Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprévir)

Qu'est-ce que Vosevi?

Vosevi est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour traiter l'hépatite C chronique (de longue durée) chez les adultes. Il est approuvé pour une utilisation chez les personnes dont la maladie n’a pas été guérie par la prise de certains autres médicaments antiviraux.

L'hépatite C est une maladie du foie causée par une infection par le virus de l'hépatite C (VHC). Ce virus a quelques souches différentes, appelées génotypes. Ils provoquent tous une inflammation (gonflement) et des dommages au foie. Ils peuvent également entraîner une cirrhose du foie (cicatrisation) et une insuffisance hépatique.

Vosevi est approuvé pour traiter l'hépatite C dans:

  • les personnes qui n'ont pas de cirrhose
  • les personnes atteintes de cirrhose compensée (où le foie est endommagé mais peut encore remplir ses fonctions de base)
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 qui ont essayé des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs non structuraux de la protéine 5A (NS5A), qui comprennent l'elbasvir, le ledipasvir, l'ombitasvir et le velpatasvir
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1a ou 3 qui ont essayé le médicament antiviral appelé sofosbuvir, pris sans inhibiteur de la NS5A

Vosevi est un type de médicament appelé antiviral à action directe. Il contient trois ingrédients médicamenteux actifs: le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir.

Vosevi se présente sous forme de comprimés que vous prenez par voie orale.

Efficacité

Des études cliniques ont montré que Vosevi était très efficace pour guérir l'hépatite C. Dans ces études, les personnes étaient considérées comme guéries de l'hépatite C si aucun virus n'était détecté dans leur sang 12 semaines après la fin du traitement.

Une étude portait sur des personnes qui avaient déjà essayé un traitement avec des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs de la NS5A. Les chercheurs ont comparé le traitement Vosevi à un placebo (un traitement sans médicament actif) chez ces personnes.

L'hépatite C a été guérie chez 96% des personnes qui ont pris Vosevi pendant 12 semaines. Il n’a été guéri chez aucune des personnes ayant pris un placebo.

Pour plus d'informations sur l'efficacité, consultez la section «Vosevi pour l'hépatite C chronique».

Approbation FDA

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Vosevi pour la première fois en 2017.

Vosevi générique

Vosevi est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n’est actuellement pas disponible sous forme générique.

Vosevi contient trois ingrédients médicamenteux actifs: le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir.

Effets secondaires de Vosevi

Vosevi peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise de Vosevi. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Vosevi, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Remarque: la Food and Drug Administration (FDA) suit les effets secondaires des médicaments qu'elle a approuvés. Si vous souhaitez signaler à la FDA un effet secondaire que vous avez eu avec Vosevi, vous pouvez le faire via MedWatch.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants de Vosevi peuvent inclure:

  • la nausée
  • fatigue (manque d'énergie)
  • se sentir faible
  • troubles du sommeil
  • maux de tête (voir «Détails des effets secondaires» ci-dessous)
  • diarrhée (voir «Détails des effets secondaires» ci-dessous)

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Vosevi ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves sont discutés plus en détail ci-dessous. Ils incluent:

  • réactions allergiques graves
  • réactivation du virus de l'hépatite B chez les personnes atteintes à la fois d'hépatite B et d'hépatite C *

* Vosevi a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour plus d'informations, voir «Avertissement de la FDA: Réactivation du virus de l'hépatite B» au début de cet article.

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament. Voici quelques détails sur certains des effets secondaires que ce médicament peut provoquer.

Réactivation du virus de l'hépatite B

Si vous avez déjà eu une infection par l’hépatite B, la prise de Vosevi pourrait réactiver le virus de l’hépatite B dans votre corps.

La réactivation se produit lorsque le virus de l'hépatite B redevient actif et commence à endommager votre foie. Cela peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort. La réactivation peut survenir pendant que vous prenez Vosevi ou après avoir terminé le traitement. On ne sait pas à quelle fréquence cela se produit.

Pour éviter ce problème, votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier si vous avez le virus de l'hépatite B avant de commencer le traitement par Vosevi. Si vous avez le virus de l'hépatite B, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour le traiter.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes ont une réaction allergique après avoir pris Vosevi. On ne sait pas à quelle fréquence cela se produit. Il n’a pas été rapporté dans les études cliniques sur Vosevi.

Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

  • démangeaison de la peau
  • des démangeaisons
  • bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

  • gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
  • gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
  • difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Vosevi. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Mal de crâne

Des maux de tête peuvent survenir lors de l'utilisation de Vosevi. Dans les études cliniques, cet effet indésirable a été rapporté chez 21% à 23% des personnes ayant pris Vosevi. Il a été rapporté chez 14% des personnes ayant pris un placebo (un traitement sans médicament actif).

Si vous ressentez des maux de tête pendant que vous prenez Vosevi, demandez à votre pharmacien de vous recommander un analgésique.

La diarrhée

Vosevi peut provoquer de la diarrhée. Dans les études cliniques, cet effet indésirable a été rapporté chez 13% à 14% des personnes ayant pris Vosevi. Il a été rapporté chez 9% des personnes ayant pris un placebo.

Si vous avez la diarrhée, assurez-vous de boire beaucoup de liquides pour éviter de vous déshydrater.

Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez une diarrhée sévère (évacuation de six selles liquides ou plus en 24 heures) ou une diarrhée qui dure plus de deux jours. Ils peuvent recommander de prendre un médicament antidiarrhéique pour le gérer.

