MPOC: qu'est-ce que c'est?
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une affection pulmonaire à long terme. Cela s'aggrave avec le temps et divers facteurs peuvent influer sur la rapidité avec laquelle il progresse.
La MPOC peut impliquer une bronchite chronique, un emphysème et un asthme irréversible ou réfractaire. Certaines personnes atteintes de MPOC ont les trois conditions.
Continuez à lire pour en savoir plus sur la MPOC, y compris ses symptômes, ses types, ses causes et certaines options de traitement.
Qu'est-ce que la MPOC?
La MPOC est une maladie évolutive, ce qui signifie qu'elle s'aggrave avec le temps.
Le taux de progression varie considérablement en fonction de l'individu et du type de maladie impliquée. Les traitements et les changements de mode de vie peuvent influer considérablement sur la rapidité avec laquelle la MPOC progresse.
Selon l'American Lung Association, plus de 15 millions de personnes aux États-Unis ont un diagnostic de MPOC, et beaucoup plus sont susceptibles d'avoir la maladie sans s'en rendre compte.
Toutes les formes de MPOC ont des effets néfastes sur les poumons et provoquent des problèmes respiratoires. Cependant, la physiologie exacte et le type de lésion pulmonaire peuvent varier.
La bronchite chronique et l'emphysème sont souvent impliqués dans la BPCO. Les deux ont tendance à se développer plus tard dans la vie, en raison de facteurs tels que le tabagisme. Ils impliquent généralement un déclin progressif qui entraîne une mort prématurée.
L'asthme réfractaire peut également être une forme de BPCO. Ce type d'asthme est grave et irréversible - il ne répond pas aux médicaments qui traitent généralement l'asthme.
Symptômes
Tous les types de MPOC provoquent des signes et des symptômes similaires, mais leur gravité peut varier. Les symptômes de la MPOC se manifestent souvent et deviennent de temps en temps plus graves.
Les symptômes typiques comprennent:
- essoufflement
- respiration sifflante
- oppression thoracique
- tousser
- augmentation de la production de mucus
- fatigue
Les causes
Selon le National Heart, Lung, and Blood Institute, la principale cause de MPOC aux États-Unis est le tabagisme. L'exposition à d'autres irritants pulmonaires, tels que les suivants, peut également contribuer à la maladie:
- la fumée secondaire
- la pollution de l'air
- produits chimiques
Dans de rares cas, une maladie génétique appelée déficit en alpha-1-antitrypsine peut jouer un rôle dans la MPOC. Une personne atteinte de cette carence a un faible taux de protéine alpha-1-antitrypsine dans son foie, ce qui la rend plus vulnérable aux lésions pulmonaires.
Diagnostic
Un diagnostic de MPOC commence par un examen physique et un examen des symptômes et des antécédents médicaux de la personne.
Des tests supplémentaires peuvent confirmer le diagnostic initial d’un médecin. Le médecin peut demander une radiographie pulmonaire et un test de la fonction pulmonaire, qui mesure la quantité d'air qu'une personne peut expirer et la durée d'une expiration complète.
Des tests supplémentaires peuvent aider à déterminer l'étendue de la maladie. Par exemple, un test des gaz du sang artériel peut mesurer les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le corps.
Les types
Les affections pulmonaires qui sont des formes de MPOC comprennent:
- Emphysème: Cela endommage les sacs aériens, ou alvéoles, dans les poumons.
- Bronchite chronique: Cela implique une inflammation des bronches.
- Asthme réfractaire: Il s'agit d'une inflammation et d'un rétrécissement des voies respiratoires que les médicaments ne peuvent pas inverser.
Les autres conditions liées à la MPOC comprennent:
- Bronchectasie: Cela implique une inflammation et des cicatrices des voies respiratoires qui entraînent des quantités importantes de mucus.
- Pneumonie: les personnes atteintes de MPOC sont plus susceptibles de développer une pneumonie et d'autres infections pulmonaires.
Déterminer le stade de la MPOC
Les médecins utilisent un système de stadification pour classer la gravité de la BPCO en fonction des résultats des tests de spirométrie.
Mesures de spirométrie
Une personne passe un test de spirométrie dans un cabinet médical. Il s'agit de souffler dans l'embout buccal d'un appareil appelé spiromètre, qui mesure la fonction pulmonaire.
