Pouvez-vous faire une fausse couche sans saignement?
La plupart du temps, les saignements sont le premier signe d'une fausse couche. Cependant, une fausse couche peut survenir sans saignement, ou d'autres symptômes peuvent apparaître en premier.
De nombreuses femmes préfèrent le terme perte de grossesse à une fausse couche. La perte de grossesse est plus fréquente au cours des premières semaines de grossesse et le risque diminue régulièrement à mesure que la grossesse progresse.
Il est important de se rappeler que les symptômes de la grossesse évoluent avec le temps. Ces changements ne signalent pas toujours une perte de grossesse.
Toute personne qui croit avoir perdu une grossesse, avec ou sans saignement, devrait consulter un médecin.
Quand une perte de grossesse survient-elle sans saignement?
Les pertes de grossesse n'impliquent pas toujours des saignements. En fait, une femme peut ne présenter aucun symptôme et n'apprendre la perte que lorsqu'un médecin ne peut pas détecter un rythme cardiaque lors d'une échographie de routine.
Les saignements pendant la perte de grossesse surviennent lorsque l'utérus se vide. Dans certains cas, le fœtus meurt mais l'utérus ne se vide pas et une femme ne saigne pas.
Certains médecins qualifient ce type de fausse couche de fausse couche. La perte peut passer inaperçue pendant plusieurs semaines et certaines femmes ne cherchent pas de traitement.
Selon l'American Pregnancy Association, la plupart des pertes surviennent dans les 13 premières semaines de grossesse. Alors que 10 à 25 pour cent de toutes les grossesses reconnues se terminent par une fausse couche, une perte au cours du deuxième trimestre est très rare.
Symptômes au-delà des saignements
Certaines femmes ne présentent aucun symptôme externe de perte de grossesse. Lorsque la perte survient tôt, une femme peut avoir peu de signes de grossesse, ce qui peut rendre l'identification de la perte plus difficile.
Il est normal de constater des changements dans les signes de grossesse au fil du temps, en particulier lors de la transition du premier au deuxième trimestre. Ces changements n'indiquent généralement pas la perte de la grossesse.
Certains signes avant-coureurs d'une perte de grossesse sans saignement comprennent:
- une diminution soudaine des signes de grossesse
- tests de grossesse qui montrent un résultat négatif
- nausées, vomissements ou diarrhée
- mal au dos
Si la grossesse est avancée, les mouvements du fœtus peuvent sensiblement ralentir ou s'arrêter.
Diagnostic
La plupart des femmes recherchent un traitement pour une fausse couche lorsqu'elles ont des saignements. Lorsqu'il n'y a pas de saignement, un médecin ne peut diagnostiquer une perte que lors d'une analyse de routine.
Un médecin peut également soupçonner une perte en raison d'autres indications, telles qu'une baisse des taux d'hormones de grossesse ou une diminution inhabituelle d'autres signes de grossesse.
Les tests sanguins peuvent déterminer les niveaux d'hormones, ce qui peut aider à évaluer la probabilité d'une fausse couche. Pour diagnostiquer de manière concluante une perte, un médecin doit effectuer une échographie pour vérifier le rythme cardiaque.
Le rythme cardiaque ne se développe qu'après 6,5 à 7 semaines de gestation, de sorte que l'absence de rythme cardiaque avant cette heure n'indique pas une perte.
Pour confirmer une perte de grossesse, un médecin peut choisir d'effectuer des analyses sur plusieurs jours.
Pour déterminer la raison d'une perte, un médecin peut également recommander des tests génétiques, d'autres échographies ou des tests sanguins.
Traitement
Le but du traitement est de retirer le fœtus et les tissus de l'utérus et de prévenir les complications, comme une infection utérine. Il existe une variété d'options de traitement disponibles, et un médecin ou une sage-femme sera en mesure de vous conseiller sur la meilleure option.
