Comment traiter l'arthrose de la hanche

L'arthrose, parfois appelée arthrite «d'usure», est une affection dégénérative courante. Les médecins peuvent traiter l'arthrose avec des médicaments et une intervention chirurgicale. Les gens peuvent également gérer leurs symptômes avec différents exercices et étirements.

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus répandue. La Fondation Arthritis estime que plus de 30 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'arthrose.

Bien que l'arthrose puisse survenir dans n'importe quelle articulation, elle affecte généralement les articulations portantes, telles que les genoux et les hanches.

Lisez la suite pour en savoir plus sur l'arthrose de la hanche. Nous discutons des causes de la maladie, de la façon dont les médecins la diagnostiquent et des différentes façons de la traiter.

Options de traitement

Les traitements de l'arthrose visent à réduire la douleur et à améliorer la mobilité. Les moyens efficaces de traiter l'arthrose sont les suivants:

1. Médicaments contre la douleur

La gestion de la douleur est essentielle pour les personnes atteintes d'arthrose de la hanche. Les personnes peuvent traiter une douleur légère à modérée avec des analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Les personnes souffrant d'arthrose modérée à sévère peuvent ressentir une douleur plus intense. Dans de tels cas, un soulagement de la douleur sur ordonnance peut être nécessaire.

2. Médicaments contre l'arthrite

Certaines personnes peuvent avoir besoin de médicaments pour ralentir la progression de l'arthrite ou réduire certains des symptômes. Des exemples de tels médicaments comprennent:

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes contrôlent l'inflammation en imitant les effets du cortisol, une hormone qui régule le système immunitaire.

Les gens peuvent prendre des comprimés de corticostéroïdes oraux. Les médecins peuvent également injecter des corticostéroïdes directement dans l'articulation de la hanche. Cependant, les injections de corticostéroïdes n'offrent qu'un soulagement temporaire de la douleur. Les gens auront besoin d'injections supplémentaires à l'avenir.

Injections d'acide hyaluronique

Dans le passé, certaines personnes ont utilisé des injections d'acide hyaluronique pour traiter l'arthrose. Cependant, les directives actuelles déconseillent d'utiliser ces injections à cette fin, car il n'y a pas suffisamment de preuves pour confirmer qu'elles sont sûres et efficaces.

3. Physiothérapie

Les physiothérapeutes sont des professionnels de la santé formés qui se spécialisent dans le diagnostic et le traitement des conditions qui limitent la mobilité. Les personnes souffrant d'arthrose de la hanche peuvent bénéficier de séances de physiothérapie.

Au cours de la séance initiale, le thérapeute évaluera la condition physique de la personne et les problèmes de mobilité spécifiques qu’elle aura. Ils concevront ensuite une série d'exercices sur mesure pour aider à améliorer la mobilité.

Le thérapeute apprend aux gens comment effectuer chaque exercice afin qu'ils puissent continuer leur traitement en toute sécurité à la maison. Ils peuvent également recommander des options de traitement supplémentaires, telles que des orthèses, des marcheurs ou une thérapie par le chaud et le froid.

4. Chirurgie

Certaines personnes ressentent une douleur ou une raideur à la hanche sévère qui affecte considérablement leur qualité de vie. Ces personnes peuvent bénéficier d'une intervention chirurgicale.

Il existe deux principales options chirurgicales pour l'arthrose de la hanche:

Resurfaçage de la hanche

Cette procédure consiste à couper ou à raser l'os endommagé de la tête fémorale. La tête fémorale est l'extrémité supérieure de l'os de la cuisse, qui se trouve à l'intérieur de la cavité de la hanche.

Après avoir retiré l'os endommagé, le chirurgien recouvre la tête fémorale de métal. Le chirurgien place également une cupule métallique à l'intérieur de la douille de la hanche.

Remplacement total de la hanche

Au cours de cette procédure, un chirurgien remplace toute l'articulation de la hanche, y compris la tête fémorale et la douille. À leur place, le chirurgien adapte des composants artificiels en métal, en plastique ou en céramique.

Chaque option chirurgicale comporte des avantages et des risques. Un médecin guidera les gens à travers les options disponibles avant de décider du meilleur traitement à suivre.

5. Thérapie par cellules souches

Les cellules souches sont des cellules qui ont le potentiel de se développer en une gamme de différents types de cellules. Les chercheurs cherchent actuellement à savoir si les thérapies par cellules souches pourraient aider à remplacer et à régénérer les tissus endommagés dans le corps humain.

Les cellules souches mésenchymateuses sont des cellules souches qui peuvent se développer en os et en cartilage, entre autres types de tissus. Selon une revue de 2018, les cellules souches mésenchymateuses pourraient aider à réparer le cartilage endommagé et à réduire l'inflammation dans l'arthrose du genou.

Cependant, la thérapie par cellules souches n'est pas encore prête à être utilisée en milieu clinique. Les progrès des techniques d'édition de gènes peuvent aider à surmonter bon nombre des limites auxquelles fait face actuellement la thérapie par cellules souches.

