Ce qu'il faut savoir sur la syncope vasovagale
Le terme syncope vasovagale décrit un évanouissement qui survient en réponse à une baisse soudaine de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle. Le manque de sang et d'oxygène dans le cerveau qui en résulte est ce qui provoque l'évanouissement d'une personne.
Les médecins appellent parfois syncope vasovagale (VVS) syncope neurocardiogène ou syncope réflexe. Cette condition survient généralement lorsque le corps réagit de manière excessive à un stimulus qui induit un état de peur ou de détresse émotionnelle.
D'autres causes peuvent inclure une douleur intense, un épuisement ou des changements soudains de la posture corporelle. Certaines personnes ont une prédisposition à ces épisodes en raison d'un problème de santé qui affecte la tension artérielle ou le cœur.
Bien qu'une personne puisse parfois subir des blessures à la suite de l'évanouissement, le VVS est généralement inoffensif. Cependant, un diagnostic médical est nécessaire pour écarter des conditions médicales plus graves.
Dans cet article, nous décrivons certains symptômes et causes courants de la syncope vasovagale. Nous couvrons également les options de traitement disponibles et fournissons des conseils sur la façon de prévenir les épisodes d'évanouissement.
Symptômes
Certaines personnes qui souffrent de VVS ne remarquent aucun signe d'avertissement avant de s'évanouir. D'autres peuvent présenter des symptômes tels que:
- faiblesse
- aspect gris ou pâle
- sensation de chaleur
- peau moite ou moite
- étourdissements
- vertiges
- Vision floue
- vision tunnel
Les personnes qui éprouvent ces symptômes avant de s'évanouir doivent s'allonger dans un endroit sûr. Le fait de s'allonger aidera le corps à maintenir un flux sanguin adéquat vers le cerveau, ce qui peut empêcher l'évanouissement. Cela minimisera également le risque de chute ou de blessure en cas d'évanouissement.
Une personne qui s'est évanouie peut se sentir fatiguée, étourdie ou nauséeuse lorsqu'elle revient.
Les causes
Le VVS se produit lorsque les nerfs qui régulent la fréquence cardiaque et la constriction des vaisseaux sanguins perdent temporairement une partie de leur régulation normale.
Les dysfonctionnements surviennent généralement lorsqu'un stimulus, comme la peur, ou un changement brusque de la posture du corps provoque l'élargissement soudain des vaisseaux sanguins. Cet élargissement entraîne une baisse soudaine de la pression artérielle et un manque de sang et d'oxygène vers le cerveau qui en résulte. Ce manque d'oxygène est ce qui provoque des évanouissements.
Les gens peuvent éprouver VVS pour différentes raisons. Certains déclencheurs courants comprennent:
- craindre
- la vue de sang ou de sang
- faire une prise de sang
- debout depuis longtemps
- changements soudains de posture
- tension, comme pendant les selles, douleur intense
- exercice intense
- exposition à la chaleur
Que faire après un évanouissement
Une personne qui a subi le VVS peut se sentir fatiguée, faible et nauséeuse lorsqu'elle se présente. Il est important qu'ils se reposent avant de se lever et de continuer leur journée.
Dans certains cas, les personnes peuvent avoir besoin de consulter un médecin d'urgence après un évanouissement. En règle générale, les soins médicaux ne sont nécessaires que pour les personnes qui présentent les scénarios et symptômes suivants:
- évanouissement pendant la grossesse
- tomber d'une hauteur significative
- subir un traumatisme crânien ou une autre blessure grave
- perte de conscience
- douleur thoracique ou difficulté à respirer
- confusion, troubles de l'élocution ou problèmes de vision ou d'audition
- mouvements involontaires du corps
Quand voir un médecin
Les personnes qui ont déjà souffert de VVS doivent en parler à leur médecin si elles présentent de nouveaux déclencheurs ou symptômes.
Les gens devraient également consulter un médecin s'ils s'évanouissent pour la première fois. Cependant, il n'est pas toujours possible de diagnostiquer le VVS à partir d'un seul épisode d'évanouissement.
