Botox: Utilisations cosmétiques et médicales
Le Botox est un médicament qui affaiblit ou paralyse les muscles. À petites doses, il peut réduire les rides de la peau et aider à traiter certaines conditions médicales.
Le Botox est une protéine fabriquée à partir de la toxine botulique, que la bactérie Clostridium botulinum produit. C'est la même toxine qui cause le botulisme.
Le Botox est une toxine, mais lorsque les médecins l'utilisent correctement et à petites doses, il peut avoir des avantages. Il a des utilisations à la fois cosmétiques et médicales.
En tant que traitement cosmétique, les injections de Botox peuvent réduire l'apparence des rides de la peau.
En outre, la Food and Drug Administration (FDA) l'a approuvé comme traitement pour divers problèmes de santé, y compris les spasmes des paupières, la transpiration excessive, certains troubles de la vessie et la migraine.
Dans cet article, nous expliquons comment fonctionne le Botox et explorons ses utilisations, ses effets secondaires et d'autres risques.
Qu'est-ce que le Botox?
Le Botox dérive de C. botulinum les bactéries, qui sont présentes dans de nombreux milieux naturels, y compris le sol, les lacs, les forêts et les voies intestinales des mammifères et des poissons.
D'origine naturelle C. botulinum les bactéries et les spores sont généralement inoffensives. Les problèmes surviennent uniquement lorsque les spores se transforment et que la population cellulaire augmente. À un certain moment, les bactéries commencent à produire de la toxine botulique, la neurotoxine mortelle responsable du botulisme.
La toxine botulique est extrêmement dangereuse. Certains scientifiques ont estimé qu'un gramme d'une forme cristalline de la toxine pourrait tuer 1 million de personnes et que quelques kilogrammes pourraient tuer tous les humains sur la planète.
Cependant, lorsque le Botox est utilisé de manière appropriée dans un contexte thérapeutique, il est sûr et a peu d'effets secondaires, rapporte l'American Osteopathic College of Dermatology.
Les fabricants font des injections de Botox avec de très petites doses de toxine botulique. Le médicament peut paralyser temporairement les muscles, ce qui peut profiter aux personnes atteintes de divers troubles musculaires ou nerveux.
Les préparations commerciales de toxine botulique comprennent:
- onabotulinumtoxine A (Botox)
- abobotulinumtoxine A (Dysport)
- incobotulinumtoxine A (Xeomin)
- rimabotulinumtoxine B (Myobloc)
- prabotulinumtoxine A (Jeuveau)
Les gens utilisent avec désinvolture le terme «Botox» pour décrire tous ces produits, bien que le Botox soit une marque déposée appartenant à une entreprise.
Comment ça marche?
Le Botox est une neurotoxine. Ces substances ciblent le système nerveux, perturbant les processus de signalisation nerveuse qui stimulent la contraction musculaire. C'est ainsi que le médicament provoque une paralysie musculaire temporaire.
Pour qu'un muscle se contracte, les nerfs libèrent un messager chimique appelé acétylcholine à la jonction où les terminaisons nerveuses rencontrent les cellules musculaires. L'acétylcholine se fixe aux récepteurs des cellules musculaires et provoque la contraction ou le raccourcissement des cellules.
Les injections de Botox empêchent la libération d'acétylcholine, ce qui empêche les cellules musculaires de se contracter. De cette façon, la toxine aide les muscles à devenir moins raides.
Utilisations cosmétiques
La principale utilisation du Botox est de réduire l'apparence des rides du visage.
Selon l'American Board of Cosmetic Surgery, les injections de Botox sont la procédure cosmétique la plus populaire dans tout le pays. En 2016, plus de 7 millions de personnes ont reçu des traitements au Botox.
Les effets sont temporaires, d'une durée de 3 à 12 mois, selon le type de traitement.
Les gens demandent souvent les injections dans les zones suivantes du visage:
- rides entre les sourcils, appelées rides du lion, lignes glabellaires ou surélévation
- rides autour des yeux, appelées pattes d'oie
- plis horizontaux sur le front
- lignes aux coins de la bouche
- Peau «pavée» sur le menton
Cependant, la FDA n'a approuvé que les injections pour une utilisation autour des yeux et sur le front.
La recherche n'a pas montré si le Botox pouvait améliorer les cernes sous les yeux. En savoir plus ici.
Certaines personnes essaient également le Botox pour améliorer l'apparence de leurs cheveux. Il y a peu de preuves que cela fonctionne, cependant. Apprenez-en plus ici.
Utilisations médicales
Les professionnels de la santé utilisent également le Botox pour traiter une variété de conditions médicales, dont la plupart affectent le système neuromusculaire.
