Que signifie un signe Hoffman positif ou négatif?
Le signe ou le réflexe de Hoffman est un test que les médecins utilisent pour examiner les réflexes des membres supérieurs. Ce test est un moyen rapide et sans équipement de tester l'existence possible d'une compression de la moelle épinière à partir d'une lésion de la moelle épinière ou d'une autre affection nerveuse sous-jacente.
Le signe tire son nom d'un neurologue allemand appelé Johann Hoffman. D'autres noms pour le signe incluent le réflexe numérique, le réflexe claquant ou le réflexe de Jacobson.
Le test du signe de Hoffman n'est pas le seul test qu'un médecin utilisera pour voir si une personne a des lésions nerveuses, car le test peut être positif même si une personne ne présente aucun symptôme associé à une blessure ou à une maladie chronique.
Comment et pourquoi le test est-il effectué?
Le test de Hoffman aidera à diagnostiquer les lésions nerveuses.
Le test de Hoffman examine les réflexes d’une personne ou comment son corps réagit à la stimulation du système nerveux.
Les médecins évalueront souvent les réflexes chez les personnes atteintes de lésions nerveuses pour évaluer la gravité potentielle de leurs blessures.
Un médecin peut effectuer le test de signe de Hoffman sans équipement. Le médecin effectue la procédure de test en:
- en tenant le majeur au niveau de l'articulation la plus proche de l'ongle
- «Effleurant» l’ongle du majeur de la personne en utilisant son autre main.
S'il n'y a aucun mouvement de l'index ou du pouce après ce mouvement, la personne a un signe de Hoffman négatif. Si l'index et le pouce bougent, la personne a un signe de Hoffman positif.
Un médecin peut remarquer le mouvement plus profondément si la personne étend ou plie son cou. Une réponse positive est connue sous le nom d'hyperréflexie. Dans le cas du signe de Hoffman, cela se produit lorsque le système nerveux réagit de manière excessive au coup de l’ongle.
En règle générale, le système nerveux travaille pour tempérer les réflexes spinaux, de sorte qu'une personne ne réagit pas de manière excessive aux stimuli. Cependant, lorsque les nerfs sont endommagés, ces capacités de protection sont moins efficaces.
Ces dommages peuvent entraîner une personne ayant une réponse plus exagérée à la stimulation, comme lors du test de signe de Hoffman.
Que signifient les résultats du test?
Les médecins peuvent utiliser le test des signes de Hoffman avec d’autres tests pour déterminer si une personne a un problème de santé affectant la colonne vertébrale.
Les exemples comprennent:
- une lésion de la moelle épinière
- tumeur au cerveau
- sclérose en plaques
Parfois, une personne peut avoir un signe Hoffman positif si elle:
- souffrez d'une maladie telle que l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
- anxiété
- prendre des stimulants du système nerveux
- avez d'autres conditions médicales qui peuvent provoquer une hyperréactivité
Si quelqu'un a un signe de Hoffman positif sur un seul côté, cela est plus susceptible d'indiquer une lésion du système nerveux, selon le Journal indien des spécialités médicales.
Les tests réflexes, tels que le test de Hoffman, sont utiles car ils sont peu coûteux. Le test des signes de Hoffman peut aider à confirmer les soupçons d’un médecin, ce qui pourrait le conduire à demander d’autres tests, tels que des examens d’imagerie ou des prises de sang.
Bien qu’il puisse sembler être un simple examen, le test de Hoffman donne un résultat «substantiel» en ce qui concerne les résultats positifs, selon le Journal de physiothérapie orthopédique et sportive.
Les chercheurs de cet article de revue ont découvert qu'un signe positif de Hofmann avait une forte corrélation clinique avec un dysfonctionnement cervical.
Quel est le signe Babinski?
Un autre test réflexe est le signe Babinski. Identifié et présenté par Joseph Babinski en 1896, ce test consiste à caresser la semelle d’une personne pour vérifier sa réponse réflexe.
Le signe Babinski est différent du signe Hoffman en ce qu'il consiste à tester les membres inférieurs au lieu des supérieurs.
Cette vidéo montre comment le test de signe de Hoffman et le test de signe de Babinski sont effectués. Le patient démontre des résultats positifs.
Lorsqu'un médecin effectue le test du signe de Babinski sur un enfant, le réflexe fait que ses orteils se déploient et que le gros orteil se déplace vers le haut. Le réflexe disparaît généralement lorsque l'enfant atteint l'âge de 2 ans.
Cependant, si un adulte a un réflexe de Babinski positif, il est probable qu'il souffre d'un trouble du système nerveux.
Des exemples de ces troubles pourraient inclure:
- sclérose latérale amyotrophique (maladie de Lou Gehrig)
- tumeur au cerveau
- méningite
- sclérose en plaques
- lésion de la moelle épinière
- accident vasculaire cérébral
Selon le Journal indien des spécialités médicales, le signe de Hoffman est plus susceptible de se produire chez les personnes atteintes de myélopathie cervicale ou de blessures ou de lésions de la colonne cervicale, qui est la partie supérieure de la colonne vertébrale qui affecte le cou.
Emporter
Les gens peuvent avoir un signe de Hoffman positif mais n'ont pas d'autres problèmes cliniquement significatifs. Chez de nombreuses personnes, cependant, un signe de Hoffman positif signifie un trouble possible du système nerveux.
Les médecins peuvent utiliser ce test dans le cadre d’un examen neurologique plus complet pour déterminer la présence ou l’étendue des lésions neurologiques d’une personne.
