Pourquoi les gens utilisent-ils du meldonium?

Le meldonium, vendu sous le nom de marque Mildronate, est un médicament améliorant la performance qui est à l'origine de nombreux débats dans le monde du dopage sportif.

Initialement conçu en Lettonie pour être utilisé chez les animaux, l'Agence mondiale antidopage (AMA) a indiqué que ce médicament est interdit dans les sports olympiques.

Le meldonium est principalement fabriqué par une société pharmaceutique lettone appelée Grindeks. Il est également connu sous le nom de Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, propionate de triméthylhydrazinium et propionate de 3- (2,2,2-triméthylhydraziniumyl),

Il est autorisé dans toute l'Europe de l'Est et en Asie centrale pour un certain nombre de conditions, y compris les troubles cardiaques. L'utilisation de Meldonium n'est pas autorisée aux États-Unis.

Le meldonium reste sur la liste de l’AMA des médicaments interdits dans le sport.

Un certain nombre d'athlètes des États-Unis, de Russie et d'Europe font actuellement face à des interdictions pour l'utilisation du meldonium. Plus récemment, cela inclut Alexander Krushelnitsky, qui a remporté des médailles en curling pour la Russie aux derniers Jeux olympiques d'hiver. Le comité olympique l'a dépouillé de ses médailles et lui a interdit de participer à son sport pendant 2 ans.

Dans cet article, nous examinerons les origines du meldonium, ses utilisations médicales possibles, ainsi que les recherches et actualités associées.

Faits rapides sur le meldonium

  • Une société pharmaceutique lettone a créé du meldonium.
  • L'Agence mondiale antidopage (AMA) a interdit l'utilisation du meldonium dans le sport.
  • Dans les pays où il est autorisé, les gens utilisent principalement le meldonium pour traiter les maladies cardiaques, mais il a une gamme d'utilisations pharmaceutiques.
  • Il n'est pas autorisé pour une utilisation aux États-Unis.

Qu'est-ce que le meldonium?

Meldonium a provoqué la controverse en raison de son implication dans des scandales de dopage sportif.

Meldonium est un médicament qui améliore les performances sportives.

L'une des premières utilisations du meldonium était chez les animaux. Les travailleurs agricoles utilisaient le médicament spécifiquement pour améliorer les performances sexuelles et la motilité des spermatozoïdes des verrats. Sa licence a ensuite été étendue pour une utilisation chez l'homme.

La société pharmaceutique Grendiks, basée en Lettonie, produisait du meldonium. Avec des ventes de ce médicament atteignant 56 millions d’euros en 2013, il s’agit de l’une des plus importantes exportations de médicaments de la Lettonie.

Selon le concepteur du médicament, Ivar Kalvins, président du conseil scientifique de l'Institut letton de synthèse organique, le meldonium a été créé pour augmenter la capacité du corps à transporter l'oxygène.

Avant d'utiliser le meldonium pour des problèmes de santé cardiaque, la société a expédié de grandes quantités de médicament aux troupes soviétiques en Afghanistan entre 1979 et 1989.

En raison du terrain montagneux de l'Afghanistan, les soldats soviétiques prenaient du meldonium pour augmenter leur endurance dans l'air à teneur réduite en oxygène tout en portant de grands sacs à dos.

Les usages

Le meldonium est un inhibiteur de l'oxydation des acides gras, et il est maintenant principalement utilisé pour les maladies cardiaques, telles que l'angine, la crise cardiaque, l'insuffisance cardiaque et autres. Le médicament agit en modifiant les voies de la carnitine, un nutriment impliqué dans le métabolisme des graisses.

Une étude réalisée en 2005 a révélé que le meldonium, associé à un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine appelé lisinopril, améliorait la capacité d'exercice et la circulation périphérique chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.

