Ce qu'il faut savoir sur l'oscillopsie
L'oscillopsie est la sensation que l'environnement environnant est constamment en mouvement alors qu'il est, en fait, stationnaire.
L’oscillopsie est généralement un symptôme de conditions qui affectent le mouvement des yeux ou la capacité de l’œil à stabiliser les images, en particulier pendant le mouvement.
Continuez à lire pour en savoir plus sur l'oscillopsie, y compris les causes et les symptômes courants et comment le traiter.
Les causes
L'oscillopsie survient généralement à la suite de conditions qui affectent les mouvements oculaires ou modifient la façon dont certaines parties de l'œil, de l'oreille interne et du cerveau stabilisent les images et maintiennent l'équilibre.
Il est souvent lié à des types de nystagmus, une condition qui provoque des mouvements oculaires anormaux ou involontaires.
Les conditions qui affectent des zones du cerveau - en particulier le cervelet ou des parties du système moteur oculaire - sont une autre cause fréquente d'oscillopsie.
Le système moteur oculaire est une série de processus biologiques qui maintiennent les images stables lorsque la tête ou les yeux bougent. Les dommages au système moteur oculaire ont tendance à altérer la vision et à donner l'impression que le monde est toujours en mouvement, en particulier lorsqu'une personne change la position de sa tête ou bouge.
Certaines des conditions les plus courantes que les experts ont associées à l'oscillopsie comprennent:
- troubles neurologiques, tels que convulsions, sclérose en plaques et myokymie oblique supérieure
- traumatismes crâniens ou crâniens, en particulier traumatismes cérébelleux vestibulaires bilatéraux
- conditions, telles que les accidents vasculaires cérébraux, qui affectent les muscles oculaires ou les muscles autour des yeux
- conditions qui affectent ou endommagent l'oreille interne, y compris la maladie de Ménière
- conditions qui provoquent une inflammation du cerveau, telles que des tumeurs ou une méningite
Certaines personnes naissent avec des conditions qui provoquent une oscillopsie, mais la plupart des personnes la développent plus tard dans la vie.
Symptômes
L'American Psychological Association décrit l'oscillopsie comme «la sensation de percevoir le mouvement oscillant de l'environnement».
Selon cette définition, la plupart des personnes atteintes d'oscillopsie ont une vision déformée - généralement le sentiment que le monde bouge continuellement même lorsqu'il est stationnaire. Cette sensation peut amener les images à:
- se brouiller
- se trémousser
- sauter
- secouer
Les symptômes visuels de l'oscillopsie peuvent également provoquer:
- vertiges
- la nausée
- le vertige ou la sensation que le monde ou la pièce tourne
- difficulté à se déplacer, à marcher ou à conduire
- problèmes d'équilibre ou de coordination
- difficulté à se concentrer sur les objets
- frustration et stress
- blessures, telles que des chutes ou des heurts contre des objets
- handicap, soit en raison d'une blessure, soit en raison d'une incapacité à être mobile en toute sécurité
Comme la plupart des cas d'oscillopsie sont dus au moins en partie à des problèmes de stabilisation des images, de nombreuses personnes en font le plus l'expérience lorsqu'ils se déplacent.
Les symptômes commencent souvent pendant le mouvement et se terminent lorsque le mouvement s'arrête. Cependant, en de rares occasions, des symptômes peuvent survenir lorsqu'une personne est allongée, assise ou immobile. Il peut également ne se manifester que dans certaines positions du corps, en fonction de l'individu.
L'oscillopsie est souvent invalidante quelle que soit sa fréquence ou sa gravité, car elle entraîne une perte d'équilibre, des problèmes de vision et des nausées.
Les personnes atteintes d'oscillopsie peuvent être incapables de vivre seules. De plus, ils peuvent se sentir frustrés parce qu'il est difficile de décrire les symptômes ou d'expliquer à quel point cela affecte leur vie.
Traitement
L'oscillopsie se développe généralement comme un symptôme d'une affection sous-jacente. À l'heure actuelle, il n'existe aucun moyen spécifique ou approuvé de traiter l'oscillopsie comme une affection en soi. Le type de traitement dépend donc de la cause sous-jacente.
Le nystagmus est une condition de mouvement oculaire involontaire. Si la cause de l'oscillopsie est le nystagmus, les options de traitement comprennent:
- des lunettes spéciales ou des lentilles de contact qui aident à éclaircir la vision, ce qui peut ralentir les mouvements oculaires (généralement dans les cas congénitaux)
- médicaments ou chirurgie pour traiter les conditions qui causent le nystagmus
- arrêter la consommation de drogues ou d'alcool, le cas échéant
- dans de rares cas, une intervention chirurgicale pour repositionner les muscles qui contrôlent les yeux pour permettre une position de tête plus confortable qui limite les mouvements des yeux
Thérapie visuelle
Différents types de thérapie visuelle peuvent également aider à traiter des conditions qui provoquent des mouvements oculaires erratiques ou incontrôlables, comme le nystagmus. La thérapie visuelle est généralement efficace pour réduire ou même résoudre l'oscillopsie.
La thérapie visuelle optométrique (TV) consiste à faire des exercices progressifs sous la direction d'un optométriste. Ces exercices aident à recycler les éléments de la vision et à améliorer les compétences visuelles.
Par exemple, ils peuvent impliquer la lecture de lignes de texte à l'aide de divers outils, tels que des filtres ou des lentilles thérapeutiques. Une personne peut également lire le texte en se tenant debout sur un tableau d'équilibre.
L'oscillopsie peut également répondre à diverses techniques de rétroaction auditive basées sur l'oculomoteur, qui aident une personne à «écouter» ses mouvements oculaires anormaux et à mieux les contrôler.