Lorsque la perte de grossesse se produit sans saignement, il est souvent prudent d'attendre quelques semaines avant de demander un traitement, car l'utérus peut se vider de lui-même.
Lorsque cela se produit, une femme peut s'attendre à des saignements qui impliquent le passage du tissu. Cela dure généralement moins d'une semaine et des crampes peuvent l'accompagner.
Si l'utérus ne se vide pas ou si une femme ne veut pas attendre, les options de traitement les plus courantes sont:
- médicament qui encourage la libération du fœtus
- une intervention chirurgicale appelée dilatation et curetage
Un médecin peut recommander des analgésiques pour réduire les crampes associées. Les variétés en vente libre sont souvent efficaces. S'ils ne fonctionnent pas, un médecin peut prescrire quelque chose de plus fort.
Dans de rares cas, la perte de grossesse entraîne une infection utérine, qui nécessite un traitement.
Il est essentiel de tenir compte de la santé mentale lors du choix d'un traitement. De nombreuses femmes ressentent un immense chagrin après une perte de grossesse. La culpabilité et l'anxiété sont également des réponses courantes.
Des groupes de thérapie et de soutien peuvent aider. Certaines femmes pourraient également bénéficier de l'utilisation de médicaments anti-anxiété ou antidépresseurs.
Les causes
De nombreuses femmes craignent d'être responsables de la perte de leur grossesse. Dans la plupart des cas, c’est faux et la perte est hors du contrôle d’une personne.
La cause la plus fréquente d'une fausse couche est une anomalie chromosomique qui aurait rendu impossible la survie du bébé.
Les causes moins courantes comprennent:
- les infections
- les maladies
- blessures physiques
- anomalies de l'utérus ou d'autres organes reproducteurs
- conditions médicales non traitées, telles que le diabète ou l'insuffisance rénale
- polypes utérins ou adhérences
- l'endométriose
Le temps de récupération
Le temps de récupération associé à une perte de grossesse dépend de nombreux facteurs, y compris la durée de la grossesse.
Pour la plupart des femmes, le temps de récupération physique est relativement court. Les femmes qui subissent une ablation chirurgicale du fœtus peuvent ne présenter aucun symptôme physique après l'arrêt des saignements associés.
Ceux qui éprouvent des complications, comme une infection utérine, peuvent s'attendre à un temps de récupération plus long.
Cependant, les effets émotionnels d'une perte de grossesse peuvent durer beaucoup plus longtemps. Certaines femmes pleurent toute leur vie. D'autres se sentent mieux après avoir conçu un autre bébé.
Il n'y a pas de calendrier standard, pas de bonne façon de pleurer et pas de bonne façon de ressentir une perte de grossesse.
De nombreuses femmes trouvent qu'il est utile de parler à leurs proches, de rejoindre un groupe de soutien et de rencontrer un thérapeute spécialisé dans la perte de grossesse.
Une étude de 2016 a révélé que les femmes peuvent essayer de retomber enceinte en toute sécurité pendant le cycle qui suit une perte de grossesse. En fait, les chercheurs ont constaté que les chances de tomber enceinte peuvent être légèrement plus élevées après une perte. Les femmes qui sont prêtes à réessayer ne devraient pas se sentir obligées d'attendre.
Perspectives
Suite à une perte de grossesse, de nombreuses femmes craignent de ne plus pouvoir devenir enceintes. Cependant, les pertes sont courantes et les problèmes responsables ne se reproduisent souvent pas.
Il n'y a pas de bonne façon de réagir à la perte d'une grossesse. Beaucoup de gens ont besoin de temps pour pleurer, tandis que d'autres veulent réessayer tout de suite.
De même, les pertes peuvent survenir de plusieurs manières. Certains n'impliquent aucun symptôme physique, tandis que d'autres sont douloureux et nécessitent une intervention chirurgicale.
Travailler avec des fournisseurs de soins de santé de confiance peut aider une femme à faire face aux effets physiques et émotionnels d'une perte de grossesse.
