Douleur, saignement et écoulement au cours du deuxième trimestre
Une certaine douleur et une petite quantité de taches sont normales au cours du deuxième trimestre. Cependant, il est essentiel de savoir quand consulter un médecin.
Pour de nombreuses personnes, le deuxième trimestre marque un moment de calme pendant la grossesse. Les symptômes intenses du premier trimestre se dissipent souvent et l'épuisement, les douleurs musculaires et l'anxiété à la naissance qui sont courants au cours du troisième trimestre peuvent ne pas être apparus.
De petites quantités de saignements au cours du deuxième trimestre sont typiques et peuvent ne pas signaler un problème, bien qu'il soit important de se faire vérifier si quelque chose ne va pas. Dans cet article, nous examinons les causes possibles et quand consulter un médecin.
Combien est normal?
Les saignements sont fréquents au cours du premier trimestre de la grossesse, touchant 15 à 25 pour cent des femmes enceintes.
Les saignements au deuxième trimestre sont moins fréquents, les saignements plus abondants étant un signe plus grave que les saignements légers. Les causes peuvent aller d'une légère inflammation à des problèmes avec le placenta ou le col de l'utérus.
Les saignements ne signifient généralement pas qu'une femme accouche ou fait une fausse couche.
Les femmes qui présentent des saignements légers, des taches ou un écoulement inhabituel doivent contacter leur fournisseur de soins de santé. Lorsque le saignement est abondant ou douloureux, il s'agit d'une urgence médicale.
Causes des saignements au deuxième trimestre
Les causes possibles de saignement au cours du deuxième trimestre comprennent:
Irritation cervicale mineure
Des taches légères ne signifient généralement pas qu'il y a un problème sérieux avec la grossesse, surtout si les taches disparaissent d'elles-mêmes en un jour ou deux.
Pendant la grossesse, les vaisseaux sanguins du col de l'utérus peuvent devenir enflammés, en particulier lorsque le poids de l'utérus exerce une pression sur eux. Certaines femmes peuvent avoir des saignements légers après un examen pelvien ou un rapport sexuel.
Excroissances cervicales
Les polypes cervicaux sont des excroissances bénignes ou non cancéreuses sur le col de l'utérus. Ils sont courants et causent rarement des problèmes.
Pendant la grossesse, les polypes cervicaux peuvent gonfler ou devenir irrités, ce qui les fait saigner. Un médecin peut souvent effectuer un examen rapide pour déterminer si une excroissance cervicale est la cause du saignement d’une personne
Problèmes de placenta
Le placenta est un organe qui nourrit et protège le bébé en développement. Les problèmes avec cet organe sont une des principales causes de saignement pendant la naissance.
Quiconque soupçonne des problèmes avec le placenta doit chercher un traitement immédiat, car des problèmes avec le placenta peuvent blesser le bébé et provoquer des saignements dangereux chez la femme enceinte.
Certains problèmes de placenta qui peuvent provoquer des saignements au cours du deuxième trimestre comprennent:
- Placenta praevia: c'est lorsque le placenta est très bas dans l'utérus. Il peut recouvrir entièrement ou partiellement le col de l'utérus, provoquant des saignements tout au long de la grossesse. Dans les cas graves, les médecins peuvent recommander une surveillance supplémentaire ou une césarienne.
- Placenta accreta: Placenta accreta fait pousser le placenta beaucoup plus profondément dans l'utérus que d'habitude. Cependant, il est plus susceptible de provoquer des saignements au cours du troisième trimestre que du deuxième. Au cours de l’accouchement, le saignement peut mettre la vie en danger, de sorte que les professionnels de la santé surveilleront attentivement la grossesse, souvent dans un environnement bénéficiant de soins médicaux d’urgence, ce qui peut être essentiel pour la sécurité de la mère.
- Décollement du placenta: Parfois, le placenta se détache trop tôt de l'utérus. Cela peut provoquer des saignements, des maux de dos et des crampes d'estomac intenses. Un diagnostic précoce peut éviter de graves complications pour la femme et le bébé.