Dosage de Vosevi

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie pour répondre à vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Vosevi se présente sous forme de comprimés disponibles en une seule concentration. Chaque comprimé contient 400 mg de sofosbuvir, 100 mg de velpatasvir et 100 mg de voxilaprévir.

Posologie pour l'hépatite C chronique

La posologie recommandée est d'un comprimé de Vosevi pris une fois par jour pendant 12 semaines. Vous devez prendre Vosevi avec de la nourriture.

Et si je manque une dose?

Il est important de ne pas manquer ou de sauter des doses de Vosevi et de suivre le traitement complet. Oublier des doses ou ne pas terminer le cours rendra Vosevi moins efficace contre le virus de l'hépatite C. Cela pourrait signifier que votre hépatite C ne sera pas guérie.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone.

Si vous oubliez de prendre une dose à votre heure habituelle, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Mais si vous ne vous en souvenez pas avant le lendemain, prenez simplement votre dose habituelle. Ne prenez jamais deux doses pour compenser une dose oubliée. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Non. Vosevi est destiné à être utilisé en une cure de 12 semaines.

S'en tenir à votre plan de traitement Vosevi

Il est très important que vous preniez Vosevi tous les jours pendant 12 semaines. Cela vous donnera les meilleures chances de guérir votre hépatite C. Cela réduira également votre risque de complications à long terme de la maladie, telles que la cirrhose du foie (cicatrisation), l'insuffisance hépatique ou le cancer du foie.

Vous devez continuer à prendre Vosevi pendant toute la durée recommandée par votre médecin, même si vous vous sentez mieux avant la fin du traitement complet.

Lorsque vous commencez le traitement, choisissez l’heure de la journée qui vous convient le mieux pour prendre Vosevi.

Adopter une routine pour prendre vos médicaments vous aidera à vous en souvenir. Définir un rappel sur votre téléphone peut également être utile. N'oubliez pas non plus d'emporter vos médicaments avec vous si vous partez quelque part.

Parlez à votre médecin si vous pensez que vous aurez du mal à vous rappeler de prendre Vosevi tous les jours.

Vosevi et alcool

Vous devez éviter de boire de l’alcool pendant que vous prenez Vosevi pour traiter l’hépatite C. La consommation d’alcool peut causer des dommages supplémentaires à votre foie. Cela peut également augmenter votre risque de développer des effets secondaires de Vosevi tels que des maux de tête, de la diarrhée, des nausées et de la fatigue (manque d'énergie).

Parlez à votre médecin si vous craignez d’éviter l’alcool pendant votre traitement par Vosevi.

Interactions Vosevi

Vosevi peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec le bon fonctionnement d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les rendre plus graves.

Vosevi et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec Vosevi. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d’interagir avec Vosevi.

Avant de prendre Vosevi, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations vous permet d'éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Vosevi et antiacides

Les antiacides sont des médicaments qui soulagent l'indigestion ou les brûlures d'estomac. La prise de Vosevi au même moment de la journée qu'un antiacide peut réduire la quantité de velpatasvir absorbée par votre corps. (Le velpatasvir est l'un des médicaments contenus dans Vosevi.) Cela pourrait rendre Vosevi moins efficace.

Voici des exemples d'antiacides qui peuvent rendre Vosevi moins efficace:

  • bicarbonate de sodium (un ingrédient de certains produits Alka-Seltzer)
  • hydroxyde d'aluminium / hydroxyde de magnésium / siméthicone liquide (Maalox, Mylanta)
  • carbonate de calcium / hydroxyde de magnésium (Rolaids)
  • carbonate de calcium (Tums)

Pour éviter cette interaction, ne prenez pas d'antiacides dans les 4 heures précédant ou suivant la prise de votre dose de Vosevi.

Vosevi et amiodarone

L'amiodarone (Nexterone, Pacerone) est un médicament utilisé pour traiter les types graves de battements cardiaques irréguliers.

La prise de Vosevi avec de l'amiodarone peut provoquer une bradycardie (rythme cardiaque dangereusement lent). Certaines personnes prenant ces médicaments ensemble avaient besoin d'un stimulateur cardiaque pour maintenir leur cœur à battre régulièrement.

Vosevi n'est pas recommandé aux personnes prenant de l'amiodarone, sauf s'il n'y a pas d'autres options. Si vous devez prendre Vosevi et l'amiodarone en même temps, votre médecin surveillera étroitement votre cœur.

Vosevi et digoxine

Digoxin (Lanoxin) est un médicament utilisé pour traiter certains problèmes cardiaques, y compris l'insuffisance cardiaque.

La prise de Vosevi avec de la digoxine peut entraîner une augmentation trop élevée du taux de digoxine dans votre sang. Cela pourrait provoquer des effets secondaires graves de la digoxine.

Si vous devez prendre Vosevi avec de la digoxine, vous devrez subir des analyses de sang pour surveiller votre taux de digoxine. Si elle devient trop élevée, votre médecin diminuera probablement votre dose de digoxine.

Vosevi et warfarine

La warfarine (Coumadin, Jantoven) est un anticoagulant (anticoagulant) qui traite et aide à prévenir les caillots sanguins. Il agit en réduisant la production de protéines appelées facteurs de coagulation. Les facteurs de coagulation aident à faire coaguler votre sang. Ils sont fabriqués par votre foie.

Votre foie peut commencer à mieux fonctionner lorsque Vosevi traite votre hépatite C. Cela peut modifier le nombre de facteurs de coagulation que produit votre foie.

