Insuffisance cardiaque: le vaccin contre la grippe peut réduire le risque de décès
Une analyse actuelle de plusieurs études examine si les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque qui se font vacciner pendant la saison grippale sont moins exposées au risque de décès prématuré.
En 2018, la grippe a fait des ravages sur la population des États-Unis et la propagation des virus grippaux est toujours forte.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) expliquent: «[L] a saison grippale continue d'être particulièrement difficile», avec «l'activité grippale […] toujours en hausse dans l'ensemble.»
Un groupe de personnes particulièrement à risque pendant la saison grippale est celui des personnes qui vivent avec une maladie cardiaque, car elles risquent de développer de graves complications liées à la grippe.
Parmi les problèmes cardiaques qui exposent les personnes à un risque accru pendant la saison grippale, il y a l'insuffisance cardiaque, dans laquelle le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang vers les artères ou de se remplir de sang.
Des scientifiques de l'École supérieure des sciences médicales de l'Université de la ville de Nagoya à Nagoya, au Japon, ont maintenant mené une analyse d'études préexistantes liées au lien entre le risque de décès toutes causes chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et l'inoculation contre les souches de grippe saisonnière.
Les récentes découvertes - qui seront présentées à la 67e session scientifique annuelle de l'American College of Cardiology, qui doit se tenir à Orlando, en Floride - impliquent que le risque de mortalité toutes causes chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque pendant la saison de la grippe est réduit de moitié. après la vaccination contre la grippe.
«Il est bien connu que l'infection grippale est associée à un risque accru de mortalité chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Compte tenu du taux de mortalité élevé et des taux de vaccination contre la grippe relativement faibles chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque dans le monde, notre étude soutient une utilisation plus large de la vaccination contre la grippe chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque. »
Auteur principal de l'étude Hidekatsu Fukuta
Réduction du risque d'hospitalisation et de décès
Les chercheurs ont analysé six études différentes couvrant trois continents - Amérique du Nord, Europe et Asie - qui réunissaient des données sur plus de 78 000 personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.
Parmi ces études, cinq étaient observationnelles et ont examiné les associations déduites des dossiers de santé des patients et une était une analyse rétrospective, pesant sur les résultats d'un essai clinique.
Fukuta et son équipe n'ont pu trouver aucun essai contrôlé randomisé existant testant les effets directs du vaccin antigrippal sur les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.
Les résultats des études analysées ont tous mis en évidence une diminution significative du risque de décès toutes causes confondues chez les personnes atteintes de cette maladie si elles avaient reçu un vaccin contre la grippe. Le risque a été réduit d'environ 50 pour cent pendant la saison grippale et de 20 pour cent pour le reste de l'année.
De plus, l'inoculation contre la grippe était également liée à une diminution de 22% du risque d'hospitalisation pour des événements cardiovasculaires.
Mais les études ont également révélé qu'il y avait de grandes différences dans le nombre de patients souffrant d'insuffisance cardiaque qui ont opté pour un vaccin contre la grippe, le pourcentage de receveurs du vaccin variant entre 28 et 86 pour cent dans diverses cohortes.
Fukuta et ses collègues suggèrent que cela peut être dû au fait que les différentes directives de santé varient considérablement dans les conseils qu'ils offrent aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque en ce qui concerne la nécessité de se faire vacciner régulièrement contre la grippe.
Suite à leur analyse de ces études existantes, les chercheurs notent que tous les résultats jusqu'à présent semblent indiquer que les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque devraient prévenir tout risque supplémentaire pour la santé lié à la vaccination.
Néanmoins, les auteurs de l'étude notent que la plupart de ces études étaient de nature observationnelle et ne peuvent donc pas facilement indiquer une relation de cause à effet entre le vaccin contre la grippe et la diminution du risque de décès. Afin de bien tester cette relation, les chercheurs expliquent que des études contrôlées randomisées seront nécessaires.
«Des études contrôlées randomisées devraient être planifiées pour confirmer notre bénéfice potentiel de survie observé de la vaccination contre la grippe chez ces patients», déclare Fukuta.