Travail prématuré
Les saignements peuvent être un signe précoce du travail. Certaines femmes peuvent également remarquer une décharge inhabituelle, appelée bouchon muqueux. Un bouchon muqueux ressemble à une combinaison d'écoulement vaginal, de mucus et de sang.
Lorsque le travail commence avant 37 semaines, il est plus probable que le bébé devra rester dans l'unité de soins intensifs et peut également rencontrer d'autres problèmes. Au cours du deuxième trimestre, le travail prématuré met la vie du bébé en danger.
Les saignements peuvent être un facteur de risque de travail prématuré. Les femmes qui ont des antécédents de saignement au cours du deuxième trimestre peuvent demander à leur médecin si elles sont à risque d'accouchement prématuré et la meilleure façon de minimiser ce risque.
Vasa previa
Vasa previa est un problème avec les vaisseaux sanguins du bébé. Cela fait que certains vaisseaux sanguins du bébé sont parallèles au col de l’utérus, laissés sans protection par le cordon ombilical ou le placenta. Ces vaisseaux sanguins peuvent provoquer des saignements inhabituels, en particulier à la fin de la grossesse ou pendant le travail prématuré.
Lorsque les membranes éclatent, ces vaisseaux peuvent également éclater. Les femmes atteintes de vasa praevia ont généralement une césarienne. Une femme ayant des antécédents de travail prématuré ou de saignement qui a des contractions ou d'autres douleurs intenses devrait se rendre aux urgences.
Rupture utérine
La rupture utérine se produit lorsque l'utérus se déchire. Cela peut mettre en danger la mère et le bébé en provoquant des saignements sévères et en privant le bébé d'oxygène. Cela peut également déclencher le travail.
Une femme qui a des saignements, des douleurs, de la fièvre ou qui a récemment subi une blessure à l'estomac ou à l'utérus peut souffrir d'une rupture utérine et devrait se rendre aux urgences.
Maladie trophoblastique gestationnelle
La maladie trophoblastique gestationnelle (GTD) est un groupe de maladies rares qui provoquent la croissance de cellules anormales dans l'utérus pendant et après la grossesse. Ces cellules peuvent former des tumeurs et des masses. Parfois, ces masses deviennent cancéreuses, bien que la plupart des formes de GTD soient bénignes.
Les femmes atteintes de GTD peuvent avoir des saignements et un utérus inhabituellement volumineux.
Le traitement dépend du type de GTD, de l'ampleur de la croissance et d'autres facteurs. Un chirurgien peut avoir besoin d'enlever la masse pendant ou après la grossesse.
Quand obtenir de l'aide d'urgence
Tous les saignements au cours du deuxième trimestre ne constituent pas une urgence. Dans de nombreux cas, la femme et le bébé vont bien.
Néanmoins, il est important d'être prudent. Une intervention rapide en cas d'urgence peut sauver la vie de la femme et du bébé. Toute personne incertaine devrait se rendre aux urgences.
Certains symptômes qui justifient un traitement d'urgence comprennent:
- saignement après une blessure, comme un accident de voiture ou une chute
- saignements abondants et soudains
- saignement qui devient progressivement plus lourd
- saignement qui comprend des caillots sanguins
- saignements accompagnés de douleurs ou de contractions
- étourdissements ou faiblesse accompagnés de saignements
- saignement chez une personne avec placenta accreta, placenta praevia ou des antécédents de travail prématuré
Quand appeler un médecin
Informez un médecin de tout épisode hémorragique pour assurer un diagnostic rapide et précis. Toute personne qui n'est pas certaine de son saignement doit appeler immédiatement.
Emporter
Les saignements au cours du deuxième trimestre peuvent être inquiétants. Cependant, même lorsque le saignement est dû à une complication grave, la plupart des femmes ont des grossesses et des bébés en bonne santé.
Des soins médicaux rapides peuvent prévenir les complications et sauver des vies, alors parlez toujours à un fournisseur de tout saignement, même s'il semble mineur.
