Trouble bipolaire: une bonne alimentation peut stimuler le traitement
La qualité de l’alimentation peut affecter de nombreux aspects de la santé physique et du bien-être psychologique d’une personne. Une nouvelle recherche examine si ces facteurs peuvent également affecter l'efficacité des traitements des troubles de l'humeur - en particulier bipolaires.
L'humeur des personnes atteintes de trouble bipolaire fluctue entre deux extrêmes.
Ce sont les «hauts», au cours desquels la personne se sent euphorique et peut adopter des comportements dangereux, et les «bas», caractérisés par la dépression et la léthargie.
Puisque deux extrêmes d'humeur opposés caractérisent ce trouble, il est souvent difficile de traiter à la fois les «hauts» (ou «épisodes maniaques») et les «bas» (ou «épisodes dépressifs») avec la même efficacité.
Une nouvelle recherche présentée au congrès du Collège européen de neuropsychopharmacologie, tenu à Barcelone, en Espagne, suggère maintenant que le poids et les habitudes alimentaires peuvent influencer l'efficacité des traitements du trouble bipolaire.
En particulier, une alimentation saine peut faciliter le traitement des épisodes dépressifs, notent les auteurs de l'étude. Ils expliquent également qu’à l’inverse, une mauvaise alimentation peut contribuer à une inflammation accrue, ce qui peut avoir un impact négatif sur les symptômes d’une personne.
«Si nous pouvons confirmer ces résultats, alors c'est une bonne nouvelle pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, car il y a un grand besoin de meilleurs traitements pour la phase dépressive du trouble bipolaire», déclare la chercheuse principale Melanie Ashton, de l'Université Deakin à Geelong, en Australie.
L'équipe comprenait des scientifiques de nombreux établissements universitaires et de recherche à travers l'Australie, l'Allemagne et les États-Unis.
Comment le régime peut-il influer sur les résultats de la thérapie
Ashton et ses collègues ont mené un essai clinique pour lequel ils ont recruté 181 participants, dont 133 ont fourni toutes les données nécessaires à l'analyse finale. Tous les participants ont souffert de dépression bipolaire, qui est la phase dépressive du trouble bipolaire.
Pendant une période de 16 semaines, l'équipe a réparti au hasard tous les participants pour recevoir l'un des trois types de traitement:
- un mélange de nutraceutiques (ou de nutriments naturels parfois utilisés comme alternatives aux médicaments et qui peuvent aider à traiter ou prévenir les maladies chroniques), y compris la substance anti-inflammatoire n-acétylcystéine (NAC)
- seulement NAC
- un placebo
Les enquêteurs ont administré ces traitements parallèlement au médicament normal des participants pour le trouble bipolaire.
Au début de l'essai, l'équipe a également recueilli des informations pertinentes auprès des volontaires, notamment: leurs indices de masse corporelle (IMC), les mesures de la dépression et dans quelle mesure ils étaient capables de fonctionner normalement au quotidien.
Les chercheurs ont évalué les progrès des volontaires toutes les 4 semaines - y compris 4 semaines après l’arrêt du traitement expérimental. Ils leur ont également demandé de répondre à des questionnaires évaluant les habitudes alimentaires.
Cela leur a permis de donner des scores à chaque participant en fonction de la santé de leur alimentation habituelle.
Les régimes alimentaires de bonne qualité comprenaient une consommation élevée de fruits et de légumes, tandis que les régimes pauvres reposaient sur des aliments riches en graisses saturées et en glucides raffinés, ainsi que sur une consommation excessive d'alcool.
Ashton et son équipe ont classé les régimes sains comme anti-inflammatoires et les régimes de mauvaise qualité comme pro-inflammatoires, en fonction de leur contenu.
«Nous avons constaté que les personnes qui avaient un régime alimentaire de meilleure qualité, un régime aux propriétés anti-inflammatoires ou un IMC plus faible, ont montré une meilleure réponse au traitement nutraceutique complémentaire que ceux qui ont signalé un régime alimentaire de mauvaise qualité ou un régime comprenant les aliments qui favorisent l'inflammation ou qui étaient en surpoids. »
Mélanie Ashton
Les chercheurs pensent que, si ces résultats pouvaient être reproduits dans des essais cliniques de plus grande envergure, les spécialistes voudront peut-être commencer à donner des conseils diététiques aux personnes diagnostiquées avec un trouble bipolaire.
Ashton insiste sur la nécessité de répéter cette étude, en disant: «Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé, mais ce que nous avons trouvé étaient des résultats exploratoires; en d'autres termes, ce n'était pas le résultat principal que nous testions. »
«Notre résultat est statistiquement significatif, mais comme l'étude n'a pas été spécifiquement conçue pour tester l'effet de la qualité du régime alimentaire, des régimes inflammatoires et de l'IMC sur la réponse aux médicaments en général», explique-t-elle, «il est nécessaire de voir le travail reproduit dans un une étude plus large avant de pouvoir tirer des conclusions définitives. »