La FDA a approuvé le Botox pour les utilisations suivantes. Sauf indication contraire, l'agrément est destiné aux personnes de 18 ans ou plus:
- spasticité des membres supérieurs, chez toute personne âgée de plus de 2 ans
- yeux croisés, ou strabisme, chez les plus de 12 ans
- transpiration sévère des aisselles ou hyperhidrose
- prévenir la migraine chez les personnes dont les migraines durent au moins 4 heures sur 15 jours ou plus par mois
- réduire les symptômes d'une vessie hyperactive due à une maladie neurologique si les médicaments anticholinergiques n'aident pas
- spasmes des paupières, ou blépharospasme, dus à la dystonie
- un trouble du mouvement neurologique appelé dystonie cervicale qui affecte la tête et provoque des douleurs au cou
Certaines personnes reçoivent également des injections de Botox pour des utilisations non conformes ou non approuvées, y compris comme traitements pour:
- alopécie
- sialorrhée, qui consiste à produire trop de salive
- psoriasis
- eczéma dyshidrotique, qui affecte la paume des mains et la plante des pieds
- anisme, un dysfonctionnement du muscle anal
- névralgie post-herpétique
- vulvodynie, douleur et inconfort dans le vagin sans cause claire
- Maladie de Raynaud, qui affecte la circulation
- achalasie, un problème de gorge qui rend la déglutition difficile
D'autres conditions
Selon un examen de 2017 des preuves existantes, d'autres problèmes et conditions médicales qui peuvent bénéficier d'une utilisation hors AMM du Botox comprennent:
- rougeur du visage et rougeurs, y compris pendant la ménopause
- chéloïdes et cicatrices de la cicatrisation des plaies
- hidrosadénite suppurée, une maladie inflammatoire de la peau
- lésions vésiculeuses dues à la maladie de Hailey-Hailey, une maladie génétique rare
Cependant, confirmer que le Botox est sûr et efficace pour des utilisations hors AMM nécessitera plus de recherche. Les scientifiques doivent également établir les moyens appropriés pour administrer le traitement dans chaque cas.
Procédure
Les cliniciens utilisent la toxine botulique en diluant la poudre dans une solution saline et en l'injectant directement dans le tissu neuromusculaire.
Il faut 24 à 72 heures pour que la toxine fasse effet. Rarement, cela peut prendre jusqu'à 5 jours pour que tous les effets se manifestent. Ils peuvent durer de 3 à 12 mois, selon le traitement.
Les personnes devraient éviter d'utiliser le Botox pendant la grossesse ou l'allaitement, ou si elles ont déjà eu une réaction allergique au médicament ou à l'un de ses ingrédients.
Quels sont les problèmes de sécurité liés au Botox pendant l'allaitement? Découvrez ici.
Coût, temps et efficacité
Le coût du Botox dépend de divers facteurs, notamment:
- que ce soit à des fins médicales ou cosmétiques
- qui fournit le traitement
- où le traitement a lieu
- le nombre d'unités de Botox impliquées
Pour un usage cosmétique, l'American Society for Aesthetic Plastic Surgery a noté en 2016 qu'en moyenne:
- le coût d'un traitement au Botox pour les rides du lion ou les pattes d'oie était de 376 $
- la procédure a duré 30 minutes
- l'amélioration est apparue en 1 à 5 jours
- des traitements répétés étaient nécessaires tous les 4 à 6 mois
- la personne pourrait retourner au travail immédiatement
Medicare couvre le coût du Botox à des fins médicales que les médecins jugent nécessaires. Cependant, en raison du coût potentiellement élevé, il est important de confirmer que le traitement est couvert avant le rendez-vous.
Lorsque vous envisagez de Botox pour une raison quelconque, il est essentiel de s'assurer que le fournisseur est un professionnel qualifié avec la formation appropriée.
Pour les personnes qui cherchent à avoir du Botox cosmétique, l'American Academy of Facial Esthetics a une fonction de localisation qui peut aider.
Quiconque croit que le Botox pourrait aider avec une condition médicale devrait en parler à son médecin.
Risques et effets secondaires
Les gens tolèrent généralement bien les injections de Botox et les effets secondaires sont rares.
Cependant, selon la raison des injections et la réponse de la personne, la toxine botulique peut provoquer des effets indésirables, notamment:
- sécheresse oculaire, suite à des utilisations cosmétiques
- un estomac dérangé
- engourdissement
- douleur légère, gonflement ou ecchymose autour du site d'injection
- un mal de tête
- paupière tombante temporaire
- faiblesse indésirable temporaire ou paralysie des muscles voisins
- problèmes urinaires après un traitement pour incontinence urinaire
- une aggravation des troubles neuromusculaires
- désorientation spatiale ou vision double après traitement du strabisme
- ulcération cornéenne après le traitement de la blépharite
- événements cardiovasculaires, tels que arythmie et infarctus du myocarde
Les gens ne devraient pas utiliser le Botox s'ils ont:
- une sensibilité ou une allergie à celui-ci
- une infection au site d'injection
Selon le type de traitement, on craint que les effets du Botox s'étendent au-delà du site d'injection, conduisant éventuellement à des symptômes tels que des difficultés respiratoires.
Cela est plus susceptible de se produire chez certains individus que chez d'autres, et des facteurs génétiques peuvent jouer un rôle.
En outre, certaines personnes recevant des injections de toxine botulique de type A développent des anticorps contre la toxine qui rendent les traitements ultérieurs inefficaces.
Résumé
Le Botox a des usages cosmétiques et médicaux. Il peut réduire l'apparence des rides et aider à traiter certains troubles liés aux systèmes nerveux et musculaire.
Si quelqu'un veut essayer le Botox, c'est une bonne idée de parler à un fournisseur de soins de santé des risques, des coûts et d'autres considérations.
