Quel est le lien entre l'âge et le cancer du sein?
L'âge est l'un des nombreux facteurs liés au risque de développer un cancer du sein. À mesure qu'une personne vieillit, son risque de développer un cancer du sein augmente.
Le cancer du sein se développe lorsque les cellules du sein se développent de manière incontrôlable pour former une tumeur. Les tumeurs malignes peuvent se propager dans les tissus environnants ou même dans des parties éloignées du corps. Cependant, un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à éviter cela.
Selon l'American Cancer Society (ACS), le cancer du sein est le type de cancer le plus courant, autre que le cancer de la peau sans mélanome, chez les femmes aux États-Unis. Aux États-Unis, environ 1 femme sur 8 développera un cancer du sein à un moment de sa vie.
Connaître les facteurs de risque du cancer du sein peut aider une personne à prendre des décisions concernant le dépistage et les habitudes de vie.
Dans cet article, nous examinons le lien entre l'âge et le risque de cancer du sein. Nous discutons également d'autres facteurs de risque de cancer du sein, ainsi que des risques et des avantages de subir un dépistage régulier.
Âge moyen du diagnostic de cancer du sein
Le risque de développer un cancer du sein augmente à mesure qu’elle vieillit. À mesure que les gens vieillissent, des changements anormaux dans leurs cellules sont plus susceptibles de se produire.
Le cancer du sein est le plus fréquent chez les femmes de plus de 50 ans. Selon le National Cancer Institute (NCI), les médecins diagnostiquent le plus souvent le cancer du sein chez les femmes âgées de 55 à 64 ans.
D'après les données de 2012-2016, l'âge médian du diagnostic chez les femmes atteintes d'un cancer du sein était de 62 ans.
Risque pour différents groupes d'âge
Bien que les femmes soient plus susceptibles de développer un cancer du sein après avoir atteint l'âge de 50 ans, les femmes plus jeunes peuvent également développer cette maladie.
Selon le NCI, le risque qu'un médecin diagnostique un cancer du sein chez une femme aux États-Unis dans les 10 prochaines années est:
- 1 sur 227 (0,44%) pour les 30 ans
- 1 personne sur 68 (1,47%) pour les personnes âgées de 40 ans
- 1 sur 42 (2,38%) pour les 50 ans
- 1 sur 28 (3,56%) pour les 60 ans
- 1 sur 26 (3,82%) pour les 70 ans
Le NCI rapporte également que sur les 437722 femmes que les médecins ont diagnostiqué un cancer du sein entre 2012 et 2016:
- 1,9% étaient âgés de 20 à 34 ans
- 8,4% étaient âgés de 35 à 44 ans
- 20,1% étaient âgés de 44 à 55 ans
- 25,6% étaient âgés de 55 à 64 ans
- 24,8% étaient âgés de 65 à 74 ans
- 13,7% étaient âgés de 75 à 84 ans
- 5,6% étaient âgés de 84 ans et plus
Autres facteurs de risque de cancer du sein
L'âge n'est qu'un des facteurs de risque de développer un cancer du sein. Certains autres facteurs de risque que les gens ne peuvent pas contrôler comprennent:
Être une femme
Le cancer du sein peut se développer chez les hommes et les femmes. Cependant, l'ACS rapporte que les femmes sont 100 fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les hommes.
Densité mammaire
Les seins contiennent du tissu adipeux et des tissus conjonctifs. Ces types de tissus apparaissent différemment dans les mammographies. Les médecins décrivent les seins qui contiennent plus de tissus conjonctifs que les tissus adipeux comme étant «mammographiquement denses».
Les femmes ayant des seins mammographiquement plus denses sont plus susceptibles de développer un cancer du sein que celles du même âge avec des seins moins denses à la mammographie.
Mutations génétiques
Le BRCA1 et BRCA2 les gènes fabriquent des protéines impliquées dans la réparation de l'ADN dans des tissus spécifiques, tels que les seins. Les changements ou mutations de ces gènes peuvent augmenter considérablement le risque de cancer du sein.
Selon l'ACS, les femmes qui héritent du BRCA1 ou BRCA2 les mutations génétiques ont environ 70% de chances de développer un cancer du sein à l'âge de 80 ans.
Les femmes atteintes de ces mutations génétiques sont également plus susceptibles de développer un cancer du sein à un plus jeune âge et d'avoir un cancer des deux seins. Ils ont également un risque plus élevé de cancer de l'ovaire.
Les modifications apportées à un certain nombre d’autres gènes peuvent également augmenter le risque de cancer du sein.
Les lignes directrices actuelles suggèrent que les femmes subissent des tests génétiques si leur ascendance est celle dans laquelle le cancer du sein est généralement lié à BRCA1 ou BRCA2 mutations génétiques, par exemple, ascendance juive ashkénaze.
Antécédents familiaux de cancer du sein
Avoir des antécédents familiaux de cancer du sein augmente le risque d’une personne de développer elle-même la maladie.
Le risque d'une femme double presque si elle a un parent au premier degré qui a eu un cancer du sein et triple si elle a deux parents au premier degré qui en ont eu. Les parents au premier degré sont les parents, les frères et sœurs et les enfants et peuvent inclure des hommes.
Le groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis recommande des tests génétiques pour les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritonéal.
Antécédents menstruels et reproductifs
Le cycle menstruel augmente les niveaux des hormones sexuelles féminines œstrogènes et progestérone dans le corps.
Le fait de commencer les règles à un plus jeune âge ou de passer par la ménopause à un âge plus avancé augmente l'exposition du corps à ces hormones, ce qui peut augmenter le risque de cancer du sein.
Ceux qui commencent leur période menstruelle avant l'âge de 12 ans et ceux qui passent par la ménopause après l'âge de 55 ans ont un risque accru de cancer du sein.
