Raisons de la sortie chez les hommes

L'écoulement masculin est tout liquide provenant de l'urètre autre que l'urine.

L'urètre est un tube étroit qui transporte l'urine de la vessie et le sperme des canaux éjaculateurs. Ces fluides voyagent le long de l'urètre avant de sortir du corps par l'ouverture urétrale à l'extrémité du pénis.

Certains types de décharge sont naturels et aident à protéger ou à lubrifier le pénis. D'autres peuvent survenir à la suite d'un problème de santé sous-jacent.

Ceux-ci peuvent être accompagnés de symptômes tels que douleur, irritation ou odeur désagréable.

Cet article décrit les types d'écoulement pénien que les médecins considèrent comme normaux et ceux qu'ils considèrent comme anormaux. Nous décrivons les symptômes associés à chacun et fournissons des informations sur le moment de consulter un médecin.

Qu'est-ce qu'une décharge normale?

Le préjaculat et l'éjaculat font partie de la décharge normale.

La décharge normale comprend le préjaculat et l'éjaculat. Ceux-ci sont libérés de la pointe du pénis pendant l'excitation sexuelle et les rapports sexuels.

Bien que ce ne soit pas strictement une décharge pénienne, le smegma est une autre substance qui peut s'accumuler autour de la tête du pénis.

Les sections ci-dessous couvriront ces types de décharge masculine normale plus en détail.

Preejaculer

Le liquide préjaculatoire, ou précum, est un mucus alcalin épais produit dans les glandes bulbo-urétrales. Les glandes bulbo-urétrales, ou glandes de Cowper, sont deux glandes de la taille d’un petit pois situées sous la prostate.

Pendant la stimulation sexuelle, les glandes bulbo-urétrales sécrètent jusqu'à 4 millilitres (ml) de préjaculat dans l'urètre.

Le liquide préjaculatoire peut:

• fonctionne comme un lubrifiant pour le sperme
• lubrifier la pointe du pénis pendant les rapports sexuels
• neutraliser l'acidité laissée par les résidus d'urine dans l'urètre
• neutraliser l'acidité vaginale

Alors que les glandes bulbo-urétrales libèrent du liquide préjaculatoire, ce sont les testicules qui libèrent les spermatozoïdes. Néanmoins, une étude de 2011 a révélé que certains préjaculats contiennent du sperme vivant. Les échantillons prématurés des participants contenaient jusqu'à 23 millions de spermatozoïdes.

Les chercheurs ne savent pas si le préjaculat est contaminé immédiatement avant l'éjaculation ou contaminé par les restes de sperme d'une éjaculation précédente.

Éjaculer

L'éjaculat, ou sperme, est un liquide laiteux et trouble qui traverse l'urètre et sort du pénis après une stimulation sexuelle. Ce processus s'appelle l'éjaculation et se produit généralement pendant l'orgasme.

Les concentrations de spermatozoïdes sains dans le sperme sont d'environ 15 à 150 millions de spermatozoïdes par ml de sperme.

Les spermatozoïdes sont produits dans les testicules. Ils mûrissent ensuite à l'intérieur des conduits situés derrière les testicules. Ces canaux sont appelés l'épididyme et le canal déférent.

Pendant la stimulation sexuelle, le sperme se mélange au liquide séminal pour former du sperme. Le liquide séminal est un liquide blanchâtre produit par les glandes prostatiques et les glandes appelées vésicules séminales.

Le sperme constitue une petite partie du sperme. Le sperme est composé des éléments suivants:

• 1 à 5% de spermatozoïdes
• environ 5% de sécrétions des glandes bulbo-urétrales
• 15 à 30% de sécrétions de la prostate
• liquide de la vésicule séminale

Smegma

Smegma est une substance épaisse et blanche composée de cellules cutanées, d'huiles cutanées et d'humidité. Il est sécrété par les glandes sébacées de la peau autour des organes génitaux. Chez les hommes, le smegma a tendance à s'accumuler entre la tête du pénis et le prépuce.

