Os du pied: tout ce que vous devez savoir
Le pied est une partie complexe du corps, composée de 26 os, 33 articulations, 107 ligaments et 19 muscles.
Les os et les articulations des pieds subissent de l'usure, de sorte que les conditions qui causent des dommages au pied peuvent affecter directement sa santé.
Cet article décrit l'anatomie de base des os du pied, ainsi que certaines des conditions les plus courantes affectant ces os.
Os et anatomie du pied
Le pied humain est composé de 26 os. Ces os se répartissent en trois groupes: les os du tarse, les os métatarsiens et les phalanges.
Crédit d'image: Stephen Kelly, 2019
Os tarse
Les os du tarse sont un groupe de sept os qui composent la partie arrière du pied.
Les os du tarse comprennent:
- Le talus, ou os de la cheville: Le talus est l'os au sommet du pied. Il se connecte aux os du tibia et du péroné de la jambe inférieure.
- Le calcanéum, ou os du talon: Le calcanéum est le plus grand des os du tarse. Il se trouve sous le talus et joue un rôle essentiel dans le maintien du poids corporel.
- Les tarses: Ces cinq os forment la voûte plantaire du milieu du pied. Ce sont les cunéiformes médial, intermédiaire et latéral, le cuboïde et le naviculaire.
Os métatarsiens
Les os métatarsiens sont un groupe de cinq os tubulaires au milieu du pied. Ils se connectent aux os du tarse et aux phalanges.
Les métatarsiens sont alignés et les médecins les numérotent de un à cinq. Le premier est le plus proche de la voûte plantaire et le numéro cinq se trouve sur le bord extérieur du pied.
Les phalanges
Les phalanges sont les os des orteils. Les deuxième à cinquième orteils contiennent chacun trois phalanges.
De l'arrière du pied à l'avant, les médecins les appellent les phalanges proximale, moyenne et distale.
Le gros orteil ou hallux ne contient que deux phalanges, qui sont proximales et distales.
Les articulations phalangiennes métatarsiennes sont les articulations entre les métatarsiens et la phalange proximale de chaque orteil. Ces articulations forment la plante du pied.
La première articulation phalangienne métatarsienne est alignée avec le gros orteil. C'est un espace commun pour les douleurs aux pieds et autres problèmes.
Conditions affectant les os du pied
Les conditions courantes affectant les os des pieds comprennent:
Arthrite du gros orteil
L'arthrite peut affecter de nombreux os différents dans les pieds, mais provoque le plus souvent des problèmes d'articulations à la base du gros orteil.
Ce type d'arthrite est connu sous le nom d'arthrite du gros orteil. Les médecins peuvent l'appeler hallux limitus ou hallux rigidus.
L'arthrite du gros orteil survient lorsque le cartilage de l'articulation du gros orteil commence à s'user. Cela peut se produire à la suite de nombreuses années de mouvement ascendant répétitif de l'articulation.
Certaines activités, comme la course et la marche prolongées, peuvent augmenter le risque de développer de l’arthrite dans cette région.
Les symptômes de l'arthrite du gros orteil comprennent:
- douleur, raideur et gonflement du gros orteil
- un éperon osseux
- métatarsalgie, ou douleur et inflammation de la plante du pied
Oignons
Un oignon est une bosse proéminente à l'intérieur du pied, près de la base du gros orteil.
Les oignons se développent lorsque l'os à la base de l'orteil - le premier métatarsien - commence à se séparer de l'os à la base du deuxième orteil - le deuxième métatarsien.
Lorsque le premier métatarsien dérive vers l'extérieur, le gros orteil dérive vers les autres orteils. Ces processus font que l'oignon devient plus proéminent.
Une personne avec un oignon peut ressentir de la douleur et de l'inconfort sur le site de l'oignon ou sous la plante du pied. Ces symptômes peuvent s'aggraver lors de la marche ou de la position debout.
Les personnes qui développent des oignons ont tendance à compenser en portant plus de poids sur le deuxième orteil, ce qui peut provoquer le développement de callosités.
Goutte
La goutte est un type d'arthrite inflammatoire. Bien qu'il puisse affecter presque toutes les articulations du corps, il affecte le plus souvent l'articulation à la base du gros orteil.
La goutte survient généralement en raison d'une concentration élevée d'acide urique dans le sang.
L'acide urique est un produit chimique qui se dissout généralement dans le sang et quitte le corps par l'urine. Chez les personnes atteintes de goutte, l'excès d'acide urique commence à s'accumuler et à former des cristaux dans les articulations.
