Carence en vitamine K: ce que vous devez savoir
La vitamine K est importante pour la coagulation du sang, la santé des os, etc. Le principal symptôme d'une carence en vitamine K est un saignement excessif causé par une incapacité à former des caillots sanguins.
Selon l'Office of Dietary Supplements (ODS), la carence en vitamine K est très rare aux États-Unis. La plupart des gens consomment suffisamment de vitamine K dans leur alimentation. Cependant, les nouveau-nés peuvent développer une carence en vitamine K.
Si une personne prend un anticoagulant, comme la warfarine, il est important qu'elle reçoive la même quantité de vitamine K chaque jour.
Dans cet article, nous examinons la fonction de la vitamine K dans le corps, ainsi que les symptômes et les traitements d'une carence en vitamine K.
Qu'est-ce que la vitamine K?
La vitamine K se présente sous deux formes:
- la vitamine K1, ou phylloquinone, présente dans les légumes verts à feuilles comme les épinards et le chou frisé.
- la vitamine K2 ou ménaquinone, présente dans les aliments d'origine animale, y compris le beurre et les jaunes d'œufs, et les aliments fermentés, comme le kéfir. L'intestin crée également une partie de cette vitamine.
La vitamine K1 et la vitamine K2 produisent des protéines qui aident le sang à coaguler. La coagulation ou la coagulation du sang empêche les saignements excessifs à l'intérieur et à l'extérieur.
Si une personne a une carence en vitamine K, cela signifie que son corps ne peut pas produire suffisamment de ces protéines, ce qui augmente le risque de saignement excessif.
La plupart des adultes obtiennent un apport suffisant en vitamine K grâce aux aliments qu'ils consomment et à ce que leur corps produit naturellement.
Certains médicaments et conditions médicales peuvent réduire la production de vitamine K et inhiber l'absorption, ce qui signifie que les adultes peuvent devenir déficients.
Une carence en vitamine K est beaucoup plus susceptible de se produire chez les nourrissons. Quand c'est le cas, on parle de saignement de carence en vitamine K ou VKDB.
Causes et facteurs de risque
Les adultes courent un risque accru de carence en vitamine K et des symptômes associés s'ils:
- prendre des anticoagulants ou des anticoagulants, qui empêchent la formation de caillots sanguins mais inhibent l'activation de la vitamine K
- prenez des antibiotiques qui interfèrent avec la production et l'absorption de la vitamine K
- n'obtiennent pas suffisamment de vitamine K dans les aliments qu'ils consomment
- prenez des doses extrêmement élevées de vitamine A ou E
Certaines conditions médicales peuvent rendre une carence en vitamine K plus susceptible de se développer, telles que des conditions où le corps est moins capable d'absorber les graisses. Ceci est connu sous le nom de malabsorption des graisses.
Les conditions associées à la malabsorption des graisses comprennent:
- maladie cœliaque
- fibrose kystique
- un trouble des voies intestinales ou biliaires (foie, vésicule biliaire et voies biliaires)
- avoir eu une partie de l'intestin enlevée, comme lors d'une chirurgie bariatrique
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les nouveau-nés sont plus sujets à une carence en vitamine K:
- le lait maternel est pauvre en vitamine K
- la vitamine K ne passe pas bien du placenta au bébé
- le foie d’un nouveau-né est incapable d’utiliser efficacement la vitamine K
- l’intestin d’un nouveau-né ne peut pas produire de vitamine K2 au cours des premiers jours de sa vie
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Besoins quotidiens et sources de vitamine K
L'ODS recommande que les adultes reçoivent les quantités suivantes de vitamine K chaque jour:
- 120 microgrammes (mcg) pour les hommes
- 90 mcg pour les femmes
Les aliments riches en vitamine K comprennent:
- légumes à feuilles vertes, y compris les épinards, le chou frisé, la laitue et le brocoli
- les huiles végétales
- certains fruits, comme les myrtilles et les figues
- viande, y compris le foie
- du fromage
- des œufs
- pois chiches
- soja
- thé vert
Les gens peuvent également prendre des suppléments de vitamine K. Il est préférable de consulter un médecin avant de les prendre car ils pourraient interférer avec les médicaments existants.
