Ce qu'il faut savoir sur les troubles de la personnalité du groupe B
Les troubles de la personnalité du groupe B affectent les émotions et les comportements d’une personne, conduisant à des actions que d’autres ont tendance à considérer comme dramatiques, trop émotionnelles ou erratiques.
Un trouble de la personnalité est un problème de santé mentale qui affecte la façon dont une personne pense, se comporte et entretient des relations avec les autres.
Ces troubles peuvent entraîner une détresse importante et, dans de nombreux cas, des stratégies d'adaptation néfastes. Les personnes atteintes de troubles du cluster B ont généralement du mal à réguler leurs émotions et ont du mal à entretenir des relations.
Le National Institute of Mental Health (NIMH) suggère qu'environ 9,1% des personnes aux États-Unis remplissent les critères d'un trouble de la personnalité.
Il existe quatre types de troubles de la personnalité du groupe B, chacun avec un ensemble différent de critères de diagnostic et de traitements:
- trouble de la personnalité antisociale
- trouble de la personnalité limite
- trouble de la personnalité histrionique
- trouble de la personnalité narcissique
Cet article explore ces types, y compris leurs symptômes et leurs options de traitement.
Que sont les troubles de la personnalité du groupe B?
Les personnes atteintes de ces troubles ont généralement du mal à réguler leurs émotions et à entretenir des relations. Leur comportement peut apparaître comme dramatique, erratique ou extrêmement émotionnel.
Les professionnels de la santé utilisent un guide appelé Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), pour aider à diagnostiquer les problèmes de santé mentale.
Le DSM-5 identifie trois principaux groupes de troubles de la personnalité:
- Groupe A: Une personne de ce type se comporte d'une manière que d'autres considèrent comme inhabituelle ou excentrique. Il existe trois troubles du groupe A: les troubles de la personnalité paranoïde, schizoïde et schizotypique.
- Groupe B: Une personne avec ce type a des difficultés à réguler ses émotions et son comportement. D'autres peuvent considérer leur comportement comme dramatique, émotionnel ou erratique. Il existe quatre troubles du groupe B: les troubles de la personnalité antisociale, limite, histrionique et narcissique.
- Groupe C: Une personne de ce type se comporte de manière anxieuse ou évitante. Il existe trois troubles du groupe C: les troubles de la personnalité évitants, dépendants et obsessionnels-compulsifs.
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité sont susceptibles de souffrir d'autres problèmes de santé mentale, tels que des troubles anxieux, des troubles de l'humeur, y compris la dépression, ou des troubles liés à l'usage de substances.
Symptômes
Les symptômes d’un trouble de la personnalité du groupe B affectent souvent le bien-être d’une personne et sa capacité à avoir des relations typiques.
Les comportements associés à ces conditions peuvent entraîner une détresse importante pour la personne et son entourage.
Comprendre les symptômes peut aider une personne à savoir quand et comment se faire soigner. Une sensibilisation accrue peut également aider les amis et les parents à fournir ou à trouver un soutien.
Les sections suivantes explorent les symptômes, les types et la prévalence des troubles de la personnalité du groupe B.
Trouble de la personnalité antisociale
Une personne ayant un trouble de la personnalité antisociale se comporte d'une manière qui montre un mépris pour les droits ou les besoins des autres. Les caractéristiques communes incluent un comportement trompeur, manipulateur et criminel.
Le trouble de la personnalité antisociale est parfois appelé sociopathie, mais ce n'est pas un terme clinique.
Certaines estimations suggèrent que 1 à 4% des personnes ont un trouble de la personnalité antisociale. Les hommes sont jusqu'à cinq fois plus susceptibles de recevoir ce diagnostic que les femmes.
Les caractéristiques du trouble de la personnalité antisociale comprennent:
- comportement manipulateur ou trompeur à des fins personnelles, comme mentir ou supposer de fausses identités
- actions antisociales répétées, telles que le harcèlement ou le vol
- comportement impulsif, qui peut entraîner de fréquents changements d'emploi ou de relation
- actions irresponsables, qui peuvent affecter les aspects professionnels, sociaux et financiers de la vie, par exemple
- ne pas tenir compte de la sécurité personnelle ou de la sécurité d'autrui, comme l'excès de vitesse, la conduite en état d'ébriété ou la négligence d'un enfant
- comportement irritable ou agressif, pouvant inclure des bagarres physiques
Une personne ayant un trouble de la personnalité antisociale ne montre généralement pas de remords. Ils peuvent agir indifféremment aux résultats des actions blessantes ou rationaliser les raisons pour nuire ou tromper autrui.
Trouble de la personnalité limite
Le trouble de la personnalité limite provoque une instabilité de l'humeur, du comportement et de l'image de soi.