L'American College of Rheumatology et la Arthritis Foundation déconseillent ce traitement en raison du manque actuel de normalisation et de réglementation.

6. Exercice et étirements

Les exercices qui peuvent aider à gérer les symptômes de l'arthrose de la hanche comprennent:

• yoga
• l'entraînement en force
• natation
• aquagym

S'étirer tous les jours peut également aider à améliorer la flexibilité et à soulager la raideur et la douleur articulaires. Considérez les étirements suivants:

Flexion de la hanche assise

• Asseyez-vous sur une chaise. Assurez-vous de garder le dos droit et les deux pieds à plat sur le sol.
• En gardant les genoux pliés à un angle de 90 °, soulevez doucement un genou vers le plafond.
• Ramenez lentement la jambe dans sa position d'origine.
• Répétez de l'autre côté.

Assis-debout

• Commencez l'exercice en position assise. Gardez le dos droit et les deux pieds à plat sur le sol.
• Penchez-vous lentement en avant, en utilisant l'élan vers l'avant pour vous relever.
• Pliez les genoux et les hanches pour vous asseoir.
• Continuez à alterner entre assis et debout.

Ouvre-hanche

• Placez un tapis d'exercice ou un tapis antidérapant sur le sol
• Mettez-vous en position de fente avec un genou sur le sol et l'autre devant le corps. Gardez le pied arrière détendu et le pied avant à plat sur le sol.
• Penchez-vous doucement vers l'avant pour étirer la hanche et maintenez cette position pendant quelques secondes. N'oubliez pas de garder le dos droit en vous penchant en avant.
• Revenez à la position de départ en vous penchant en arrière jusqu'à ce que les épaules soient alignées avec les hanches.
• Répétez l'exercice de l'autre côté.

Pli vers l'avant

• Commencez par vous tenir debout, les pieds écartés de la largeur des épaules.
• N'hésitez pas à plier légèrement les genoux pour rendre l'étirement moins intense.
• Maintenez cet étirement pendant quelques secondes et revenez lentement à la position de départ.

Les gens peuvent également effectuer cet étirement à partir d'une position assise:

• Asseyez-vous droit sur une chaise, le dos droit et les genoux pliés à 90 °.
• Penchez-vous lentement en avant, pliez les hanches.
• Maintenez cet étirement pendant quelques secondes et revenez lentement à la position de départ.

Causes et diagnostic

Une personne souffrant d'arthrose de la hanche peut ressentir une raideur de cette articulation.

Le cartilage est un tissu caoutchouteux qui recouvre les extrémités des os des articulations. Ici, il agit comme un coussin qui empêche l'extrémité d'un os de frotter contre l'extrémité d'un os adjacent. Il fournit également une lubrification qui permet à l'articulation de se déplacer facilement et sans douleur.

Dans l'arthrose, le cartilage à l'intérieur des articulations s'use, provoquant le frottement de deux os ou plus. Ce processus entraîne une inflammation, un gonflement et des douleurs articulaires.

Le risque d'arthrose augmente avec l'âge. À mesure que les gens vieillissent, les coussins cartilagineux entre leurs articulations se détériorent lentement. Les symptômes d'inconfort et de douleur ont tendance à s'aggraver à mesure que le cartilage continue de se dégrader.

Pour diagnostiquer l’arthrose de la hanche, un médecin prendra les antécédents médicaux d’une personne et procédera à un examen physique des articulations. Le médecin peut également commander les tests de diagnostic suivants:

• Radiographies des hanches pour rechercher des signes de détérioration des os et du cartilage.
• Des tests sanguins pour vérifier les signes d'inflammation et exclure d'autres formes d'arthrite.
• Analyse du liquide synovial qui recherche une inflammation, une infection et d'autres anomalies dans le liquide articulaire.

Symptômes

Les personnes atteintes d'arthrose de la hanche peuvent présenter les symptômes suivants dans leur articulation:

• raideur
• douleur vive ou douleur sourde
• gonflement
• amplitude de mouvement réduite

Alors que l'arthrose de la hanche peut causer des douleurs dans la hanche elle-même, la douleur peut parfois irradier vers les zones suivantes:

• l'aine
• l'intérieur de la cuisse
• les fesses
• les genoux

Résumé

L'arthrose est une maladie dégénérative encore incurable. Cependant, une combinaison de traitements médicaux et de physiothérapie peut aider à ralentir sa progression et à gérer les symptômes.

Les traitements médicaux de l'arthrose de la hanche visent à réduire la douleur et l'inflammation. L'exercice et les étirements peuvent également aider à améliorer la mobilité des articulations et à réduire les symptômes. Les médecins réservent généralement des traitements invasifs, tels que la chirurgie, pour l'arthrose de la hanche sévère ou en phase terminale.

Des chercheurs du monde entier continuent de développer de nouvelles thérapies qui pourraient, un jour, inverser les effets de l'arthrose.