Les dépôts de cristaux d'acide urique peuvent déclencher une réaction inflammatoire extrême, qui provoque une douleur et un gonflement dans la zone touchée.
Orteils en marteau
Un orteil en marteau est une condition qui affecte généralement les orteils autres que le gros orteil. Au lieu de pointer directement vers l'avant, ces orteils pointent vers le bas, formant une forme de griffe.
Dans la plupart des cas, la maladie se développe avec l'âge. Il est généralement le résultat d'un déséquilibre musculaire lorsque les muscles longs de la jambe maîtrisent les plus petits muscles du pied. Ce déséquilibre fait plier les orteils vers l'intérieur.
Un orteil en marteau peut provoquer les symptômes suivants:
- douleur et callosités sur le dessus des orteils en raison du frottement avec les chaussures
- douleur au bout des orteils due à la pression des orteils dans la semelle d'une chaussure
- métatarsalgie ou douleur dans les articulations à la base des orteils
- une sensation qui donne l'impression de marcher sur des billes
Éperons de talon et fasciite plantaire
Les éperons du talon sont des excroissances osseuses qui se développent sur l'os du talon, ou calcanéum. Bien qu'ils puissent causer un certain inconfort, ils sont rarement douloureux.
Cependant, les éperons du talon se développent souvent à la suite d'une affection appelée fasciite plantaire, qui peut causer de la douleur.
La fasciite plantaire fait référence à l'inflammation et à l'épaississement du fascia plantaire, qui est le ligament qui soutient la voûte plantaire.
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer une fasciite plantaire:
- muscles du mollet serrés qui réduisent la capacité du pied à fléchir vers le haut
- une très haute voûte plantaire
- impact répétitif de certains sports
- obésité
La fasciite plantaire peut causer des douleurs au talon ou au bas du pied en position debout ou en marchant.
Les personnes qui développent des épines de talon sans fasciite plantaire sont peu susceptibles de présenter des symptômes douloureux.
Les éperons de talon touchent jusqu'à une personne sur 10. Parmi ceux-ci, seule la moitié ressentira de la douleur.
Sésamoïdite
La sésamoïdite est une inflammation d'un ou des deux os sésamoïdes à la base du gros orteil. La condition peut causer une douleur importante dans cette zone.
Un poids excessif et répétitif sur le gros orteil est la principale cause de la sésamoïdite. Les facteurs qui augmentent le risque de sésamoïdite comprennent une augmentation soudaine des niveaux d'activité ou un changement de chaussures.
Les personnes atteintes de sésamoïdite peuvent présenter les symptômes suivants:
- douleur vive et souvent intense à la base du gros orteil
- douleur et inconfort lors de la marche pieds nus ou sur des surfaces dures
- marcher avec une boiterie
Fracture de stress
Les fractures de stress surviennent lorsqu'une zone osseuse subit une force excessive et répétitive.
Certaines activités répétitives, comme la marche et la course, peuvent provoquer des fissures microscopiques ou des microfractures dans l'os. Ordinairement, le corps peut réparer ces microfractures.
Cependant, le corps est parfois incapable de maintenir le taux de réparation requis pour suivre le stress sur le pied. Lorsque cela se produit, les microfractures peuvent se transformer en fracture de stress.
Certaines conditions, comme un manque d’hormones thyroïdiennes ou une carence en calcium ou en vitamine D, peuvent également nuire à la capacité de l’organisme à guérir les microfractures.
Les fractures de stress affectent généralement les os suivants:
- la base du cinquième métatarsien
- les sésamoïdes du gros orteil
- l'os naviculaire
Le principal symptôme d'une fracture de stress est une douleur douloureuse dans la zone touchée du pied.
Quand voir un médecin
Selon l'American College of Foot and Ankle Surgeons, une personne peut souhaiter consulter un médecin si elle présente l'une des situations suivantes:
- une blessure au pied, comme une entorse ou un orteil cassé
- changements dans l'apparence du pied ou de la cheville
- douleur au pied, à la cheville ou au bas de la jambe
- douleur ou inconfort après avoir été debout
- douleur au talon le matin
- altération de la capacité à effectuer certaines activités
- une croissance anormale du pied
- une condition médicale qui peut affecter les pieds, comme le diabète ou l'arthrite
Résumé
L'anatomie du pied est très complexe, composée de nombreux os, articulations et ligaments.
Certains problèmes de santé, blessures et usure générale peuvent tous causer ou contribuer à des conditions affectant les os du pied.
Les personnes qui éprouvent des douleurs persistantes au pied ou qui remarquent des changements dans l'apparence de leurs pieds peuvent souhaiter consulter un médecin.
