Qu'est-ce qui cause la douleur thoracique qui va et vient?
Des douleurs thoraciques peuvent survenir et disparaître toutes les quelques minutes ou sur plusieurs jours. La cause peut être liée au cœur, aux muscles, au système digestif ou à des facteurs psychologiques.
Les causes sous-jacentes de la douleur thoracique peuvent être légères, comme dans le cas du reflux acide. Ou bien, ils peuvent être graves et indiquer, par exemple, une crise cardiaque. Il est important de reconnaître les signes avant-coureurs et de rechercher les symptômes qui les accompagnent.
Dans cet article, nous explorons les causes possibles des douleurs thoraciques qui vont et viennent. Nous décrivons également comment savoir quand la douleur est liée au cœur et quand consulter un médecin.
Est-ce le signe de quelque chose de grave?
Des douleurs thoraciques qui vont et viennent peuvent signaler un problème cardiaque, respiratoire ou digestif. En outre, chez certaines personnes, cela se produit lors de crises de panique.
Il n'y a aucun moyen d'auto-diagnostiquer avec précision la douleur thoracique en se basant uniquement sur les symptômes. Consultez un médecin si la douleur thoracique revient, s'aggrave ou accompagne d'autres symptômes.
Il est peu probable qu'une douleur qui dure des semaines ou des mois soit causée par une urgence mettant la vie en danger. Le problème est plus probablement lié aux muscles ou à la structure squelettique.
Les problèmes cardiaques sont moins susceptibles de causer des douleurs qui:
- ne dure que quelques instants
- est soulagé par la prise de médicaments
- s'en va en prenant une profonde inspiration
- n'affecte qu'un point spécifique de la poitrine
- est soulagé lorsque la zone de la poitrine est massée
Causes des douleurs thoraciques qui vont et viennent
De nombreux types de douleurs thoraciques vont et viennent. Même la douleur d'une crise cardiaque peut temporairement s'améliorer, puis revenir.
Pour mieux comprendre la cause de la douleur thoracique, recherchez attentivement les autres symptômes et gardez à l'esprit tous les facteurs de risque de conditions médicales.
Vous trouverez ci-dessous les causes courantes de douleur thoracique:
Problèmes gastro-intestinaux
Une grande variété de problèmes gastro-intestinaux peut entraîner des douleurs dans la poitrine ou près des côtes. Par exemple:
- Le reflux acide peut provoquer une sensation de brûlure dans la poitrine.
- Les calculs biliaires peuvent causer une douleur soudaine et intense qui dure plusieurs heures, disparaît et revient.
- Les ulcères peuvent causer des douleurs qui vont et viennent.
Lorsqu'une personne a un reflux acide, la douleur thoracique a tendance à être plus intense peu de temps après un repas. En outre, cela peut être pire après avoir consommé de l'alcool ou des aliments gras.
Si une personne soupçonne que la douleur thoracique est liée à un problème d'estomac ou de foie, il est important de consulter un médecin. Cependant, ce type de douleur ne signale généralement pas une urgence.
Douleur musculaire
Une douleur musculaire causée par une tension, une blessure ou un syndrome de douleur chronique sous-tend souvent une douleur thoracique.
Les symptômes de la douleur musculaire varient considérablement. La douleur peut être:
- pointu ou terne
- tir ou palpitant
- rayonnant vers l'extérieur ou concentré en un seul endroit
La douleur thoracique est plus susceptible d'être liée aux muscles si elle:
- s'améliore avec le massage
- s'aggrave lorsqu'une personne inhale brusquement et soudainement
- se sent similaire à la douleur musculaire ressentie dans le passé
Crise de panique
La douleur thoracique peut être un symptôme effrayant d'une crise de panique et peut rendre une personne plus anxieuse. La douleur peut être similaire à celle d'une crise cardiaque. Certaines personnes souffrant de crises de panique peuvent avoir l'impression de mourir.
Ces crises disparaissent souvent avec une respiration profonde. Dans certains cas, ils peuvent ne durer que quelques minutes.
Si la douleur ne disparaît pas, il peut être difficile de distinguer une crise de panique d'une crise cardiaque sans l'aide d'un médecin.
Infection respiratoire
Les infections respiratoires peuvent provoquer des douleurs thoraciques, surtout lorsqu'elles provoquent également une toux fréquente.
Certaines personnes développent une maladie appelée pleurésie à la suite d'une infection respiratoire. La pleurésie est une inflammation de la plèvre, qui est le tissu qui s'enroule autour de l'extérieur des poumons.
Consultez un médecin si une douleur thoracique ou pulmonaire persiste après une infection respiratoire.
Angine
L'angine est une douleur ou un inconfort dans la poitrine qui survient lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang. Les personnes souffrant d'angine peuvent ressentir de la tension, de la pression ou une sensation de compression dans la poitrine. La douleur peut également irradier vers la mâchoire.
La douleur de l'angine de poitrine est similaire à celle d'une crise cardiaque et l'angine est un facteur de risque de la maladie.
