Causes courantes de douleur au genou sévère
Des douleurs au genou sévères peuvent survenir chez les personnes de tous âges pour diverses raisons. Connaître la cause d'une douleur intense au genou peut aider une personne à se faire soigner, à soulager ses symptômes et à retrouver sa mobilité.
Le genou est l'articulation entre les os de la jambe supérieure et inférieure. Il permet à la jambe de se plier et offre une stabilité pour supporter le poids du corps. Le genou soutient les mouvements tels que marcher, courir, s'accroupir, sauter et tourner.
Plusieurs parties aident le genou à faire son travail, notamment:
- des os
- cartilage
- muscles
- ligaments
- tendons
Chacune de ces parties est sensible aux maladies et aux blessures, ce qui peut entraîner de graves douleurs au genou.
Cet article décompose les causes courantes de douleur au genou sévère en cinq catégories: traumatisme, infection, troubles métaboliques, dégénératifs et troubles du tissu conjonctif.
Traumatisme
La Fondation de l'arthrite classe le genou comme l'une des articulations les plus sujettes aux blessures.
La structure globale et les composants du genou augmentent le risque de certains types de blessures, qui peuvent causer de la douleur et empêcher la pleine fonction.
Les blessures courantes au genou se produisent en raison de déchirures dans l'un des trois principaux ligaments du genou.
Ceux-ci sont:
- le ligament croisé antérieur (LCA)
- le ligament collatéral médial (MCL)
- le ligament croisé postérieur (PCL)
Les blessures à ces ligaments sont courantes chez les athlètes.
Un mouvement de torsion soudain ou un changement de direction peut endommager l'ACL. C'est l'une des blessures au genou les plus courantes.
Les gens ont tendance à blesser le PCL avec un impact direct sur la zone, comme un accident de voiture ou un tacle de football. Un coup direct au genou peut entraîner des dommages au MCL.
Les blessures ligamentaires nécessitent souvent une intervention chirurgicale.
Un traumatisme au genou peut également entraîner des blessures à la suite d'un surmenage ou d'un étirement excessif d'un tendon. L'inflammation, la tendinite ou les ruptures peuvent provoquer des douleurs au genou. S'engager dans des activités impliquant les tendons peut causer des blessures aux tendons, comme courir, sauter et soulever des objets lourds.
La tendinite rotulienne est le terme qui décrit l'irritation et l'inflammation du tendon rotulien du genou. Un tendon sévèrement rompu nécessite généralement une réparation chirurgicale.
Les cas moins graves peuvent être traités avec un support rigide appelé attelle qui maintient le genou dans une position fixe pendant le processus de guérison.
Bursite du genou
Une blessure qui enflamme les bourses peut entraîner une bursite. Les bourses sont de petits sacs remplis de liquide qui amortissent l'extérieur de l'articulation du genou et permettent aux tendons et ligaments de glisser facilement sur les articulations.
Un coup soudain à l'avant du genou peut blesser les bourses. Alternativement, des dommages peuvent survenir si les personnes passent beaucoup de temps à genoux sans protection. La bursite peut entraîner un gonflement, de la chaleur, de la douleur et une raideur du genou.
La plupart des gens peuvent résoudre les symptômes de la bursite avec un traitement et des médicaments oraux, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). La thérapie peut inclure le repos, la glace, l'élévation du membre et l'attelle.
Les personnes atteintes de bursite grave peuvent nécessiter des injections de stéroïdes. Les individus n'auront normalement pas besoin de chirurgie pour se rétablir complètement et atteindront normalement leur pleine fonction avec une gestion et un traitement appropriés.
Fractures
Un traumatisme causé par une chute ou une collision peut provoquer des fractures des os du genou.
Le genou contient plusieurs os qui peuvent se briser, y compris la rotule, également connue sous le nom de rotule.
Les personnes atteintes d'ostéoporose ou d'autres troubles dégénératifs qui affaiblissent les os peuvent se fracturer le genou simplement en descendant d'un trottoir dans le mauvais sens. Les fractures graves nécessitent une intervention chirurgicale, mais certaines personnes ayant une fracture du genou n'ont besoin que d'une thérapie physique.
Rotule luxée
Certaines blessures peuvent faire bouger la rotule.
Souvent, un médecin peut remplacer la rotule sans problème. Une radiographie peut identifier les fractures accompagnant la région. L'individu peut devoir utiliser une attelle pour permettre aux tissus mous autour de la rotule de guérir et de reprendre des forces. Parfois, une personne aura besoin d'une intervention chirurgicale pour éviter d'autres luxations.
Un genou luxé est une blessure rare mais dangereuse et diffère d'une rotule luxée. Il faut un coup très puissant pour causer ce type de dégâts. Bien que réversible, la luxation du genou est extrêmement douloureuse.
Le médecin doit réduire la luxation et s'assurer qu'il n'y a plus de blessures. Les blessures aux vaisseaux sanguins et aux nerfs autour du genou sont courantes avec cette blessure, et elles peuvent mettre en danger le membre et la vie.
Un médecin recommandera presque toujours une intervention chirurgicale pour réparer les structures endommagées lors d'une luxation du genou. La guérison d'une luxation de la rotule peut prendre environ 6 semaines.
Il s'agit d'une urgence médicale et nécessite une attention clinique immédiate.
Troubles dégénératifs des tissus
Les troubles dégénératifs des tissus sont une affection fréquente du genou.
L'arthrose provoque une dégénérescence du cartilage et des tissus environnants du genou. Cela peut provoquer des douleurs, des raideurs et des dysfonctionnements articulaires.