En conséquence, cela pourrait modifier l'effet de la warfarine sur votre sang. Si vous prenez Vosevi avec de la warfarine, vous devrez peut-être des analyses de sang supplémentaires pour surveiller le temps nécessaire à la coagulation de votre sang. Votre médecin peut augmenter ou diminuer votre dose de warfarine au besoin.

Vosevi et dabigatran

La prise de Vosevi avec un anticoagulant (anticoagulant) appelé dabigatran (Pradaxa) peut augmenter le taux de dabigatran dans votre sang. Cela peut augmenter votre risque de développer des effets secondaires du dabigatran, tels que des ecchymoses ou des saignements.

Si vous devez prendre Vosevi avec du dabigatran, informez votre médecin si vous remarquez que vous avez des ecchymoses ou des saignements plus facilement que d’habitude.

Par exemple, dites-leur si vous avez des ecchymoses que vous ne pouvez pas expliquer, des coupures qui mettent du temps à arrêter les saignements, des saignements de nez qui durent longtemps ou du sang dans vos urines. Votre médecin devra peut-être réduire votre dose de dabigatran.

Vosevi et certains médicaments contre le cholestérol

La prise de Vosevi avec des médicaments hypocholestérolémiants appelés statines peut augmenter le taux de statine dans votre sang. Cela peut augmenter votre risque d'avoir des effets secondaires de la statine, en particulier des problèmes musculaires.

Des exemples de médicaments à base de statine comprennent:

  • atorvastatine (Lipitor)
  • fluvastatine (Lescol XL)
  • lovastatine (Altoprev)
  • pitavastatine (Livalo, Zypitamag)
  • pravastatine (Pravachol)
  • rosuvastatine (Ezallor, Crestor)
  • simvastatine (Flolipid, Zocor)

Si vous prenez une statine, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement par Vosevi. Votre médecin devra peut-être réduire la dose de votre statine pendant que vous prenez Vosevi.

Cependant, si vous prenez de la pitavastatine ou de la rosuvastatine, votre médecin pourra vous changer pour une statine différente. L'utilisation de ces deux statines n'est pas recommandée avec Vosevi.

Vosevi et certains médicaments contre les crises

La prise de certains médicaments antiépileptiques avec Vosevi peut réduire la quantité de Vosevi dans votre corps. Cela peut rendre Vosevi moins efficace.

Voici des exemples de médicaments contre les crises qui peuvent rendre Vosevi moins efficace:

  • carbamazépine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, Epitol)
  • oxcarbazépine (Trileptal, Oxtellar XR)
  • phénobarbital
  • phénytoïne (Dilantin, Phenytek)

Ils ne sont pas recommandés pour une utilisation avec Vosevi.

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement par Vosevi. Votre médecin devra peut-être modifier votre traitement.

Vosevi et certains antibiotiques

La prise de certains antibiotiques avec Vosevi peut réduire la quantité de Vosevi dans votre corps et le rendre moins efficace. Pour éviter cette interaction, les antibiotiques suivants ne doivent pas être pris avec Vosevi:

  • rifabutine (mycobutine)
  • rifampicine (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater)
  • rifapentine (Priftin)

Vosevi et certains médicaments anti-VIH

Vosevi peut interagir avec certains types de médicaments anti-VIH. Parlez à votre médecin si vous prenez un médicament anti-VIH et que vous souhaitez prendre Vosevi.

Atazanavir (Reyataz, Evotaz) ou lopinavir (Kaletra)

Les médicaments anti-VIH contenant de l'atazanavir ou du lopinavir peuvent augmenter la quantité de voxilaprévir (l'un des médicaments de Vosevi) dans votre corps. Cela pourrait augmenter votre risque de certains effets secondaires. La prise de Vosevi avec l'atazanavir ou le lopinavir n'est pas recommandée.

Tipranavir (Aptivus) ou ritonavir (Norvir, Kaletra)

Les médicaments anti-VIH contenant du tipranavir ou du ritonavir peuvent réduire la quantité de sofosbuvir et de velpatasvir (deux des médicaments de Vosevi) dans votre corps. Cela pourrait rendre Vosevi moins efficace. L'utilisation de Vosevi n'est pas recommandée avec le tipranavir ou le ritonavir.

Éfavirenz (Sustiva, Atripla, Symfi)

Les médicaments anti-VIH contenant de l'éfavirenz peuvent réduire la quantité de velpatasvir et de voxilaprévir (deux des médicaments de Vosevi) dans votre corps. Cela pourrait rendre Vosevi moins efficace. La prise de Vosevi avec des médicaments contenant de l'éfavirenz n'est pas recommandée.

Fumarate de ténofovir disoproxil (Viread, Truvada, autres)

La prise de Vosevi avec des médicaments anti-VIH contenant du fumarate de ténofovir disoproxil peut augmenter la quantité de ténofovir dans votre corps. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous devez prendre ces médicaments en même temps, votre médecin devra peut-être vous surveiller étroitement.

Vosevi et cyclosporine

La cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) est un médicament immunosuppresseur qui affaiblit votre système immunitaire.

La prise de Vosevi avec la cyclosporine peut augmenter la quantité de voxilaprévir (l'un des médicaments de Vosevi) dans votre corps. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. La prise de Vosevi avec la cyclosporine n'est pas recommandée.