Il existe également des preuves que la pratique de la relaxation peut aider une personne à apprendre à gérer plus efficacement les symptômes de l'oscillopsie.
Des médicaments
Les médecins prescrivent rarement des médicaments comme traitement de l'oscillopsie si la cause est une forme de nystagmus.
Cependant, quelques études ont montré que certaines conditions provoquant une oscillopsie peuvent répondre aux médicaments qui bloquent les types d'acide gamma aminobutyrique (GABA), qui est un acide aminé qui se produit naturellement et fonctionne comme un messager chimique dans le cerveau. Des exemples de ces médicaments comprennent le clonazépam (Klonopin) et la gabapentine (Neurontin).
Dans certains cas, les médicaments anticonvulsivants et bêtabloquants peuvent également aider à traiter les affections qui provoquent une oscillopsie.
Adaptation
Dans certains cas, le cerveau peut apprendre à s'adapter à l'oscillopsie au fil du temps.
Les nourrissons qui ont des conditions congénitales qui provoquent une oscillopsie peuvent s'y adapter pendant le développement neural, bien que leur vision puisse encore avoir d'autres déficiences.
Cependant, le cerveau ne peut généralement pas s'adapter si les symptômes de l'oscillopsie fluctuent avec le temps.
De plus, dans les cas de lésions graves ou irréversibles du cerveau et du système oculaire vestibulaire, l'oscillopsie peut être permanente.
Dans les cas où les symptômes d'oscillopsie ne répondent pas au traitement de la cause sous-jacente ou en l'absence de cause connue, très peu d'autres options de traitement existent.
Quand voir un médecin
Les personnes ayant des problèmes de vision inexpliqués de toute nature devraient consulter un professionnel de la vue dès que possible.
Quiconque a l'impression que son environnement bouge constamment ou a des étourdissements inexpliqués, des problèmes d'équilibre ou des vertiges devraient également consulter un ophtalmologiste ou un autre type de médecin dès que possible.
L'oscillopsie est souvent associée à des conditions qui peuvent s'aggraver sans traitement précoce efficace. Le fait d'ignorer ou de ne pas traiter l'oscillopsie augmente également considérablement le risque de blessure, principalement en raison d'une vision et d'un équilibre altérés.
Diagnostic
L'oscillopsie est un symptôme et non une condition médicale sous-jacente. En conséquence, un diagnostic spécifique n'existe pas pour cela.
Cependant, un ophtalmologiste diagnostiquera la cause de l'oscillopsie.
Pour commencer ce processus, ils poseront généralement des questions sur l’oscillopsie de la personne, telles que:
- quand ça arrive
- ce qu'ils voient ou ressentent
- si cela affecte un ou les deux yeux
- si les symptômes s'améliorent ou s'aggravent dans différentes positions ou pendant certaines activités
- quand ça a commencé
- combien de fois ça arrive
- sa gravité ou son handicap
- si d'autres symptômes visuels ou du système nerveux central surviennent avec ou indépendamment de l'oscillopsie
Une fois que l'ophtalmologiste a évalué les symptômes, il prendra probablement des antécédents médicaux complets et effectuera une série de tests pour diagnostiquer la maladie sous-jacente responsable. Ces tests peuvent inclure:
- examens neurologiques et neuro-ophtalmologiques
- IRM et angiographie par résonance magnétique
- Tomodensitométrie
- ophtalmoscopie
- échographie
- électrocardiogramme (ECG) et échocardiogramme
- électronystagmographie
- ponction lombaire
- audiogramme
- analyses de sang et d'urine
- laser à balayage
- tests psychologiques
Facteurs de risque
Les facteurs de risque courants pour développer une oscillopsie comprennent:
- lésions cérébrales, tumeurs ou blessures
- dommages aux muscles oculaires extrinsèques
- prendre du lithium ou des médicaments antiépileptiques ou aminosides
- abus d'alcool ou de drogues
- carence en vitamine B-12
- antécédents familiaux d'affections oculaires, en particulier de nystagmus
- lésion ou maladie de l'oreille interne
- affections oculaires, telles que cataractes, problèmes de focalisation et strabisme
- albinisme (manque de pigmentation de la peau)
Conditions liées
De nombreuses affections différentes qui affectent la vue ou le système nerveux central ont un lien avec ou peuvent provoquer une oscillopsie, notamment:
- vestibulopathie bilatérale
- la plupart des types de nystagmus, y compris ceux évoqués par le regard, optimistes, à bascule, volontaires et pendulaires
- accident vasculaire cérébral
- sclérose en plaques
- saisies
- blessures à la tête
- dégâts nerveux
- certaines tumeurs cérébrales, en particulier celles qui affectent le cervelet
- opsoclonie
- Encéphalopathie de Wernicke
- toxicité du lithium
- carence en vitamine B-12
- malformations cranio-cervicales
- encéphalite
- VIH
- hépatite
- Maladie de Whipple
- La maladie de Ménière
- la maladie de Creutzfeldt-Jakob
Résumé
Les personnes atteintes d'oscillopsie ont généralement du mal à voir clairement, en particulier pendant le mouvement, et ont l'impression que leur environnement bouge alors qu'elles ne le sont pas.
L'oscillopsie est un symptôme de plusieurs conditions qui affectent les muscles oculaires, l'oreille interne et certaines parties du système nerveux central, y compris le cerveau.
Le plan de traitement et les perspectives pour chaque individu varient considérablement en fonction de la cause sous-jacente.
Dans de nombreux cas, parler avec un ophtalmologiste dès que possible de tout problème de vision inexpliqué réduit le risque que les symptômes s'aggravent ou deviennent permanents.