L'angine de poitrine est généralement un symptôme de maladie coronarienne (CHD), qui survient lorsque les artères se bouchent. CHD est également un facteur de risque de crise cardiaque. Quiconque soupçonne qu'il en est atteint devrait consulter un médecin.
Attaque cardiaque
Une douleur soudaine et intense dans la poitrine peut indiquer une crise cardiaque ou un arrêt cardiaque. Cela se produit lorsque des impulsions électriques défectueuses ou des blocages empêchent le sang d'atteindre le cœur.
Les signes avant-coureurs d'une crise cardiaque comprennent:
- douleur au centre de la poitrine
- une sensation de pression écrasante sur la poitrine
- douleur qui dure plus de quelques minutes
- douleur qui irradie vers l'épaule, le cou, les bras, le dos ou la mâchoire
- nausées, étourdissements ou essoufflement
Les symptômes peuvent différer en fonction du sexe. Les femmes ont tendance à éprouver des nausées et des étourdissements, un essoufflement et des douleurs au dos ou à la mâchoire plus fréquemment que les hommes, par exemple, et elles peuvent ne pas avoir le symptôme classique de la douleur au centre de la poitrine.
Une crise cardiaque est une urgence médicale.Si une personne soupçonne qu'elle en souffre, ou si elle éprouve une nouvelle douleur thoracique inexpliquée, elle doit contacter immédiatement les services d'urgence.
Les personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire, tels que la maladie coronarienne, des antécédents de crise cardiaque, d'obésité ou de diabète, sont plus susceptibles d'avoir des crises cardiaques.
Problèmes pulmonaires
Les problèmes pulmonaires, y compris les infections et la pneumonie, peuvent entraîner des douleurs thoraciques et un essoufflement.
Les troubles pulmonaires sont graves. Quiconque soupçonne en avoir un doit consulter un médecin dans un délai de 1 à 2 jours. Cependant, être incapable de respirer ou éprouver une douleur thoracique intense et liée aux poumons est considéré comme une urgence médicale.
Mastite
Cela fait référence à une infection du tissu mammaire. La mammite peut être extrêmement douloureuse. Une personne peut ressentir un gonflement, des tiraillements ou des douleurs aiguës dans les seins ou la poitrine, et une fièvre.
La mammite est courante pendant l'allaitement. L'infection peut disparaître d'elle-même, bien que certaines personnes aient besoin d'antibiotiques ou d'un séjour à l'hôpital.
Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire est un blocage dans un vaisseau sanguin qui mène aux poumons. Une embolie survient lorsqu'un caillot sanguin s'est détaché, souvent des jambes. Si une personne a un caillot de sang dans une jambe, elle peut ressentir de la douleur dans la région.
Les embolies pulmonaires peuvent entraîner une douleur thoracique intense et un essoufflement. Ce sont des urgences médicales potentiellement mortelles.
Allaitement maternel
Cela peut entraîner des douleurs dans la poitrine et autour des seins. Les facteurs suivants peuvent être responsables:
- hypertrophie des seins
- le réflexe de déception
- mastite
- entendre un bébé pleurer
Certaines personnes ressentent des douleurs au sein ou aux mamelons lorsque le corps s'adapte au cours des premières semaines d'allaitement. Si la douleur est légère et va et vient, l'attendre est très bien.
Parlez à un médecin si la douleur est intense ou dure plusieurs semaines.
Comment savoir si la douleur thoracique est liée au cœur
La douleur thoracique doit être évaluée par un médecin. Il n'est pas toujours possible d'auto-diagnostiquer la cause en se basant uniquement sur les symptômes.
La douleur thoracique est plus susceptible d'être liée au cœur si une personne a:
- facteurs de risque cardiovasculaire
- une histoire de maladie cardiaque
- essoufflement
- douleur qui ne s'améliore pas avec des médicaments ou des massages
- douleur qui s'aggrave avec le temps
Il est peu probable que les problèmes cardiaques provoquent des douleurs thoraciques qui:
- s'améliore avec un massage ou des analgésiques
- se sent similaire à une douleur antérieure qui n'était pas liée au cœur
- se produit avec des symptômes de problèmes non liés au cœur
Quand voir un médecin
Un médecin doit évaluer toute douleur thoracique récurrente. Si la douleur revient sans cesse, consultez un médecin dans les quelques jours.
La douleur thoracique qui disparaît peut avoir été causée par une infection mineure, un spasme musculaire ou un problème similaire.
Cherchez des soins médicaux d'urgence si la douleur est:
- intense et ne s'en va pas
- empire progressivement
- accompagné d'étourdissements, de difficultés à respirer ou d'essoufflement
- accompagné d'une sensation de pincement ou d'écrasement au centre de la poitrine
- dure plus de quelques minutes
Perspectives
La plupart des douleurs thoraciques ne sont pas causées par une crise cardiaque. Cependant, des soins médicaux rapides peuvent sauver des vies. Même lorsque la cause est un problème mineur, la recherche de soins immédiats peut éliminer toute anxiété.
Seul un médecin peut identifier avec précision la cause de la douleur thoracique, il est donc essentiel de rechercher un diagnostic.
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