Vosevi et herbes et suppléments

Prendre Vosevi avec le supplément à base de plantes millepertuis (Hypericum perforatum) peut réduire la quantité de Vosevi dans votre corps. Cela pourrait le rendre moins efficace. Évitez de prendre du millepertuis pendant que vous prenez Vosevi.

Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien avant d'utiliser des herbes ou des suppléments pendant que vous prenez Vosevi.

Vosevi pour l'hépatite C chronique

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Vosevi pour traiter certaines conditions.

Vosevi est approuvé par la FDA pour traiter l'hépatite C chronique (de longue durée) chez les adultes, lorsque certains autres traitements n'ont pas fonctionné.

L'hépatite C est une maladie du foie causée par une infection par le virus de l'hépatite C (VHC). Il existe six souches principales de ce virus, appelées génotypes.

Vosevi est approuvé pour traiter l'hépatite C chronique causée par:

  • génotypes 1, 2, 3, 4, 5 et 6 chez les personnes ayant essayé des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs non structuraux de la protéine 5A (NS5A) tels que l'elbasvir, le ledipasvir, l'ombitasvir ou le velpatasvir
  • génotype 1a ou 3 chez les personnes ayant essayé le médicament antiviral appelé sofosbuvir, pris sans inhibiteur de la NS5A

L'hépatite C provoque une inflammation du foie et des dommages au foie. Cela peut entraîner une cirrhose du foie (cicatrisation) et une insuffisance hépatique.

Vosevi est approuvé pour une utilisation dans:

  • les personnes qui n'ont pas de cirrhose
  • les personnes atteintes de cirrhose compensée (où le foie est endommagé mais peut encore remplir ses fonctions de base)

Efficacité

Dans deux études cliniques, Vosevi a guéri l'hépatite C chronique chez la majorité des personnes qui en ont pris pendant 12 semaines.

Dans ces études, les participants ont subi des tests sanguins pour vérifier l'hépatite C avant, pendant et après le traitement par Vosevi. Les personnes étaient considérées comme guéries de l'hépatite C si aucun virus n'était détecté dans leur sang 12 semaines après la fin du traitement.

La première étude portait sur des personnes qui avaient déjà essayé un traitement avec un inhibiteur de la NS5A tel que le velpatasvir (l'un des médicaments actifs de Vosevi). Le traitement par Vosevi a été comparé à un placebo (un traitement sans médicament actif).

Dans l'ensemble, l'hépatite C a été guérie chez 96% des personnes qui ont pris Vosevi pendant 12 semaines. L'hépatite C n'a été guérie chez aucune des personnes ayant pris un placebo. Les taux de guérison variaient légèrement entre les personnes ayant différents génotypes du VHC.

L'hépatite C a été guérie dans:

  • 97% des personnes de génotype 1 (le génotype le plus courant)
  • 100% des personnes de génotype 2
  • 95% des personnes de génotype 3
  • 91% des personnes de génotype 4
  • 100% des personnes de génotype 5
  • 100% des personnes de génotype 6

La deuxième étude a porté sur des personnes qui avaient déjà essayé un traitement avec d’autres antiviraux à action directe (le principal type de médicaments contre l’hépatite C utilisés) mais qui n’avaient pas essayé un inhibiteur de la NS5A.

Dans cette étude, le traitement par Vosevi (contenant du sofosbuvir, du velpatasvir, un inhibiteur de la NS5A et du voxilaprévir) a été comparé au traitement par Epclusa (contenant uniquement du sofosbuvir et du velpatasvir).

Après 12 semaines de traitement, l'hépatite C a été guérie chez 97% des personnes ayant pris Vosevi. Il a été guéri chez 88% des personnes qui ont pris Epclusa.

Cependant, Vosevi n'a été plus efficace qu'Epclusa que chez les personnes ayant les génotypes 1a et 3 du VHC.

Alternatives à Vosevi

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter l'hépatite C. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Vosevi, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Alternatives à l'hépatite C chronique

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter l'hépatite C chronique (de longue durée):

Autres antiviraux à action directe, tels que:

  • elbasvir et grazoprevir (Zepatier)
  • glécaprévir et pibrentasvir (Mavyret)
  • ombitasvir, paritaprévir, ritonavir et dasabuvir (Viekira Pak)
  • sofosbuvir (Sovaldi)
  • sofosbuvir et ledipasvir (Harvoni)

sofosbuvir et velpatasvir (Epclusa)

Médicaments plus anciens et moins couramment utilisés, tels que:

  • peginterféron alfa-2a (Pegasys)
  • peginterféron alfa-2b (Pegintron)
  • ribavirine (Rebetol, Ribasphere)

Vosevi contre Epclusa

Vous vous demandez peut-être comment Vosevi se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici comment Vosevi et Epclusa sont semblables et différents.

Ingrédients

Vosevi contient trois médicaments actifs: le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir. Epclusa contient deux médicaments actifs: le sofosbuvir et le velpatasvir.

Les usages

Vosevi et Epclusa sont tous deux approuvés pour traiter l'hépatite C chronique (de longue durée) chez les adultes. Les deux peuvent être utilisés pour traiter les six principaux génotypes (souches) du virus de l'hépatite C (VHC).

Vosevi est approuvé pour une utilisation chez les personnes qui ont essayé certains médicaments contre l'hépatite C dans le passé sans succès. Vosevi est spécifiquement approuvé pour traiter:

  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 qui ont essayé des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs non structuraux de la protéine 5A (NS5A)
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1a ou 3 qui ont essayé un médicament antiviral appelé sofosbuvir, pris sans inhibiteur de la NS5A

Epclusa est approuvé pour une utilisation chez les personnes qui n’ont essayé aucun traitement contre l’hépatite C dans le passé. Il est également approuvé pour ceux qui ont essayé d’autres traitements sans succès.