Certains types de syncope peuvent survenir à la suite d'une condition médicale sous-jacente nécessitant un traitement. Des exemples de telles conditions comprennent:
- Diabète
- cardiopathie
- La maladie de Parkinson
- les maladies pulmonaires
Diagnostic
En règle générale, les médecins commenceront un diagnostic de VVS par un examen des antécédents médicaux de la personne et de tout autre symptôme. Ils procéderont également à un examen physique. Dans le cadre de cet examen, le médecin prendra des mesures de tension artérielle pendant que la personne est debout, assise et couchée.
Un médecin peut également tenter d'éliminer d'autres causes d'évanouissement en utilisant un ou plusieurs tests. Des exemples de tels tests comprennent:
- Électrocardiogramme (ECG), qui mesure l'activité électrique dans le cœur.
- Échocardiogramme, qui évalue les mouvements cardiaques et la circulation sanguine dans le cœur.
- Faites un test d'effort pour évaluer la fonction cardiaque en réponse à l'exercice.
- Test de table inclinable, dans lequel le médecin fixera une personne à une table rembourrée qui s'incline à différents angles. Divers moniteurs détectent et enregistrent l'activité cardiaque, la pression artérielle et les niveaux d'oxygène tandis que la table positionne la personne sous différents angles.
Traitement
Le VVS ne nécessite généralement pas de traitement. Cependant, une personne peut parfois être lente à reprendre conscience après un épisode d'évanouissement. Un spectateur peut intervenir en allongeant la personne sur le dos et en levant les jambes en l'air. Cela peut aider à rétablir le flux sanguin vers le cerveau, aidant ainsi la personne à reprendre conscience.
Selon un examen de 2016, les options de traitement pour les personnes atteintes de VVS sont limitées. Les médecins conseillent aux personnes atteintes de cette maladie d'éviter les déclencheurs d'évanouissements connus et de prendre des précautions pour éviter les blessures lorsque des signes d'évanouissement imminent commencent.
Les médicaments ne sont généralement pas nécessaires pour VVS. Cependant, dans certaines circonstances, les médicaments suivants peuvent être efficaces pour réduire la fréquence des épisodes de VVS:
- Agonistes adrénergiques alpha-1: ces médicaments aident à augmenter la pression artérielle.
- Fludrocortisone: type de corticostéroïde qui peut aider à maintenir la tension artérielle en augmentant les niveaux de sodium et de liquide dans le corps.
- Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS): médicaments antidépresseurs qui peuvent aider à modérer la réponse du système nerveux.
Cependant, d'autres études sont nécessaires pour déterminer l'efficacité de ces traitements et d'autres traitements médicaux contre le VVS.
Conseils de prévention
Le VVS n'est pas toujours complètement évitable. Cependant, une personne peut être en mesure de réduire le nombre d'épisodes d'évanouissement qu'elle subit.
Le médecin d'une personne peut fournir les recommandations suivantes pour prévenir le VVS et les complications associées:
- identifier et éviter les situations qui déclenchent des épisodes d'évanouissement
- faire de l'exercice modéré
- boire beaucoup de liquide pour maintenir le volume sanguin
- consommer une alimentation riche en sel
- porter des bas de contention
- arrêt des médicaments qui abaissent la tension artérielle
- assis ou couché immédiatement en cas de faiblesse
Comme pour les médicaments sur ordonnance, ces approches de style de vie préventives peuvent fonctionner pour certaines personnes et pas pour d'autres. Divers facteurs, tels que la pression artérielle et la fonction cardiaque de la personne, peuvent déterminer l’efficacité de ces approches.
Résumé
La syncope vasovagale fait référence à un évanouissement qui survient en réponse à une baisse soudaine de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle.
La syncope vasovagale n'est généralement pas dangereuse. Cependant, les personnes doivent consulter un médecin si elles s'évanouissent pendant la grossesse, présentent des symptômes supplémentaires ou tombent et se blessent en s'évanouissant. Les gens devraient également consulter un médecin s'ils ne sont pas certains de la cause de l'évanouissement.
Il n'y a pas de traitement standard pour la syncope vasovagale. Au lieu de cela, le traitement implique généralement d'apporter certains changements alimentaires et de style de vie, ainsi que d'éviter les déclencheurs potentiels d'évanouissement.