Le spiromètre enregistrera la quantité d'air que la personne peut expirer lorsqu'elle essaie de vider complètement ses poumons. Cette mesure est appelée capacité vitale forcée.
En outre, l'appareil enregistrera la quantité d'air que la personne peut expirer en 1 seconde, ce qui peut indiquer la gravité de la MPOC.
OR
L'Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD) a développé un système de classification de la MPOC basé sur les résultats de la spirométrie.
La classification GOLD prend également en compte les symptômes de la personne, toute hospitalisation due à la BPCO et le nombre de fois où la maladie s'est aggravée.
Les quatre grades de MPOC comprennent:
- grade 1: doux
- grade 2: modéré
- grade 3: sévère
- grade 4: très sévère
Traitement
Le traitement de la MPOC peut aider à prévenir les poussées, à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie de la personne. Un plan de traitement peut comprendre une combinaison des éléments suivants:
Des médicaments
Les médicaments inhalés, y compris les bronchodilatateurs et les stéroïdes, peuvent soulager les symptômes.
Les bronchodilatateurs, tels que l'albutérol, agissent en relaxant les muscles autour des voies respiratoires, en les ouvrant.
Les stéroïdes, tels que la fluticasone, réduisent l'inflammation des poumons.
Oxygénothérapie
Les personnes atteintes de MPOC peuvent avoir une baisse des niveaux d'oxygène. Une oxygénothérapie supplémentaire peut aider à améliorer ces niveaux et à soulager l'essoufflement.
BIPAP
La pression positive des voies respiratoires à deux niveaux (BIPAP) fournit une pression aux poumons, ce qui facilite la respiration.
Le BIPAP peut aider à soulager l'essoufflement, augmenter les niveaux d'oxygène et éliminer le dioxyde de carbone des poumons.
Changements de style de vie
Les changements de mode de vie peuvent profiter aux personnes atteintes de MPOC. Par exemple, arrêter de fumer peut ralentir la progression de la maladie.
Changer le régime alimentaire peut également aider. Par exemple, la suralimentation ou la consommation d'aliments qui conduisent à des gaz peuvent provoquer des ballonnements, qui peuvent pousser contre le diaphragme, augmentant l'essoufflement.
Certaines personnes atteintes de MPOC peuvent bénéficier de repas plus petits et de manger plus fréquemment.
De plus, il est important de tenir à jour les vaccinations, comme celles contre la grippe et la pneumonie. Cela peut réduire le risque d'infections qui peuvent devenir graves chez les personnes atteintes de MPOC.
Rééducation pulmonaire
Les cours de rééducation pulmonaire combinent l'éducation avec un programme d'exercices supervisé.
Les participants apprennent à gérer leur maladie pulmonaire. Cela peut impliquer:
- tactiques pour identifier précocement l'infection
- stratégies de conservation de l'énergie
- exercices de respiration
Les exercices impliqués peuvent aider à soulager l'essoufflement et à renforcer le cœur et d'autres muscles pour améliorer le fonctionnement quotidien.
En outre, un certain nombre de suppléments peuvent aider à soulager les symptômes de la MPOC. Lisez à leur sujet ici.
Perspectives
La MPOC est la troisième cause de mortalité liée à la maladie aux États-Unis. Des recherches sur la guérison sont en cours.
Selon les Centers for Disease Control and Protection, plus de femmes que d'hommes sont décédées de la MPOC au cours des 20 dernières années.
La raison peut être que les femmes ont tendance à recevoir un diagnostic plus tard que les hommes, lorsque la maladie a progressé davantage et que les traitements sont moins efficaces.
Les CDC rapportent également que les femmes semblent être plus sensibles aux effets négatifs des substances nocives, telles que la pollution, qui peuvent augmenter le risque de développer une BPCO.
Les perspectives générales de la MPOC dépendent du stade de la maladie et de tout autre problème de santé de la personne. Les gens réagissent différemment au traitement, ce qui peut également affecter considérablement les perspectives.
Résumé
La MPOC est une maladie pulmonaire évolutive à long terme qui restreint la capacité de respirer. La gravité des symptômes d’une personne dépend du stade de la maladie.
Divers traitements et autres interventions peuvent ralentir la progression de la maladie, contrôler les symptômes et prévenir les complications.
Habituellement, un médecin recommandera des médicaments et des changements de mode de vie, y compris l'arrêt du tabac.