Smegma est un lubrifiant naturel qui aide à garder les organes génitaux humides et permet au prépuce de se rétracter pendant les rapports sexuels.

Cependant, l'accumulation de smegma peut produire une odeur nauséabonde et peut agir comme un terrain fertile pour les bactéries. Laver le pénis une fois par jour avec de l'eau propre et chaude aidera à réduire l'accumulation de smegma.

Cela dit, les hommes devraient éviter de laver le pénis trop fréquemment avec du savon ou du gel douche, car ces produits peuvent provoquer des irritations et des douleurs.

Qu'est-ce qu'une décharge anormale?

La présence d'un écoulement masculin à des moments autres que la stimulation sexuelle peut signaler un problème de santé sous-jacent. Nous en décrivons certains dans les sections ci-dessous.

Balanite

La balanite fait référence à une inflammation de la peau autour de la tête du pénis. Lorsque l'inflammation affecte également le prépuce, on parle de balanoposthite.

Certains symptômes de la balanite comprennent:

• écoulement épais et grumeleux blanc ou jaune
• une odeur désagréable
• une éruption cutanée ou un gonflement rouge et enflammé
• irritation, douleur, démangeaisons ou brûlure
• douleur en urinant

De nombreux facteurs peuvent provoquer une balanite, notamment:

• Mauvaise hygiène: La zone sous le prépuce nécessite un nettoyage régulier. Les cellules mortes de la peau, les résidus d'urine et la sueur fournissent l'environnement idéal pour la reproduction des bactéries causant des irritations.
• Allergies: l'urine, les savons, les préservatifs et les lubrifiants peuvent irriter la peau du pénis.
• Affections cutanées: l'eczéma, le psoriasis ou le lichen scléreux peuvent provoquer des rougeurs et une inflammation.
• Infection: Les infections bactériennes ou fongiques peuvent rendre la tête du pénis douloureuse, sensible et irritante.
• Infections sexuellement transmissibles (IST): les IST telles que le virus de l'herpès simplex (HSV) peuvent provoquer des cloques et une inflammation dans la zone autour des organes génitaux.

Les hommes circoncis et non circoncis peuvent développer une balanite. Cependant, une étude de 2017 a révélé que la balanite est 68% moins fréquente chez les hommes circoncis que chez les hommes non circoncis.

Trichomonase

La trichomonase est une infection courante qui touche environ 3,7 millions de personnes aux États-Unis. Le parasite Trichomonas vaginalis provoque la trichomonase.

Environ 70% des personnes atteintes de trichomonase ne présentent aucun symptôme. Si les symptômes surviennent chez les hommes, ils peuvent inclure:

• écoulement pénien mince et blanc
• un besoin fréquent d'uriner
• une sensation de brûlure en urinant
• douleur pendant l'éjaculation
• gonflement autour de la tête du pénis ou du prépuce

Urétrite

L'urétrite est caractérisée par une inflammation de l'urètre et peut être infectieuse ou non infectieuse.

L'urétrite se développe souvent à la suite d'une IST. Si elle se développe en raison de la gonorrhée, on parle d'urétrite gonococcique. Si la cause est inconnue, on parle d'urétrite non gonococcique.

Plus de 40% des personnes atteintes d'urétrite non gonococcique ne présentent pas de symptômes.

Cependant, certains hommes peuvent présenter les symptômes suivants:

• écoulement nuageux ou blanc de l'extrémité du pénis
• irritation et douleur à l'ouverture de l'urètre
• une sensation de brûlure en urinant
• un besoin fréquent d'uriner
• douleur ou gonflement testiculaire

Les agents pathogènes suivants peuvent également provoquer une urétrite:

• Neisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasme génital
• Trichomonas vaginalis
• HSV
• Virus d'Epstein-Barr
• adénovirus

C. trachomatis est la cause la plus fréquente d'urétrite non gonococcique. Il représente environ 15 à 40% des cas.

L'urétrite peut également résulter de rapports sexuels vigoureux, de masturbation et d'infections des voies urinaires (IVU).

