La dépression peut augmenter le risque de fréquence cardiaque anormale
Selon de nouvelles données, le risque de développer un trouble cardiaque commun, une fibrillation auriculaire ou un rythme cardiaque irrégulier, peut être augmenté si elle souffre également de dépression.
Ces données ont été récemment présentées lors des sessions scientifiques 2018 de l'American Heart Association (AHA) sur l'épidémiologie et la prévention | Lifestyle and Cardiometabolic Health, tenue à La Nouvelle-Orléans, LA.
La mise à jour statistique 2018 de l'AHA sur les maladies du cœur et de l'AVC affirme que 2,7 millions de personnes aux États-Unis souffrent de fibrillation auriculaire (A-fib).
A-fib se produit lorsque les cavités supérieures du cœur spasme, ce qui les empêche donc de faire circuler le sang dans les cavités inférieures du cœur. Lorsque le sang s’accumule dans la chambre supérieure du cœur, il peut coaguler, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.
Les chiffres des National Institutes of Health (NIH) montrent qu'à travers les États-Unis, plus de 16 millions d'adultes souffrent de dépression. Et, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pendant toute période de 2 semaines, 7,6% des personnes de plus de 12 ans souffrent de dépression.
Les causes de la dépression ne sont pas bien comprises, mais les scientifiques pensent que les facteurs psychosociaux, environnementaux, comportementaux et génétiques jouent tous un rôle.
La dépression rend A-fib «30%» plus probable
Dans cette étude récente, des chercheurs de la Keck School of Medicine de l'Université de Californie du Sud à Los Angeles ont analysé les données du projet Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).
Plus de 6600 citoyens américains de divers groupes ethniques ont pris part au MESA, et ils ont été suivis pendant 13 ans. Les participants étaient âgés de 62 ans, en moyenne, et ils étaient indemnes de maladie cardiaque au début de l'étude.
Ceux qui prenaient des antidépresseurs et qui avaient les scores les plus élevés à un test de dépistage clinique de la dépression présentaient un risque accru de plus de 30% pour A-fib, par rapport aux participants ayant de faibles scores pour la dépression et qui ne prenaient pas d'antidépresseurs.
L'étude n'a pas été en mesure de déterminer exactement comment la fonction cardiaque peut être perturbée par la dépression. Mais, les chercheurs émettent l'hypothèse que l'inflammation et l'augmentation des niveaux de certaines hormones pourraient empêcher le cœur de maintenir un rythme régulier.
«Nos résultats», explique le Dr Parveen Garg, chercheur principal, «identifient une grande partie d'Américains qui pourraient présenter un risque accru de développer une fibrillation auriculaire et qui pourraient bénéficier d'efforts plus ciblés pour prévenir cette arythmie.»
«Si nos résultats sont confirmés dans les études futures, en particulier celles qui évaluent formellement la dépression clinique, alors nous devrons voir si le traitement de la dépression peut, en fait, réduire le risque de fibrillation auriculaire.»
Dr Parveen Garg
Les données soutiennent le lien cœur-santé mentale
Dr.Garg et ses collègues suggèrent que leurs résultats renforcent les conclusions d'études précédentes qui ont démontré un lien étroit entre la santé mentale et la santé cardiaque.
Ils recommandent que les cliniciens et les patients touchés par ces maladies soient informés que les preuves montrent que les personnes souffrant de dépression courent un risque accru de maladie cardiaque en général.
Par exemple, en 2016, Actualités médicales aujourd'hui ont rapporté une étude qui a révélé que le traitement des participants souffrant de dépression entraînait une réduction du risque de maladie cardiaque dans ce groupe.
Dans cette étude, les personnes qui avaient été traitées pour la dépression avaient à peu près le même niveau de risque cardiovasculaire que les personnes qui n'avaient pas de dépression.
Et, l'année dernière, nous avons examiné une étude qui suggérait que les personnes souffrant à la fois de dépression et d'un type de maladie cardiaque appelée maladie coronarienne (CAD) couraient un risque accru de décès prématuré.
Les auteurs de cette étude ont constaté que le fait de recevoir un diagnostic de dépression à tout moment après avoir reçu un diagnostic de coronaropathie double le risque de décès prématuré.
