Pourquoi est-il important d'éviter la rubéole ou la rougeole allemande?
La rubéole, ou rougeole allemande, est une infection causée par le virus de la rubéole. Les symptômes sont souvent bénins, mais si l'infection survient pendant la grossesse, elle peut causer de graves dommages à l'enfant à naître, y compris la surdité.
La rubéole est une maladie évitable. Depuis 1969, les programmes de vaccination ont conduit à une chute spectaculaire du nombre de cas, et il a été déclaré éliminé des États-Unis en 2004.
Cependant, il est important de continuer à vacciner car la rubéole peut entrer aux États-Unis en provenance d'autres pays.
Entre 25 et 50% des personnes atteintes de rubéole ne se rendent pas compte qu'elles en sont atteintes. Cela signifie qu'une personne peut entrer en contact avec la rubéole et être infectée sans s'en rendre compte.
Si l'infection survient au début de la grossesse, elle peut provoquer le syndrome de rubéole congénitale, une condition qui peut avoir un impact à long terme sur le fœtus.
Cet article examinera les symptômes, le diagnostic et le traitement de la rubéole et pourquoi il est important d'éviter la rubéole.
Symptômes
Les symptômes de la rubéole apparaissent normalement 2 à 3 semaines après l'exposition.
Une éruption cutanée rouge commence souvent sur le visage et le cou et se déplace vers le tronc et les membres. Après 3 jours, il s'estompe et disparaît. Cela peut provoquer des démangeaisons.
D'autres symptômes comprennent:
- mal de crâne
- un nez bouché ou qui coule
- une légère fièvre
- yeux rouges et enflammés
- ganglions lymphatiques hypertrophiés et sensibles
- articulations douloureuses
Rubéole vs rougeole
La rubéole est parfois appelée «rougeole de trois jours», car les symptômes peuvent être similaires. Cependant, les symptômes de la rubéole sont plus légers que ceux de la rougeole. Voici comment ils se comparent:
- La rougeole provoque une éruption cutanée rouge vif et des taches peuvent apparaître à l'intérieur de la bouche. Une éruption de rubéole est rose et légère.
- La toux et les éternuements peuvent propager les deux virus.
- La période d'incubation de la rougeole est de 11 à 12 jours, mais peut aller de 7 à 21 jours. Pour la rubéole, elle est de 2 semaines en moyenne mais peut aller de 12 à 23 jours.
- La rubéole est moins contagieuse que la rougeole. La rougeole affectera jusqu'à 90% des contacts qui ne sont pas immunisés.
- La rougeole peut entraîner des complications mortelles. La rubéole n'est généralement grave que si elle survient pendant la grossesse.
- Avec la rougeole, il peut y avoir une fièvre de 103 à 105 ° Fahrenheit (F). Avec la rubéole, il peut y avoir une fièvre légère ou faible.
La vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) peut prévenir l'infection par les deux virus.
Pendant la grossesse
La rubéole est très dangereuse pendant la grossesse, surtout si l'infection survient au cours des 12 premières semaines, qui est le premier trimestre. À ce stade, il y a 90% de chances de transmettre le virus au fœtus.
Bien que l'infection soit rare aux États-Unis, le risque augmente avec les voyages internationaux.
Avant qu'une personne ne devienne enceinte, il est important de se faire vacciner contre la rubéole. Si une personne a reçu un vaccin ROR dans le passé, elle voudra peut-être consulter un médecin pour s'assurer qu'elle est immunisée avant de devenir enceinte.
Une personne enceinte ne peut pas recevoir le vaccin, car il utilise un virus vivant affaibli.
Si une personne est exposée au virus et qu'elle est enceinte, elle doit consulter immédiatement un médecin.
Syndrome de rubéole congénitale
Le syndrome de rubéole congénitale survient lorsqu'une personne enceinte contracte le virus de la rubéole et passe à travers le placenta jusqu'à l'enfant à naître.
Le virus de la rubéole peut se déplacer dans le système circulatoire fœtal. Cela peut détruire les cellules ou les empêcher de se diviser.
Cela peut déclencher une perte de grossesse. Cela peut causer de graves dommages au fœtus en développement, en particulier des problèmes oculaires, des problèmes d'audition et des lésions cardiaques.
Dans le monde, on estime à 100 000 cas chaque année le syndrome de rubéole congénitale.
Les experts ne savent pas exactement comment le virus influence le fœtus.
Ces effets sur le nourrisson peuvent inclure:
- déficience ou perte auditive
- cataractes
- cardiopathie congénitale, en particulier sténose de l'artère pulmonaire et persistance du canal artériel
- retard de développement
- dommages à la rétine, connus sous le nom de rétinopathie
- une tête, une mâchoire inférieure ou des yeux inhabituellement petits
D'autres conditions peuvent apparaître au fur et à mesure que l'enfant se développe. Des études de recherche ont montré que ceux-ci peuvent inclure:
- autisme
- la schizophrénie
- diabète de type 1
Si un fœtus contracte la rubéole entre 12 et 20 semaines de grossesse, les problèmes sont généralement plus légers.