Vosevi et Epclusa sont tous deux approuvés pour une utilisation dans:

  • personnes sans cirrhose du foie (cicatrisation)
  • les personnes atteintes de cirrhose compensée (où le foie est endommagé mais toujours capable de remplir ses fonctions de base)

Epclusa est également approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de cirrhose décompensée (où les dommages au foie l'empêchent de fonctionner correctement). Dans cette situation, Epclusa est utilisé avec un autre médicament antiviral appelé ribavirine.

Formes de médicaments et administration

Vosevi et Epclusa se présentent sous forme de comprimés que vous prenez par voie orale une fois par jour pendant 12 semaines.

Effets secondaires et risques

Vosevi et Epclusa contiennent tous deux du sofobuvir et du velpatasvir. Par conséquent, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants qui peuvent survenir avec Vosevi ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Vosevi:
    • la diarrhée
  • Peut survenir avec Vosevi et Epclusa:
    • mal de crâne
    • fatigue (manque d'énergie)
    • la nausée
    • se sentir faible
    • troubles du sommeil

Effets secondaires graves

Cette liste contient des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir à la fois avec Vosevi et Epclusa (pris individuellement).

  • Peut survenir avec Vosevi et Epclusa:
    • réactions allergiques graves
    • réactivation du virus de l'hépatite B chez les personnes atteintes à la fois d'hépatite B et d'hépatite C *

* Vosevi et Epclusa ont tous deux un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour plus d'informations, voir «Avertissement de la FDA: Réactivation du virus de l'hépatite B» au début de cet article.

Efficacité

L'utilisation de Vosevi et d'Epclusa dans le traitement de l'hépatite C chronique a été directement comparée dans une étude clinique. Cette étude n'a porté que sur des personnes qui avaient déjà essayé un traitement avec d'autres antiviraux à action directe (le principal type de médicaments contre l'hépatite C utilisés) mais qui n'avaient jamais pris d'inhibiteur de la NS5A auparavant.

Les chercheurs ont constaté que chez les personnes ayant ces antécédents de traitement, Vosevi était plus efficace qu'Epclusa pour guérir l'hépatite C. Cependant, la différence n'était significative que chez les personnes atteintes de certains génotypes du virus de l'hépatite C (1a et 3):

  • Chez les personnes de génotype 1a, l'hépatite C a été guérie chez 97% de ceux qui ont pris Vosevi et chez 82% de ceux qui ont pris Epclusa.
  • Chez les personnes de génotype 1b, l'hépatite C a été guérie chez 94% de ceux qui ont pris Vosevi et chez 92% de ceux qui ont pris Epclusa.
  • Chez les personnes de génotype 2, l'hépatite C a été guérie chez 100% de ceux qui ont pris Vosevi et chez 97% de ceux qui ont pris Epclusa.
  • Chez les personnes de génotype 3, l'hépatite C a été guérie chez 96% de ceux qui ont pris Vosevi et chez 85% de ceux qui ont pris Epclusa.

Cette étude n’a pas comparé l’efficacité de ces médicaments chez les personnes de génotype 4, 5 ou 6.

Demandez à votre médecin si Vosevi ou Epclusa est susceptible d'être plus efficace pour vous.

Frais

Vosevi et Epclusa sont tous deux des médicaments de marque. Il n’existe actuellement aucune forme générique de Vosevi. Epclusa se présente sous la forme d'un générique appelé sofosbuvir / velpatasvir. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Vosevi et Epclusa coûtent généralement à peu près le même prix.

La forme générique d'Epclusa est beaucoup moins chère que l'un ou l'autre des médicaments de marque. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Vosevi contre Mavyret

Comme Epclusa (ci-dessus), Mavyret a des usages similaires à ceux de Vosevi.

Voici une comparaison de la ressemblance et de la différence entre Vosevi et Mavyret.

Ingrédients

Vosevi contient trois médicaments actifs: le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir. Mavyret contient deux médicaments actifs: le glécaprévir et le pibrentasvir.

Les usages

Vosevi et Mavyret sont tous deux approuvés pour traiter l'hépatite C chronique (de longue durée) chez les adultes. Mavyret est également approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 12 ans et plus pesant au moins 99 livres. Les deux peuvent être utilisés pour traiter les six principaux génotypes (souches) du virus de l'hépatite C (VHC).

Vosevi est approuvé pour traiter:

  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 qui ont essayé des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs non structuraux de la protéine 5A (NS5A)
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1a ou 3 qui ont essayé un médicament antiviral appelé sofosbuvir, pris sans inhibiteur de la NS5A

Mavyret est approuvé pour traiter:

  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 qui n’ont jamais reçu de traitement
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 qui ont essayé d’autres traitements contre l’hépatite C
  • les personnes atteintes du VHC de génotype 1 qui ont essayé des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs de la NS5A ou inhibiteurs de la protéase NS3 / 4A, mais pas les deux

Vosevi et Mavyret sont tous deux approuvés pour une utilisation dans:

  • personnes sans cirrhose du foie (cicatrisation)
  • les personnes atteintes de cirrhose compensée (où le foie est endommagé mais toujours capable de remplir ses fonctions de base)

Formes de médicaments et administration

Vosevi et Mavyret se présentent sous forme de comprimés que vous prenez par voie orale une fois par jour.