UTI

Les infections urinaires sont un type courant d'infection bactérienne. Ils affectent une partie du système urinaire. Le système urinaire comprend la vessie, les reins et l'urètre.

Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries de la peau ou du rectum pénètrent dans l'urètre et provoquent une infection des voies urinaires.

Les infections urinaires ont tendance à être plus fréquentes chez les femmes, qui ont des urètres plus courts et plus proches du rectum. Cela permet aux bactéries de pénétrer plus facilement dans l'urètre et d'atteindre la vessie et les reins.

Cependant, les hommes peuvent également développer des infections urinaires. Les hommes atteints d'une infection urinaire peuvent présenter des symptômes tels que:

• urine trouble contenant du pus
• urine rouge, rose ou brune contenant du sang
• douleur ou sensation de brûlure en urinant
• un besoin d'uriner plus que d'habitude
• urine à forte odeur
• nausées ou vomissements

Les facteurs qui augmentent le risque de développer une infection urinaire comprennent:

• s'engager dans une activité sexuelle non protégée, en particulier avec un nouveau partenaire
• avoir déjà eu une infection urinaire
• avoir des calculs rénaux
• avoir une hypertrophie de la prostate
• avoir un système immunitaire affaibli par le diabète, le VIH ou la chimiothérapie
• en utilisant une sonde urinaire

Une personne ne peut pas transmettre une infection urinaire à un partenaire sexuel. Cependant, la personne peut ressentir de la douleur et de l'inconfort pendant les rapports sexuels.

IST

Les IST peuvent se propager d'une personne à l'autre à la suite d'activités sexuelles non protégées et de contacts génitaux.

Les ITS qui peuvent causer un écoulement pénien anormal comprennent:

Chlamydia

La chlamydia est l'ITS la plus signalée aux États-Unis.Cependant, la plupart des personnes atteintes de chlamydia ne savent pas qu'elles en sont atteintes, car elle ne provoque souvent aucun symptôme.

C. trachomatis est la cause de la chlamydia. Ces bactéries peuvent infecter l'urètre, le rectum et la gorge.

Chez les hommes, la chlamydia peut provoquer les symptômes suivants:

• écoulement pénien blanc, nuageux ou aqueux
• démangeaisons ou brûlures au bout du pénis
• une sensation de brûlure en urinant
• douleur testiculaire

Blennorragie

La gonorrhée est une infection courante aux États-Unis, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes.

N. gonorrhoeae est la cause de la gonorrhée. Ces bactéries peuvent infecter l'urètre et le rectum. Parfois, l'infection peut également affecter les yeux, la gorge et les articulations.

Les symptômes de la gonorrhée chez les hommes comprennent:

• écoulement pénien blanc, jaune ou vert
• inflammation du prépuce
• douleur ou sensation de brûlure en urinant
• gonflement dans un testicule

Quand voir un médecin

Un homme devrait consulter un médecin s'il ressent un écoulement du pénis qui n'est pas l'un des suivants:

• urine
• préjaculer
• éjaculer
• smegma

Pour déterminer ce qui cause l'écoulement du pénis, un médecin peut:

• poser des questions sur les symptômes de la personne
• prendre note de leurs antécédents médicaux et sexuels
• examiner la zone touchée du pénis
• demander un échantillon d'urine pour identifier les signes d'une infection urinaire
• frottez la zone affectée et analysez l'écouvillon pour les bactéries et les virus

Après avoir identifié la cause de la décharge, le médecin déterminera le meilleur traitement.

Résumé

La décharge du pénis qui se produit pendant l'excitation sexuelle, à la suite d'un rapport sexuel et après l'éjaculation est normale.

Une décharge anormale a tendance à:

• avoir une couleur inhabituelle
• avoir une odeur nauséabonde
• se produire sans activité sexuelle
• s'accompagner de douleur, de brûlure ou d'autres symptômes

Dans ces cas, le congé pourrait être le signe d'un problème de santé nécessitant une évaluation et un traitement. Il est important de prendre rendez-vous avec un médecin.