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Symptômes
Il existe plusieurs symptômes associés à une carence en vitamine K. Le principal symptôme est un saignement excessif.
Un saignement excessif peut ne pas être immédiatement évident, car il ne peut se produire que si la personne se fait couper.
Les signes supplémentaires de saignement excessif peuvent inclure:
- ecchymose facilement
- petits caillots sanguins apparaissant sous les ongles
- saigne dans les muqueuses qui tapissent les zones à l'intérieur du corps
- selles noires foncées, ressemblant à du goudron ou contenant du sang
Lorsqu'ils recherchent des signes de carence en vitamine K chez les nouveau-nés et les nourrissons, les médecins recherchent également:
- saignement de la zone où le cordon ombilical a été retiré
- saignement de la peau, du nez, du tractus gastro-intestinal ou d'autres zones
- saignement au pénis si le bébé a été circoncis
- hémorragies cérébrales soudaines, considérées comme graves et potentiellement mortelles
Diagnostic
Pour diagnostiquer une carence en vitamine K, un médecin posera des questions sur les antécédents médicaux d’une personne pour voir si elle présente des facteurs de risque.
Le médecin peut utiliser un test de coagulation appelé temps de prothrombine ou test PT. Ils prélèvent un petit échantillon de sang, puis ajoutent des produits chimiques pour observer le temps nécessaire à la coagulation.
Le sang met généralement 11 à 13,5 secondes à coaguler. Si cela prend plus de temps, cela peut indiquer une carence en vitamine K.
Les gens peuvent avoir besoin d'éviter les aliments riches en vitamine K avant de passer ce test sanguin.
Traitement
Si une personne développe une carence en vitamine K, un professionnel de la santé lui donnera un supplément de vitamine K appelé phytonadione.
La personne prend généralement le supplément par voie orale, bien que des injections soient également disponibles si le corps de la personne est moins capable d’absorber le supplément par voie orale.
La posologie dépend de l'âge et de la santé de l'individu. La dose habituelle de phytonadione pour les adultes varie de 1 à 10 mg, avec une posologie répétée possible après 12 heures.
Un médecin examinera également si une personne prend des anticoagulants, car ceux-ci peuvent interagir avec la vitamine K.
Vitamine K et nouveau-nés
La vitamine K administrée à la naissance, généralement sous forme d'injection, peut prévenir une carence chez les nouveau-nés.
L'American Academy of Pediatrics recommande que les nouveau-nés reçoivent une seule injection de 0,5 à 1 mg de vitamine K1 à la naissance.
Une injection de vitamine K est particulièrement importante pour les nouveau-nés sous certaines conditions. Les facteurs de risque des saignements dus à une carence en vitamine K comprennent:
- accouchement prématuré
- utilisation par la mère de médicaments anticonvulsivants, d'anticoagulants ou de médicaments contre la tuberculose
- les bébés qui ont une malabsorption des graisses due à une maladie gastro-intestinale ou hépatique
- les nouveau-nés qui ne reçoivent pas d'injection de vitamine K à la naissance
C'est aux parents de décider si leur bébé reçoit une injection de vitamine K. Les experts recommandent l'injection car elle peut protéger contre des problèmes tels que l'hémorragie intracrânienne, les lésions cérébrales et la mort du nourrisson.
Résumé
La carence en vitamine K chez les adultes est très rare, car la plupart des gens consomment suffisamment de vitamine K dans leur alimentation. Si une carence se développe et n'est pas traitée, elle peut entraîner des saignements excessifs.
Chez les nourrissons, l'administration de vitamine K à la naissance peut empêcher l'apparition de certains problèmes, notamment des saignements excessifs.
Une alimentation riche en aliments contenant de la vitamine K peut aider à prévenir une carence en vitamine K.
