Les 3 MST les plus courantes en hausse, selon le rapport du CDC
Selon un rapport publié cette semaine par les Centers for Disease Control and Prevention, le nombre de personnes atteintes de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis est en augmentation.
Hier, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié leur rapport annuel de surveillance des maladies sexuellement transmissibles, contenant des données de 2018.
Ils y décrivent certaines tendances inquiétantes du nombre de maladies sexuellement transmissibles (MST).
Selon le rapport, le nombre combiné de cas de syphilis, de gonorrhée et de chlamydia a atteint un niveau record en 2018.
Dans un communiqué de presse complémentaire, le Dr Gail Bolan, directrice de la Division de la prévention des maladies sexuellement transmissibles, écrit que c'est la «cinquième année consécutive d'augmentation» pour les trois MST.
MST en chiffres
Entre 2017 et 2018, le nombre de cas de gonorrhée a augmenté de 5% pour atteindre un total de 580000 cas; il s'agit du nombre de cas le plus élevé depuis 1991.
En ce qui concerne la chlamydia, les cas ont atteint les chiffres les plus élevés jamais enregistrés par le CDC. Par rapport à 2017, ils étaient 3% plus élevés, soit un total de 1,7 million de cas.
Le nombre de cas de syphilis primaire et secondaire, qui sont les stades les plus infectieux de la syphilis, a augmenté de 14% pour atteindre 35 000 cas; c'est également le niveau le plus élevé depuis 1991.
La syphilis peut passer entre une mère et son enfant à naître, que les médecins appellent la syphilis congénitale. En 2018, il y a eu 1300 cas de syphilis chez les nouveau-nés, soit une augmentation de 40%. Au total, 70% des cas de syphilis congénitale sont survenus dans cinq États: la Californie, la Floride, le Texas, l'Arizona et la Louisiane.
La syphilis congénitale augmente le risque de mortinaissance, de fausse couche, de décès du nouveau-né et de problèmes médicaux à vie.
Il y a eu une augmentation des décès de nouveau-nés de 77 en 2017 à 94 en 2018. Le Dr Bolan injecte les statistiques avec émotion:
"Cela va au-delà des données et de la surveillance, au-delà des chiffres et des calculs - nous avons perdu 94 vies avant même qu'elles ne commencent à une infection entièrement évitable."
Les antibiotiques peuvent traiter efficacement les trois MST ci-dessus. Cependant, si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une infertilité et des grossesses extra-utérines. Les MST peuvent également augmenter le risque de contracter le VIH.
Ces augmentations sont particulièrement frappantes étant donné que les MST avaient, apparemment, été sur les cordes. Comme l'indique le rapport du CDC dans l'avant-propos rédigé par le Dr Bolan, «il n'y a pas si longtemps, les taux de gonorrhée étaient à des niveaux historiquement bas et la syphilis était proche de l'élimination».
Pourquoi cette augmentation?
Plusieurs facteurs sont susceptibles de jouer un rôle dans l'augmentation des MST. Selon le communiqué de presse du CDC, ces facteurs comprennent la pauvreté, la consommation de drogues et un logement instable, qui tous «réduisent l'accès à la prévention et aux soins des MST».
Le CDC a également noté une réduction de l'utilisation du préservatif chez certains groupes démographiques à risque, tels que les jeunes et les hommes gais et bisexuels.
De plus, les CDC expliquent dans le communiqué de presse comment certaines contraintes financières ont joué un rôle:
«[E] n dernières années, plus de la moitié des programmes locaux ont subi des coupes budgétaires, entraînant des fermetures de cliniques, une réduction du dépistage, une perte de personnel et une réduction du suivi des patients et des liens avec les services de soins.»
Que pouvons-nous faire?
Selon le rapport du CDC, inverser ces changements nécessitera des efforts pointus et combinés de la part de multiples parties prenantes.
Ils appellent à «des programmes fédéraux, étatiques et locaux [pour] employer des stratégies qui maximisent l'impact à long terme sur la population en réduisant l'incidence des MST et en promouvant la santé sexuelle, reproductive, maternelle et infantile».
Ils expliquent qu'à mesure que les infrastructures de santé s'érodent, les populations fragiles manquent des soins de santé et des services préventifs qu'elles méritent.
Les CDC expliquent également la nécessité d'une surveillance accrue. Il est impératif que les rapports ne comptent pas seulement ceux qui ont accès au traitement et au diagnostic. Il est crucial de découvrir les populations cachées; sinon, il est impossible d'empêcher la propagation des infections.
Selon le CDC, les prestataires de soins de santé devraient faire du dépistage et du traitement des MST une «partie standard des soins médicaux».
Ils exercent également des pressions sur les services de santé des États et locaux, en leur demandant de «renforcer l'infrastructure de santé publique locale» pour endiguer la vague de MST et protéger les membres les plus vulnérables de la société.
Le message à retenir du rapport est qu’il est essentiel d’agir. Cependant, le Dr Bolan termine son communiqué de presse par la positivité:
«Ensemble, nous pouvons inverser la tendance pour protéger les personnes que nous servons avec diligence jour après jour.»
