver un amincissement permanent des cheveux sur le devant et le dessus du cuir chevelu.

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde et perte de cheveux

Deux classes de médicaments que les médecins utilisent couramment pour traiter la PR sont les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et les produits biologiques. Certains des médicaments de ces deux groupes peuvent provoquer la perte de cheveux.

ARMM

Les ARMM sont le traitement le plus courant de la PR. Ces médicaments suppriment le système immunitaire, réduisant ainsi l'inflammation chronique.

Méthotrexate

Le méthotrexate est le DMARD que les médecins prescrivent le plus souvent pour la PR. Ce médicament agit en arrêtant la croissance des cellules du corps.

Les médecins ont d'abord utilisé le méthotrexate comme médicament anticancéreux. En tant que traitement de la PR, il arrête la croissance des cellules immunitaires qui déclenchent une inflammation chronique.

En raison de l'action du médicament, le méthotrexate peut également arrêter la croissance des cellules qui soutiennent les follicules pileux. La base du follicule pileux peut alors s'affaiblir, provoquant le relâchement des cheveux.

Environ 1 à 3% des personnes qui prennent du méthotrexate connaîtront une certaine perte de cheveux.

Le méthotrexate épuise également le corps du folate de vitamine B, ce qui favorise la santé des cheveux.

Léflunomide

Le léflunomide est un autre type de DMARD que de nombreuses personnes prennent en association avec ou à la place du méthotrexate.

Environ 10% des personnes subissent une perte de cheveux à la suite de la prise de léflunomide.

Produits biologiques

Les produits biologiques sont un groupe de médicaments génétiquement modifiés qui proviennent de cellules vivantes. Ces médicaments ciblent spécifiquement les parties du système immunitaire qui stimulent l'inflammation.

L'étanercept et l'adalimumab sont deux médicaments biologiques susceptibles de provoquer la chute des cheveux.

Les experts ne savent pas pourquoi c'est le cas. Certains suggèrent que les produits biologiques peuvent perturber l'équilibre d'un type de protéine qui permet aux cellules de communiquer et joue également un rôle dans la régénération des follicules pileux.

Traiter la chute des cheveux

L'acide folique peut aider à soulager les effets secondaires de certains traitements contre la polyarthrite rhumatoïde.

La perte de cheveux de toute nature peut parfois être une source de détresse psychologique. Certaines personnes peuvent devenir déprimées, anxieuses ou socialement retirées à la suite de la perte de cheveux.

Les personnes qui se sentent de cette façon devraient consulter un médecin pour discuter d'un changement de médicament, ce qui pourrait aider si leur médicament est la cause de la perte de cheveux.

Certains suppléments et pratiques de soins capillaires peuvent également aider à lutter contre la perte de cheveux.

Suppléments

Les personnes prenant du méthotrexate ou du léflunomide peuvent bénéficier de la prise de suppléments d'acide folique et de biotine. Ces vitamines B peuvent aider à protéger contre la chute des cheveux.

L'acide folique peut également aider à soulager certains des autres effets secondaires qui peuvent survenir avec le méthotrexate. Ceux-ci incluent les maux de tête, l'essoufflement et la fatigue.

Conseils généraux

D'autres conseils qui peuvent aider à minimiser la perte de cheveux comprennent:

  • éviter de frotter le cuir chevelu lors du lavage des cheveux
  • permettre aux cheveux de sécher naturellement après la douche
  • peigner les cheveux uniquement lorsque cela est nécessaire, comme lors du coiffage ou de l'élimination des enchevêtrements
  • éviter de tirer ou de tirer sur les cheveux lors du brossage ou du peignage
  • en utilisant un revitalisant hydratant pour éliminer les enchevêtrements
  • éviter les coiffures qui tirent sur les cheveux

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde qui ne causent pas de perte de cheveux

La plupart des personnes qui subissent une perte de cheveux due à des médicaments constatent que leurs cheveux repoussent une fois qu'elles ont arrêté de prendre le médicament responsable.

Les personnes qui s'inquiètent de la perte de cheveux devraient parler à leur médecin de la possibilité de réduire leur dose actuelle de médicaments.

Une autre option peut être de passer à un médicament contre la polyarthrite rhumatoïde qui ne mentionne pas la perte de cheveux comme un effet secondaire potentiel. Les exemples incluent les DMARD suivants:

  • tofacitinib
  • mycophénolate mofétil
  • sulfasalazine
  • sulfate d'hydroxychloroquine

Bien que ces médicaments ne provoquent pas de perte de cheveux, chacun a d'autres effets secondaires possibles.

Les gens devraient parler à un médecin des effets secondaires de chaque médicament. Le médecin pourra vous conseiller sur le médicament ou la combinaison de médicaments le plus approprié.

Quand voir un médecin

Les gens devraient parler à un médecin s'ils subissent une perte de cheveux soudaine ou excessive.

Dans certains cas, la perte de cheveux peut indiquer une condition médicale sous-jacente grave qui nécessite une attention urgente.

Les personnes qui présentent les signes et symptômes de perte de cheveux suivants doivent en parler immédiatement à leur médecin ou à leur rhumatologue:

  • perte de cheveux soudaine ou inégale
  • perte de cheveux excessive lors du lavage ou du peignage des cheveux
  • trouver régulièrement des cheveux sur l'oreiller

Les gens devraient également consulter un médecin s'ils se sentent particulièrement inquiets ou angoissés par la perte de cheveux.

Dans certains cas, un médecin peut faire une référence à un dermatologue ou à un spécialiste de la perte de cheveux. Ces professionnels peuvent offrir des conseils sur les traitements potentiels contre la perte de cheveux.

Résumé

La perte de cheveux dans la PR est rare, mais elle peut survenir comme un symptôme de la maladie ou comme un effet secondaire des médicaments contre la PR.

Dans la plupart des cas, la perte de cheveux est minime et les cheveux peuvent repousser une fois qu'une personne cesse de prendre le médicament responsable.

Les gens ne devraient pas arrêter de prendre des médicaments à moins qu'un médecin ne leur conseille de le faire. Un médecin peut offrir des conseils sur les médecines alternatives et orienter la personne vers un dermatologue ou un spécialiste de la perte de cheveux si nécessaire.

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