Les huiles de graines sont meilleures pour le cholestérol que l'huile d'olive
Une analyse des données de dizaines d'études révèle que le remplacement des graisses saturées dans l'alimentation par des graisses insaturées réduit le cholestérol des lipoprotéines de basse densité. De plus, parmi les graisses insaturées, les huiles de graines telles que le tournesol ont l'effet le plus fort.
Le Dr Lukas Schwingshackl - de l'Institut allemand de nutrition humaine de Potsdam-Rehbruecke - a dirigé la nouvelle étude.
Cette étude a été la première à réaliser une analyse permettant d'évaluer l'impact de plusieurs huiles et graisses solides sur les lipides sanguins dans un seul modèle.
Beaucoup ont comparé l'effet du remplacement d'un aliment riche en graisses saturées, comme le beurre ou le saindoux, par un aliment riche en graisses insaturées, comme l'huile d'olive végétale et le tournesol. Cependant, les preuves font qu'il est difficile de savoir laquelle des nombreuses huiles d'origine végétale a le plus d'avantages.
À cette fin, le Dr Schwingshackl et son équipe ont utilisé une technique statistique appelée méta-analyse en réseau, qui gagne du terrain dans la recherche en santé comme moyen de glaner des preuves à partir d'énormes quantités de données grâce à l'utilisation de «comparaisons directes et indirectes».
Méta-analyse du réseau
Les chercheurs utilisent la méta-analyse en réseau pour trouver des réponses qui, autrement, ne pourraient être traitées que dans des «études géantes» qui comparent l'effet de nombreuses interventions différentes sur un seul résultat.
«La beauté de cette méthode», explique le Dr Schwingshackl, «est que vous pouvez comparer un grand nombre d'interventions différentes simultanément.»
Le résultat final, ajoute-t-il, est que «vous pouvez dire» laquelle des huiles est la meilleure pour le «résultat spécifique».
La méthode, par exemple, permet de déduire indirectement une comparaison du beurre avec de l'huile de tournesol en analysant les résultats de deux essais: un testant directement le beurre contre l'huile d'olive et un autre testant directement le tournesol contre l'huile d'olive.
Les nouvelles découvertes figurent dans un article qui est maintenant publié dans le Journal de recherche sur les lipides.
Un facteur de risque cardiovasculaire modifiable
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont les principales causes de mortalité dans le monde et le sont depuis 15 ans. En 2016, 15,2 millions de personnes sont décédées des suites de ces maladies cardiovasculaires.
Dans le contexte de leur étude, les chercheurs expliquent que la dyslipidémie, ou des taux sanguins anormaux de lipides tels que le cholestérol, est un facteur de risque cardiovasculaire majeur que les gens peuvent modifier.
«Il est bien établi», soulignent-ils, que le remplacement des acides gras saturés par des acides gras mono- ou polyinsaturés réduit le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), le «mauvais type», qui est un «facteur de risque important» pour maladie cardiovasculaire.
Pour leur méta-analyse en réseau, ils ont recherché dans des bases de données remontant à 1980 des études qui avaient comparé l'effet de différents types de graisses alimentaires sur les lipides sanguins.
Les chercheurs ont trouvé 55 études correspondant à leurs critères d'inclusion. Ceux-ci avaient évalué l'impact sur les taux sanguins de divers lipides de la consommation de la «même quantité de calories» provenant d'au moins deux types de graisses ou d'huiles solides pendant au moins 3 semaines.
Leur analyse a comparé l'effet de 13 huiles et graisses solides: huile de carthame, huile de tournesol, huile de colza, huile de lin, huile d'olive, huile de chanvre, huile de maïs, huile de coco, huile de palme, huile de soja, beurre, graisse de bœuf et saindoux.
Les huiles de graines ont été les «plus performantes»
Le Dr Schwingshackl rapporte que les «meilleurs résultats» étaient l'huile de carthame, l'huile de tournesol, l'huile de colza et l'huile de lin. En revanche, «les graisses solides comme le beurre et le saindoux sont le pire choix pour le LDL», ajoute-t-il.
Lui et ses collègues soulignent que leur approche a des limites et qu'il faut en tenir compte lors de l'interprétation des résultats. D'une part, ils se sont concentrés sur les niveaux de lipides et non sur les résultats de la maladie.
«Ce n'est pas un résultat clinique difficile», poursuit le Dr Schwingshackl. «Le LDL est un facteur de risque causal de maladie coronarienne, mais ce n’est pas une maladie coronarienne.»
De plus, les auteurs estiment que la méthode n'était pas assez robuste pour choisir un «gagnant» dans la liste des huiles de graines.
Le fait que les huiles les plus bénéfiques sur les taux de cholestérol LDL n'étaient pas nécessairement celles qui ont montré un impact similaire sur d'autres types de lipides, tels que le cholestérol HDL et les triglycérides, compliquait également les choses.
Néanmoins, comme il serait presque impossible de réaliser un essai dans lequel les gens sont tenus de ne consommer qu'un seul type de graisse alimentaire pendant plusieurs années, ces méthodes offrent la meilleure solution.
«Certaines personnes des pays méditerranéens ne sont probablement pas si satisfaites de ce résultat, car elles préféreraient voir l'huile d'olive au sommet. Mais ce n'est pas le cas."
Dr Lukas Schwingshackl