Un groupe d'étude chinois a testé le meldonium pour son efficacité dans le traitement de l'AVC ischémique aigu, le trouvant aussi efficace que le cinépazide, un vasodilatateur que les gens en Chine utilisent couramment pour traiter l'AVC.

Dans certains pays, les gens utilisent le meldonium pour traiter les problèmes de circulation dans le cerveau. Certaines personnes rapportent que le médicament élève l'humeur et améliore les symptômes moteurs, les étourdissements et les nausées.

Ces pays comprennent:

  • Lettonie
  • Russie
  • Ukraine
  • Géorgie
  • Kazakhstan
  • Azerbaïdjan
  • Biélorussie
  • Ouzbékistan
  • Moldavie
  • Kirghizistan

Meldonium pourrait également aider à réduire les symptômes de sevrage chez les personnes dépendantes à l'alcool.

Les autres utilisations possibles du meldonium comprennent:

  • modulation du système immunitaire
  • traiter les ulcères d'estomac
  • traiter les traumatismes oculaires
  • traiter les infections des poumons et des voies respiratoires supérieures

Dans les sports

L'AMA a ajouté le meldonium à sa liste de substances interdites en 2016 en raison de «preuves de son utilisation par les athlètes dans le but d'améliorer les performances».

Ils classent le meldonium comme modulateur métabolique dans la même fourchette que l'insuline.

Une étude publiée dans Test et analyse de drogues en décembre 2015, résumait ce qui suit à propos du meldonium:

«[Il] démontre une augmentation des performances d'endurance des athlètes, une meilleure rééducation après l'exercice, une protection contre le stress et une activation améliorée des fonctions du système nerveux central (SNC).»

Meldonium a fait la une des journaux en 2016 en raison de l'ancienne joueuse de tennis numéro un mondial, Maria Sharapova.

Maria Sharapova a fait face à une interdiction après avoir été testée positive pour le meldonium.
Crédit d'image: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.

Elle a été testée positive à la substance le 7 mars 2016. Bien que Mme Sharapova ait contesté qu'elle prenait du meldonium depuis 10 ans pour traiter un problème médical en cours, elle a reçu une suspension provisoire.

Depuis lors, davantage de sportifs de Russie, d'Éthiopie, de Suède, d'Allemagne et d'Ukraine ont reçu des interdictions provisoires après des tests positifs au meldonium.

Cependant, le 13 avril 2016, l'AMA a indiqué qu'elle serait en mesure d'annuler les interdictions de tout athlète dont le résultat était positif avant le 1er mars 2016. En effet, l'instance dirigeante ne dispose pas encore de données fiables sur le temps que prend l'organisme pour excréter meldonium, et il était donc difficile de savoir si les athlètes accusés de dopage avaient pris le médicament après qu'il était devenu illégal.

Plus récemment, l'équipe russe a connu une controverse après avoir reçu une interdiction des Jeux olympiques d'hiver de Pyongyang pour des allégations de dopage généralisées.

Bien que certains membres de l'équipe aient toujours la permission de concourir sans aucun lien avec le pays, cela montre à quel point l'AMA prend au sérieux l'utilisation du meldonium dans les sports de compétition.

Q:

Quels sont les effets secondaires du meldonium?

UNE:

Nous n'en savons toujours pas assez sur ce médicament pour l'utiliser en toute sécurité et légalement aux États-Unis. Un rythme cardiaque rapide est l'un des premiers effets signalés par les personnes qui prennent du meldonium.

Les gens signalent également régulièrement des nausées, un goût métallique, des maux de tête et des tremblements après avoir pris du meldonium. Une personne peut également être allergique à ce médicament.

D'autres effets secondaires peuvent inclure l'anxiété, des étourdissements, des évanouissements, des troubles digestifs et des spasmes musculaires. La plupart des études ne rapportent aucun effet secondaire grave de ce médicament, mais les conséquences à long terme ne sont pas claires d'après les recherches actuelles.

Pour le résultat le plus sûr, évitez ce médicament.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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