Vosevi est pris pendant 12 semaines. Mavyret est pris pendant 8, 12 ou 16 semaines. La durée de votre traitement dépendra du traitement que vous avez déjà reçu et de votre cirrhose.

Effets secondaires et risques

Vosevi et Mavyret ont des effets secondaires similaires et d'autres qui diffèrent. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Vosevi, avec Mavyret ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Vosevi:
    • se sentir faible
    • troubles du sommeil
  • Peut survenir avec Mavyret:
    • démangeaison
    • se sentir faible (chez les personnes sous dialyse)
  • Peut survenir avec Vosevi et Mavyret:
    • mal de crâne
    • fatigue (manque d'énergie)
    • la nausée
    • la diarrhée

Effets secondaires graves

Cette liste contient des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir avec Vosevi ou Mavyret (pris individuellement).

  • Peut survenir avec Vosevi et Mavyret:
    • réactions allergiques graves
    • réactivation du virus de l'hépatite B chez les personnes atteintes à la fois d'hépatite B et d'hépatite C *

*Vosevi et Mavyret ont tous deux un avertissement encadré pour cet effet secondaire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour plus d'informations, voir «Avertissement de la FDA: Réactivation du virus de l'hépatite B» au début de cet article.

Efficacité

Vosevi et Mavyret ont des utilisations légèrement différentes approuvées par la FDA, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter l'hépatite C chronique.

Ces médicaments n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré que Vosevi et Mavyret sont très efficaces pour traiter l'hépatite C chronique causée par les six principaux génotypes. Ils sont tous deux recommandés dans les directives de traitement actuelles de l’hépatite C.

Votre médecin peut recommander l'un ou l'autre de ces médicaments, en fonction de vos antécédents médicaux et de vos antécédents de traitement.

Frais

Vosevi et Mavyret sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre des médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Vosevi pourrait coûter beaucoup plus cher que Mavyret. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de la durée de votre traitement, de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Coût de Vosevi

Comme pour tous les médicaments, le coût de Vosevi peut varier.

Le prix réel que vous paierez dépendra de votre régime d’assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Il est important de noter que Vosevi n’est disponible que dans les pharmacies spécialisées. Il s'agit de pharmacies autorisées à transporter des médicaments spécialisés (médicaments complexes, coûteux, difficiles à prendre ou ayant des exigences particulières en matière de dosage ou de stockage).

Votre régime d'assurance peut exiger que vous obteniez une autorisation préalable avant d'approuver la couverture de Vosevi.

Cela signifie que votre médecin et votre compagnie d'assurance devront communiquer votre ordonnance avant que la compagnie d'assurance ne couvre le médicament. La compagnie d'assurance examinera la demande et vous informera, ainsi que votre médecin, si votre régime couvrira Vosevi.

Si vous n'êtes pas sûr de devoir obtenir une autorisation préalable pour Vosevi, contactez votre assurance.

Aide financière et assurance

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Vosevi, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, de l'aide est disponible.

Gilead Sciences Inc., le fabricant de Vosevi, propose un programme appelé Vosevi Support Path. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 855-7-MYPATH (855-769-7284) ou visitez le site Web du programme.

Comment prendre Vosevi

Vous devez prendre Vosevi selon les instructions de votre médecin ou professionnel de la santé.

Quand prendre

Vous devez prendre Vosevi une fois par jour avec de la nourriture. Vous pouvez le prendre à tout moment de la journée, mais essayez de toujours le prendre en même temps. Adopter une routine peut vous aider à vous rappeler de prendre votre dose chaque jour.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Un minuteur de médication peut également être utile.

Prendre Vosevi avec de la nourriture

Prenez Vosevi avec de la nourriture (un repas ou une collation). Cela aide votre corps à absorber le médicament.

Vosevi peut-il être écrasé, fendu ou mâché?

Vous ne devez pas écraser, fendre ou mâcher les comprimés de Vosevi car ils ont un goût très amer. De plus, l’effet d’écrasement, de mastication ou de rupture de Vosevi n’a pas été étudié.

Cela pourrait affecter la façon dont votre corps absorbe le médicament. On ne sait pas si cela modifierait la sécurité ou l’efficacité du médicament.

Si vous avez des difficultés à avaler les comprimés de Vosevi entiers, discutez avec votre médecin de vos options pour d'autres traitements.

Comment fonctionne Vosevi

Vosevi est approuvé pour traiter l’hépatite C chronique (de longue durée) chez les adultes dont la maladie n’a pas été guérie par la prise de certains autres médicaments antiviraux.

À propos de l'hépatite C

L'hépatite C est causée par l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC). Vous pouvez contracter ce virus par contact avec le sang, ou des fluides corporels contenant du sang, d'une personne atteinte du VHC.

Une fois à l'intérieur de votre corps, le virus se multiplie en faisant des copies de lui-même à l'intérieur des cellules de votre foie. Cela provoque une inflammation (gonflement) et des dommages à votre foie.

Parfois, votre système immunitaire peut combattre le virus de l'hépatite C lui-même. Cependant, chez environ 75% à 85% des personnes, cela ne se produit pas et l’infection devient chronique.

Sans traitement, une hépatite C chronique peut entraîner une cirrhose hépatique (cicatrisation), une insuffisance hépatique et un cancer du foie.