Si un fœtus contracte la rubéole après les 20 premières semaines de grossesse, les problèmes sont rares.
La rubéole est actuellement sous contrôle aux États-Unis, mais une épidémie peut être grave si elle se produit.
Au cours des années 1962 à 1965, avant qu'il y ait un vaccin, il y avait une pandémie mondiale de rubéole et quelque 12,5 millions de cas de rubéole aux États-Unis.
Cela a abouti à:
- 11250 pertes de grossesse
- 2100 décès de nouveau-nés
- 20000 nourrissons nés avec le syndrome de rubéole congénitale
- 2000 cas d'encéphalite
Les causes
La rubéole se propage entre les personnes par la toux et les éternuements.
Le virus se réplique dans les ganglions lymphatiques et le nasopharynx, le tube reliant la cavité nasale et le palais mou.
Entre 5 et 7 jours après l'exposition, le virus se propage dans tout le corps dans le sang, les symptômes apparaissant environ 2 à 3 semaines après qu'une personne ait contracté le virus.
Une personne atteinte de rubéole est contagieuse jusqu'à 7 jours avant l'apparition de l'éruption cutanée et jusqu'à une semaine après.
Diagnostic
Si une personne est enceinte et qu'elle a pu être en contact avec la rubéole, elle doit consulter immédiatement un médecin.
Un professionnel de la santé peut poser un diagnostic en testant un échantillon de sang pour deux types d'anticorps.
Il peut y avoir une nouvelle infection rubéoleuse si des anticorps IgM sont présents.
Lorsqu'un test montre que des anticorps IgG sont présents, cela indique qu'une personne pourrait avoir une infection à la rubéole dans le présent, en avoir eu une dans le passé ou avoir été vaccinée.
Un individu n'est pas porteur du virus et n'a jamais reçu de vaccin si aucun anticorps n'est présent.
Un professionnel de la santé peut effectuer un test pour détecter la présence du matériel génétique du virus dans un échantillon du corps d’une personne, tel qu’un prélèvement nasal ou de la gorge.
Traitement
Aucun médicament ne peut raccourcir l'infection à la rubéole et les symptômes sont généralement suffisamment légers pour qu'aucun traitement ne soit nécessaire.
Le repos au lit et l'acétaminophène, un analgésique en vente libre, peuvent aider à soulager les symptômes.
Une personne infectée par la rubéole doit éviter d'entrer en contact avec toute personne qui pourrait être enceinte et toute personne dont le système immunitaire est affaibli jusqu'à 1 semaine après l'apparition de l'éruption cutanée.
Si un enfant a la rubéole, quelqu'un doit en informer son école.
La prévention
Le seul moyen de prévenir la contraction de la rubéole est la vaccination ROR, qui protège à nouveau de la rougeole, des oreillons et de la rubéole.
Le vaccin se présente sous la forme d'un virus vivant atténué ou affaibli. Il est administré entre 12 et 15 mois, avec une seconde dose entre 4 et 6 ans.
Tout adulte qui n'a pas encore reçu le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) devrait le recevoir.
Les adultes suivants sont des personnes qui ne devraient pas recevoir le vaccin ROR ou qui devraient attendre de recevoir le vaccin ROR:
- toute personne ayant eu une réaction allergique grave après avoir reçu une dose du vaccin ROR.
- toute personne ayant eu une réaction allergique grave à l'un des ingrédients du vaccin ROR.
- toute personne actuellement enceinte ou souhaitant l'être dans les 4 semaines suivant la réception du vaccin ROR.
- toute personne dont le système immunitaire est affaibli en raison de choses comme le traitement du cancer, le VIH / sida ou des médicaments immunosuppresseurs.
- toute personne dont un membre de la famille proche (parent, frère ou sœur ou enfant) a des antécédents de problèmes du système immunitaire.
- toute personne qui a eu une maladie qui lui cause des ecchymoses ou des saignements facilement
- toute personne qui a récemment reçu une transfusion sanguine ou d'autres produits sanguins.
- toute personne qui a actuellement la tuberculose.
- toute personne ayant reçu d'autres vaccinations au cours des 4 dernières semaines.
Toute personne malade doit attendre de se rétablir avant de se faire vacciner.
Effets secondaires
Les effets secondaires du vaccin sont minimes. Certaines personnes peuvent avoir une légère fièvre après l'injection et peuvent développer une éruption cutanée mineure.
Certains adolescents ou adultes peuvent éprouver des douleurs articulaires. Une réaction sévère est rare.
Il n'y a aucun lien entre la vaccination ROR et l'autisme. Les dangers de sauter la vaccination sont plus grands que le danger posé par tout effet indésirable.
Résumé
La rubéole, ou rougeole allemande, est une infection causée par le virus de la rubéole. Les symptômes sont généralement légers, mais peuvent être très dangereux si l'infection survient pendant la grossesse.
Les symptômes de la rubéole peuvent inclure des maux de tête, de la fièvre, un nez qui coule, des articulations douloureuses et des notes lymphatiques hypertrophiées. La rubéole est similaire à la rougeole, mais les symptômes sont plus légers.
La meilleure façon d'éviter une infection à la rubéole est de se faire vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR).