Une personne atteinte de cette maladie peut éprouver des émotions intenses, avoir une mauvaise image de soi et afficher des comportements impulsifs. Un manque de stabilité dans les relations est une caractéristique principale de cette condition.
Le NIMH rapporte que le trouble de la personnalité limite affecte environ 1,4% des adultes aux États-Unis.Les femmes sont plus susceptibles de recevoir ce diagnostic que les hommes.
Les caractéristiques du trouble de la personnalité limite comprennent:
- une peur d'être abandonné et des tentatives pour éviter un abandon réel ou perçu
- relations instables qui passent d'une adoration extrême à une aversion extrême
- humeurs intenses ou extrêmes, comme la colère, la dépression, le vide ou l'anxiété
- paranoïa ou dissociation liée au stress
- des changements soudains ou impulsifs dans les valeurs ou les plans de carrière
- comportements impulsifs et nocifs, tels que l'abus de substances ou la frénésie alimentaire
- automutilation et, pour certains, pensées ou actions suicidaires
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent réagir avec une colère ou une tristesse intense dans des situations que d'autres ne considéreraient pas comme angoissantes. Cela peut entraîner des difficultés dans les relations et peut contribuer à une mauvaise image de soi.
Trouble de la personnalité histrionique
Le trouble de la personnalité histrionique implique une émotivité extrême et un comportement de recherche d'attention. Une personne atteinte de ce trouble peut paraître vivante, enthousiaste, charmante et coquette.
Ils peuvent agir d'une manière jugée inappropriée dans leur contexte culturel ou dans des contextes plus spécifiques, comme au travail.
Selon certaines estimations, 2 à 3% de la population répondent aux critères du trouble de la personnalité histrionique. Les femmes sont quatre fois plus susceptibles de recevoir ce diagnostic que les hommes.
Les caractéristiques du trouble de la personnalité histrionique comprennent:
- se sentir mal à l'aise quand ce n'est pas le centre d'attention
- se comporter d'une manière que les autres perçoivent comme trop sexuelle ou provocante
- avoir des émotions superficielles et changeantes rapidement
- utiliser des expressions dramatiques et théâtrales et mettre l'accent lors de l'expression d'émotions
- utiliser l'apparence physique pour attirer l'attention
- être facilement influencé par les autres.
- croire et se comporter comme si les autres étaient plus proches qu'ils ne le sont en réalité
Une personne atteinte de ce trouble a tendance à croire que son comportement est typique et peut ne pas voir qu'il cause des problèmes.
Les gens reçoivent souvent le diagnostic plus tard dans la vie, après que leurs schémas de comportement ont interféré avec leurs relations personnelles ou professionnelles.
Trouble de la personnalité narcissique
Une personne atteinte d'un trouble de la personnalité narcissique a tendance à agir comme si elle était supérieure aux autres, à afficher des comportements grandioses, à avoir besoin d'admiration et à faire preuve d'un manque d'empathie.
Des études suggèrent que 0,5 à 5% de la population américaine répond aux critères du trouble de la personnalité narcissique. Les hommes reçoivent ce diagnostic plus souvent que les femmes.
Les caractéristiques du trouble de la personnalité narcissique comprennent:
- un modèle de comportement auto-important ou grandiose, tel que des réalisations exagérées et s'attendre à être reconnu comme supérieur
- fantasmes de succès illimité, de pouvoir, de beauté ou d'amour parfait
- une croyance d'importance, de particularité et d'unicité que seules les autres personnes de haut statut peuvent comprendre
- un besoin d'admiration excessive
- un sentiment de droit, comme des attentes déraisonnables de traitement favorable
- une tendance à profiter des autres pour un gain personnel
- un manque d'empathie
- l'envie des autres et la conviction que les autres sont envieux
- comportements ou attitudes arrogants et condescendants
Les personnes atteintes de cette maladie ont généralement une estime de soi vulnérable et sont sensibles à la critique ou à la défaite, bien que cela puisse ne pas apparaître à l'extérieur.
Les causes
Les chercheurs ne connaissent pas les causes exactes des troubles de la personnalité. Il est probable que les facteurs environnementaux et génétiques jouent un rôle.
De nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité ont des antécédents d'expériences traumatisantes, et beaucoup ont des membres de leur famille proche souffrant de problèmes de santé mentale.
Par exemple, des études suggèrent que 70% des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite ont subi des mauvais traitements pendant leur enfance, tels que des abus physiques, des abus sexuels ou de la négligence.
Une étude de 2017 a révélé que le fait d'avoir un frère ou une sœur avec un trouble de la personnalité est lié au développement de ce trouble. Pour le trouble de la personnalité antisociale, les estimations d'héritabilité varient de 38 à 69%.