Que fait Vosevi

Vosevi est un type de médicament appelé antiviral à action directe. Il contient trois médicaments actifs: le sofosbuvir, le velpatasvir et le voxilaprévir. Chacun de ces médicaments agit d'une manière légèrement différente pour empêcher le virus de l'hépatite C de se reproduire.

Le virus de l'hépatite C utilise certaines protéines du virus pour se reproduire. Chacun des médicaments contenus dans Vosevi empêche une protéine différente de fonctionner. Cela signifie que le virus ne peut pas se multiplier.

Les virus qui ne peuvent pas se reproduire finissent par mourir ou sont éliminés par votre système immunitaire. Cela élimine l'infection et prévient d'autres dommages à votre foie.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Vosevi commencera à agir immédiatement, mais vous devrez suivre le traitement complet de 12 semaines pour guérir l’infection.

Dans une étude clinique, l'hépatite C a été guérie chez 96% des personnes ayant pris Vosevi pendant 12 semaines.

Votre médecin testera votre sang pour le virus pendant le traitement et 12 semaines après la fin du traitement. Si le virus n’est pas détecté dans votre sang 12 semaines après la fin de votre traitement, vous êtes considéré comme guéri de l’hépatite C.

Vosevi et la grossesse

On ne sait pas si Vosevi est sûr à prendre pendant la grossesse. Il n’a pas été étudié chez la femme enceinte.

Les études chez l’animal n’ont pas montré de préjudice au fœtus lorsque la mère recevait l’un des médicaments actifs de Vosevi. Cependant, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez les humains.

Si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos options de traitement.

Vosevi et contrôle des naissances

Comme mentionné ci-dessus, on ne sait pas si Vosevi peut être utilisé sans danger pendant la grossesse. Si vous êtes sexuellement active et que vous ou votre partenaire pouvez devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Vosevi.

Vosevi et l'allaitement

On ne sait pas si Vosevi est sans danger pendant l’allaitement. On ne sait pas si les médicaments actifs de Vosevi passent dans le lait maternel humain.

Dans les études animales, les médicaments ont été trouvés dans le lait maternel. Cependant, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez les humains.

Si vous allaitez, discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise de Vosevi.

Questions courantes sur Vosevi

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Vosevi.

Pourquoi ne puis-je pas obtenir Vosevi dans ma pharmacie locale?

Vosevi n'est disponible que dans les pharmacies spécialisées, qui sont autorisées à transporter des médicaments spécialisés. Ce sont des médicaments complexes, qui ont des prix élevés, qui sont difficiles à prendre ou qui ont des exigences particulières en matière de dosage ou de stockage.

Demandez à votre médecin si vous ne savez pas où vous pouvez obtenir Vosevi. Ils peuvent vous recommander une pharmacie spécialisée dans votre région qui le propose.

Mon médecin me fera-t-il des tests avant de prendre Vosevi?

Oui, votre médecin effectuera des analyses de sang pour rechercher le virus de l'hépatite B avant de commencer le traitement.

Si ces tests montrent que vous avez le virus de l'hépatite B, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour le traiter. En effet, la prise de Vosevi peut réactiver le virus de l'hépatite B dans votre corps, ce qui peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort.

Votre médecin effectuera également des analyses de sang pour vérifier votre fonction hépatique et rénale. Si les tests montrent que votre foie ou vos reins ne fonctionnent pas très bien, vous ne pourrez peut-être pas prendre Vosevi.

Puis-je utiliser des antiacides pendant mon traitement Vosevi?

Oui, vous pouvez prendre des antiacides pendant votre traitement. Cependant, ne les prenez pas dans les 4 heures précédant ou suivant la prise de votre dose de Vosevi.

Vosevi peut-il guérir l'hépatite C?

Oui, prendre Vosevi pendant 12 semaines peut guérir l’hépatite C chez la plupart des personnes qui ont essayé d’autres traitements qui n’ont pas fonctionné.

Dans une étude, Vosevi a guéri l'hépatite C chez 96% des personnes qui avaient essayé un type de médicament appelé inhibiteur non structurel de la protéine 5A (NS5A). Dans une deuxième étude, Vosevi a guéri l’hépatite C chez 97% des personnes qui avaient déjà essayé le sofosbuvir sans inhibiteur de la NS5A.

Précautions Vosevi

Ce médicament s'accompagne de plusieurs précautions.

Avertissement de la FDA: réactivation du virus de l'hépatite B

Ce médicament a un avertissement encadré. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement encadré alerte les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

Si vous avez déjà eu l’hépatite B, la prise de Vosevi risque de réactiver le virus de l’hépatite B dans votre corps. La réactivation se produit lorsque le virus redevient actif. Cela peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort.

Votre médecin effectuera des tests sanguins pour rechercher le virus de l'hépatite B avant de commencer le traitement par Vosevi. Si ces tests montrent que vous avez le virus de l'hépatite B, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour le traiter.

Autres précautions

Avant de prendre Vosevi, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Vosevi peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé.