La maladie dégénérative survient le plus souvent à la suite du vieillissement. Il survient chez 10% des hommes et 13% des femmes de plus de 60 ans aux États-Unis.
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour cette maladie dégénérative, les gens peuvent gérer les symptômes avec des exercices doux et des analgésiques.
Des dommages graves peuvent entraîner une arthroplastie ou d'autres formes de chirurgie. Un médecin commandera d'abord une radiographie pour évaluer l'étendue des dommages et décider du meilleur traitement.
Troubles du tissu conjonctif
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune inflammatoire qui affecte les articulations.
Le système immunitaire attaque les tissus articulaires au lieu des éléments nocifs du corps.
Contrairement aux troubles dégénératifs des tissus, la PR et d'autres troubles du tissu conjonctif affectent la muqueuse des articulations. Le résultat est un gonflement douloureux des articulations du genou. Si une personne ne reçoit pas de traitement, la PR peut entraîner une érosion osseuse et même une déformation articulaire.
Même si la douleur ne peut survenir que dans la région du genou, la PR peut endommager d'autres parties du corps. Discutez des options de traitement avec un médecin.
Il n'y a pas de remède contre la PR, mais des médicaments et des options de traitement sont disponibles. Les AINS, les corticostéroïdes et les agents biologiques sont quelques-uns des traitements possibles, ainsi que les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM).
Problèmes métaboliques
Les causes métaboliques de la douleur au genou surviennent souvent parallèlement à une maladie qui affecte plusieurs parties du corps, comme la goutte.
Une accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations peut provoquer la goutte, l'une des plaintes métaboliques les plus courantes pouvant affecter le genou.
La goutte est une forme d'arthrite et peut être extrêmement douloureuse. Il provoque un gonflement et une inflammation du genou et peut réduire l'amplitude des mouvements dans la région.
Un médecin recommandera souvent des médicaments anti-inflammatoires ou d'autres traitements qui aident à décomposer les produits chimiques contenus dans les cristaux de goutte.
La pseudogoutte est une condition similaire. Les gens confondent souvent cela avec la goutte et cela provoque le développement de cristaux contenant du calcium dans le liquide articulaire, entraînant un gonflement du genou.
Le traitement de la goutte et de la pseudogoutte sont souvent similaires.
Infection
La cellulite est une infection cutanée bactérienne très grave qui peut affecter le genou et les environs.
L'infection peut même survenir après une simple égratignure du genou si une personne ne reçoit pas de traitement pour la cellulite. Les symptômes comprennent souvent des rougeurs dans la zone infectée et une peau qui est chaude et extrêmement sensible au toucher.
L'infection peut se propager à d'autres zones du corps, y compris les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine. La cellulite peut mettre la vie en danger s'il y a des retards dans le traitement.
Portez une attention particulière aux éraflures ou ecchymoses, surtout si elles ne semblent pas guérir.
Dans la plupart des cas, un individu peut traiter la cellulite en prenant des antibiotiques. Les signes et symptômes disparaissent normalement dans les quelques jours suivant le traitement.
Il est également possible qu'une infection appelée arthrite septique se produise dans les articulations du genou, provoquant un gonflement, une douleur et une rougeur. Certaines personnes se plaignent également d'une fièvre.
Le traitement est simple et efficace si une personne reçoit rapidement des soins pour l'arthrite septique, mais le fait de ne pas traiter l'infection peut entraîner des lésions permanentes du cartilage du genou.
Parlez à un médecin
Un professionnel de la santé qualifié doit effectuer des tests pour déterminer la cause directe de toute douleur au genou.
Ils peuvent parvenir à un diagnostic en posant les questions suivantes:
- Quand et comment la douleur a-t-elle commencé?
- La douleur est-elle liée à une blessure?
- Quelle est l'intensité de la douleur?
- Comment la douleur a-t-elle évolué au fil du temps?
- Qu'est-ce qui aggrave la douleur et qu'est-ce qui la fait se sentir mieux?
- Quel traitement a eu lieu jusqu'à présent?
- Cela est-il déjà arrivé?
Le médecin pourra vous recommander un traitement adapté à la cause de la douleur.
Q:
Quelle est la meilleure façon d'identifier la cause de ma douleur au genou?
UNE:
La meilleure façon de gérer la douleur au genou est d'en identifier la cause, comme suit:
- Causes métaboliques: Y a-t-il des antécédents de goutte ou des symptômes, y compris une déshydratation, qui pourraient précipiter une crise de goutte? Si vous avez un diagnostic de goutte, gérez-vous la maladie avec des médicaments? Le maintien de votre régime pourrait réduire la douleur au genou.
- Traumatisme: vous serez normalement conscient de ce qui cause un traumatisme, à moins qu'il ne s'agisse d'un type de traumatisme répétitif, comme une augmentation soudaine et drastique de la distance de course.
- Infection: L'articulation est-elle rouge, chaude ou enflée? Le patient a-t-il des antécédents d'infections ailleurs ou un système immunitaire affaibli? Une température élevée est également un signe d'infection du genou.
- Arthrose: L'apparition a-t-elle été progressive ou soudaine? Avec l'arthrose, la douleur se développe généralement progressivement. Un poids corporel excessif est l'un des résultats les plus courants chez les personnes souffrant d'arthrose du genou, donc si vous êtes en surpoids, cela pourrait contribuer à la douleur au genou.
- Troubles du tissu conjonctif: avez-vous un diagnostic préexistant de trouble du tissu conjonctif? Si oui, avez-vous pris des médicaments pour le contrôler? Y a-t-il d'autres articulations impliquées, comme dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde? Si un genou est impliqué, un trouble du tissu conjonctif affectera probablement l'autre genou.
William Morrison, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