Une autre étude de 2017 a rapporté que certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B partagent des caractéristiques cérébrales atypiques, dont certaines affectent l'amygdale, une région qui aide à réguler les émotions.
Cependant, pour bien comprendre les causes sous-jacentes, il faudra plus de recherche.
Diagnostic
Les professionnels de la santé mentale peuvent diagnostiquer les troubles de la personnalité grâce à un entretien approfondi.
Ils interrogeront la personne sur ses antécédents cliniques, ses expériences, ses émotions et ses comportements. Ils peuvent également parler à la famille, au partenaire ou à d’autres personnes proches de la personne.
Dans le cadre du processus de diagnostic, le professionnel de la santé mentale recueillera des informations sur la personne:
- Expériences de vie
- pensées et schémas de pensée
- émotions et humeurs
- comportements et réactions dans diverses situations
Selon le DSM-5, lors du diagnostic d'un trouble de la personnalité, les caractéristiques pertinentes doivent:
- être cohérent à travers les temps, les lieux et les changements de circonstances
- conduire à la détresse et affecter le bien-être de la personne
- ont suivi un modèle stable et de longue date
- ne pas résulter d'un trouble différent
- ne pas résulter d'une situation de stress isolée
Les gens ne devraient pas essayer de se diagnostiquer eux-mêmes ou les autres. Toute personne qui peut avoir un trouble de la personnalité du groupe B, ou qui croit qu'une autre personne souffre de ce type de maladie, devrait parler à un professionnel de la santé mentale.
Traitement
Les traitements visent à aider à gérer les expériences négatives, telles que la colère, l'anxiété et la dépression. L'objectif est de réduire les comportements perturbateurs, ce qui profite à la personne et à son entourage.
Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre - il est important de travailler avec un médecin pour développer le bon plan de traitement.
Le plan peut comprendre:
- Thérapie parlante: Aussi appelée psychothérapie, elle encourage une personne à s'exprimer verbalement à un thérapeute, qui écoutera sans jugement et pourra offrir des conseils.
- Thérapie cognitivo-comportementale: Habituellement appelée TCC, elle aide une personne à examiner ses schémas de pensée et ses comportements et à développer des moyens pratiques de les ajuster.
- Thérapie comportementale dialectique: Ceci, connu sous le nom de DBT, enseigne aux gens de nouvelles compétences, dans le but d'apporter des changements positifs dans la vie.
- Médicaments: Il n'y a pas de médicaments spécifiques pour les troubles de la personnalité. Cependant, les stabilisateurs de l'humeur, les antidépresseurs, les antipsychotiques et les médicaments contre l'anxiété peuvent améliorer des symptômes spécifiques et peuvent aider à résoudre des problèmes concomitants, notamment l'anxiété et la dépression.
Les gens peuvent également trouver que les stratégies d'auto-soins - comme faire de l'exercice régulièrement, pratiquer la méditation ou la pleine conscience et maintenir une alimentation saine - peuvent améliorer leur humeur, réduire la frustration et aider à gérer leurs symptômes.
Les personnes ayant des troubles de la personnalité, en particulier des troubles de la personnalité borderline ou narcissique, peuvent avoir un risque plus élevé de tentative de suicide que la population générale. C'est pénible pour toutes les personnes impliquées et une aide est disponible.
Prévention du suicide
Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
- Posez la question difficile: «Envisagez-vous de vous suicider?»
- Écoutez la personne sans jugement.
- Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local, ou envoyez TALK au 741741 pour communiquer avec un conseiller spécialisé en crise.
- Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
- Essayez de retirer toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 800-273-8255. Pendant une crise, les personnes malentendantes peuvent appeler le 800-799-4889.
Cliquez ici pour plus de liens et de ressources locales.
Perspectives
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour un trouble de la personnalité, les traitements peuvent aider à gérer les émotions et les comportements pénibles et à réduire les actions néfastes.
Les symptômes de certains troubles de la personnalité diminuent naturellement avec l'âge. Par exemple, les caractéristiques du trouble de la personnalité antisociale ont tendance à culminer au début de l'âge adulte et à devenir moins perturbatrices avec le temps.
Avec le bon soutien, de nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B entretiennent des relations saines et heureuses.
Résumé
Les troubles de la personnalité du groupe B affectent les émotions et les comportements d’une personne. Ils sont caractérisés par des actions que d'autres considèrent comme dramatiques, excessivement émotionnelles ou erratiques.
Bien qu'il n'y ait pas de remède, les traitements peuvent aider les gens à gérer leur humeur, à changer leurs comportements perturbateurs et à traiter les problèmes concomitants, tels que l'anxiété et la dépression.
De plus, diverses ressources en ligne peuvent aider les membres de la famille et les amis à apprendre à soutenir les personnes souffrant de troubles mentaux tout en prenant soin d'eux-mêmes.