Ceux-ci inclus:

  • Traitement à la rifampicine. Si vous prenez l’antibiotique rifampicine (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater), vous ne devez pas prendre Vosevi. La rifampicine rend Vosevi beaucoup moins efficace.
  • Problèmes cardiaques traités avec de l'amiodarone. Si vous prenez de l’amiodarone (Nexterone, Pacerone) pour traiter un problème cardiaque, la prise de Vosevi peut entraîner un rythme cardiaque dangereusement lent. Vosevi n'est pas recommandé aux personnes prenant de l'amiodarone, sauf si vous n'avez pas d'autres options. Si vous devez prendre Vosevi et l'amiodarone en même temps, votre médecin surveillera étroitement votre cœur.
  • Problèmes rénaux. Il se peut que vous ne puissiez pas prendre Vosevi si vous avez des problèmes rénaux sévères ou une maladie rénale terminale. Demandez à votre médecin d'autres traitements qui pourraient vous convenir.
  • Problèmes de foie. Il se peut que vous ne puissiez pas prendre Vosevi si votre hépatite C a trop endommagé votre foie ou si vous avez d'autres problèmes hépatiques. En outre, Vosevi peut provoquer une aggravation des problèmes hépatiques chez les personnes atteintes de cirrhose compensée (lorsque le foie est endommagé mais toujours capable de remplir ses fonctions de base). Demandez à votre médecin quels traitements peuvent vous convenir.
  • Grossesse. On ne sait pas si Vosevi est sûr à prendre pendant la grossesse. Pour plus d'informations, consultez la section «Vosevi et grossesse» ci-dessus.
  • Allaitement maternel. On ne sait pas si les médicaments contenus dans Vosevi passent dans le lait maternel. Pour plus d'informations, consultez la section «Vosevi et l'allaitement» ci-dessus.

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Vosevi, consultez la section «Effets secondaires de Vosevi» ci-dessus.

Surdosage de Vosevi

N'utilisez pas plus de Vosevi que ne le recommande votre médecin.

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne.

Si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Expiration, stockage et élimination de Vosevi

Lorsque vous recevez Vosevi de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette du flacon. Cette date est généralement de 1 an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.

La date d'expiration permet de garantir que le médicament est efficace pendant cette période.

La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.

Les comprimés de Vosevi doivent être conservés à température ambiante dans le flacon dans lequel ils sont arrivés. Conserver le flacon à l'abri de la lumière et bien fermé. Évitez de stocker ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme les salles de bain.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Vosevi et qu’il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.

Informations professionnelles pour Vosevi

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

Vosevi est indiqué pour traiter l'hépatite C chronique chez les adultes sans cirrhose ou avec cirrhose compensée.

Vosevi est approuvé pour traiter l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) causée par:

  • génotypes 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 chez les personnes précédemment traitées par des inhibiteurs non structuraux de la protéine 5A (NS5A) (y compris l'elbasvir, le ledipasvir, l'ombitasvir et le velpatasvir)
  • génotype 1a ou 3 chez les personnes préalablement traitées par sofosbuvir sans inhibiteur de la NS5A

La posologie recommandée est d'un comprimé une fois par jour pour une durée de traitement de 12 semaines. Il doit être pris avec de la nourriture.

Mécanisme d'action

Vosevi est un médicament antiviral à action directe contenant du sofosbuvir, du velpatasvir et du voxilaprévir.

Le sofosbuvir est un promédicament métabolisé en un analogue nucléotidique. Ce métabolite est un inhibiteur de l'ARN polymérase ARN-dépendante du VHC NS5B. Il est incorporé dans l'ARN du VHC et agit comme un terminateur de chaîne, arrêtant ainsi la réplication du VHC.

Le velpatasvir est un inhibiteur de la protéine NS5A du VHC. Cette protéine est impliquée dans la réplication de l'ARN viral et est également requise par le virus pour assembler de nouvelles copies virales. Le velpatasvir arrête la réplication du VHC.

Le voxilaprévir est un inhibiteur de la protéase du VHC NS3 / 4A. Cette enzyme est impliquée dans la décomposition des polyprotéines virales en protéines individuelles telles que NS5A et NS5B. Il arrête également la réplication du VHC.

Pharmacocinétique et métabolisme

Le sofosbuvir atteint ses concentrations maximales 2 heures après la prise des comprimés de Vosevi. L'exposition moyenne est améliorée de 64% à 144% lorsque Vosevi est pris avec de la nourriture. Le sofosbuvir est métabolisé en un métabolite actif, un analogue de l'uridine, le triphosphate, puis en un métabolite inactif dans le foie.

La majeure partie de la dose est excrétée dans l'urine. La demi-vie du sofosbuvir est de 30 minutes et la demi-vie du métabolite est de 29 heures.

Le velpatasvir atteint des concentrations maximales 4 heures après la prise de Vosevi. L'exposition moyenne est augmentée de 40% à 166% lorsque le médicament est pris avec de la nourriture. Le velpatasvir est lié à plus de 99% aux protéines plasmatiques.

Il est métabolisé dans le foie par le CYP3A4, le CYP2C8 et le CYP2B6. De la dose administrée, 94% de la dose est excrétée dans les fèces, 77% étant le médicament parent. La demi-vie du velpatasvir est de 17 heures.

Le voxilaprévir atteint sa concentration maximale 4 heures après la prise de Vosevi. L'exposition moyenne est de 112% à 435% plus élevée lorsque le médicament est pris avec de la nourriture.

Le voxilaprévir est lié à plus de 99% aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé dans le foie par le CYP3A4. De la dose administrée, 94% de la dose est excrétée dans les fèces, dont 40% comme médicament parent. Le voxilaprévir a une demi-vie de 33 heures.

Contre-indications

Vosevi est contre-indiqué chez les personnes prenant de la rifampicine.

Espace de rangement

Les comprimés de Vosevi doivent être conservés dans leur flacon d'origine à température ambiante, en dessous de 86 ° F (30 ° C).

Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.

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