Les femmes qui n'ont jamais accouché à terme et celles qui ont eu leur première grossesse à terme après l'âge de 30 ans ont également un risque plus élevé de cancer du sein, selon le NCI.
Traitement diéthylstilbestrol
Le diéthylstilbestrol est un médicament que les médecins ont prescrit à certaines femmes enceintes entre 1940 et 1971 pour prévenir les fausses couches. Les femmes qui ont pris ce médicament pendant leur grossesse et tous les enfants auxquels elles ont donné naissance ont un risque légèrement plus élevé de cancer du sein.
Antécédents personnels de maladie du sein
Les femmes qui ont déjà eu un cancer du sein risquent de développer un deuxième cancer du sein, soit dans l'autre sein, soit dans une partie différente du même sein. Ce n'est pas la même chose que le premier cancer qui revient.
Avoir des antécédents personnels de certaines affections mammaires non cancéreuses peut également augmenter le risque de cancer du sein. Cela peut inclure des conditions telles que l'hyperplasie atypique, le carcinome lobulaire in situ et le carcinome canalaire in situ.
Les personnes ayant des antécédents de cancer du sein, de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritonéal devraient interroger leur médecin sur les tests génétiques.
Avoir eu une radiothérapie
Les femmes qui ont subi une radiothérapie de la poitrine ou des seins, comme pour le lymphome de Hodgkin, avant l'âge de 30 ans ont un risque plus élevé de développer un cancer du sein.
Ce risque varie avec l'âge et est le plus élevé chez les personnes qui étaient adolescentes lorsqu'elles ont subi une radiothérapie. Selon l’ACS, la radiothérapie après l’âge de 40 ans ne semble pas augmenter le risque de cancer du sein.
Facteurs de risque liés au mode de vie
Un certain nombre de facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de cancer du sein. Être conscient de ces facteurs peut les aider à réduire leur risque de cancer du sein.
Ces facteurs liés au mode de vie comprennent:
- Être inactif: L’inactivité physique augmente le risque de cancer du sein. Faire de l'exercice régulièrement peut aider à réduire ce risque.
- Prise d'hormones: certains types d'hormonothérapie substitutive et de contraception hormonale peuvent augmenter le risque de cancer du sein. Trouver des alternatives non hormonales peut réduire le risque de développer un cancer du sein.
- Être en surpoids après la ménopause: Après la ménopause, les personnes en surpoids sont plus susceptibles de développer un cancer du sein. Le maintien d'un poids santé peut aider à réduire le risque de cancer du sein.
- Boire de l'alcool: selon l'ACS, il existe un lien entre la consommation d'alcool et le risque de cancer du sein. Plus une personne boit, plus son risque est grand. Ainsi, boire moins d'alcool peut réduire le risque de cancer du sein ainsi que certains autres types de cancer.
Qui devrait se faire dépister?
Le US Preventive Services Task Force suggère que les femmes âgées de 50 à 74 ans qui présentent un risque moyen de développer un cancer du sein devraient se soumettre à un dépistage tous les 2 ans.
Les personnes âgées de 40 à 49 ans, en particulier celles qui présentent un risque plus élevé de cancer du sein, devraient parler à leur médecin des risques et des avantages d'un dépistage régulier.
Les médecins ont tendance à utiliser une mammographie pour dépister le cancer du sein. Une mammographie est une radiographie du sein qui peut aider à détecter le cancer du sein tôt, avant qu'il ne commence à produire des symptômes.
Les autres examens disponibles pour les personnes à risque plus élevé de cancer du sein comprennent:
- IRM mammaire
- un examen clinique des seins, dans lequel un professionnel de la santé utilise ses mains pour détecter les bosses et les changements dans les seins d'une personne
Risques et avantages du dépistage
Le dépistage régulier du cancer du sein comporte à la fois des risques et des avantages. Beaucoup de gens concluent que les avantages l'emportent sur les risques, mais se faire dépister est une décision personnelle.
Les risques du dépistage du cancer du sein comprennent:
- Faux positifs: Un faux positif se produit lorsqu'un résultat de test suggère à tort qu'une personne a un cancer. Les faux positifs peuvent entraîner des tests supplémentaires, ce qui peut causer de l'anxiété et peut être coûteux et prendre du temps.
- Surtraitement: certains cancers sont bénins et ne provoquent pas de symptômes ou d'autres problèmes. Le traitement de ces types de cancers s'appelle un traitement excessif et peut entraîner des effets secondaires inutiles, des dépenses et de l'anxiété.
- Faux négatifs: Un faux négatif se produit lorsqu'un résultat de test manque la présence d'un cancer. Les faux négatifs peuvent retarder le diagnostic et le traitement.
Le principal avantage d'un dépistage régulier est qu'il augmente les chances de détecter le cancer du sein à ses débuts. Un diagnostic précoce rend le traitement du cancer du sein plus efficace, ce qui peut améliorer les perspectives d’une personne.
Résumé
À mesure que les gens vieillissent, leur risque de cancer du sein augmente. Les médecins diagnostiquent le plus souvent le cancer du sein chez les femmes de plus de 50 ans.
Cependant, de nombreux autres facteurs peuvent influer sur le risque de développer un cancer du sein.
Une personne n'a aucun contrôle sur certains de ces facteurs de risque, tels que les antécédents familiaux et la génétique. Cependant, il existe également un certain nombre de facteurs liés au mode de vie - y compris la consommation d'alcool et les niveaux d'activité physique - que les gens peuvent modifier pour aider à réduire leur risque de développer cette maladie.
Les gens peuvent discuter de leurs facteurs de risque de cancer du sein avec un médecin, qui peut les conseiller sur les risques et les avantages d'un dépistage régulier.
