Lien trouvé entre les maux de tête chroniques et les maux de dos
Un examen de 14 études a révélé que les personnes souffrant de maux de tête persistants ou de maux de dos étaient deux fois plus susceptibles de souffrir de l'autre trouble.
Les maux de tête chroniques et les maux de dos persistants sont tous deux des conditions débilitantes. De nouvelles découvertes suggèrent un lien entre les deux, ce qui pourrait tracer une nouvelle voie pour un traitement plus efficace.
Les maux de tête chroniques et les maux de dos figurent tous deux parmi les cinq principales causes des années vécues avec une incapacité. Les professionnels de la santé traitent souvent les conditions séparément, mais il existe une théorie selon laquelle chez certaines personnes, elles apparaissent ensemble. Par conséquent, traiter les deux comme un trouble peut donner de meilleurs résultats.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), jusqu'à 4% des individus de la population adulte mondiale ont des maux de tête 15 jours ou plus de chaque mois.
Pendant ce temps, environ 80% des adultes souffrent de lombalgies au moins une fois dans leur vie, selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, et environ 20% de ces personnes développent une lombalgie chronique.
En 2013, une étude allemande a trouvé un lien entre la lombalgie et la migraine chronique et les céphalées de tension chroniques.
Maintenant, les chercheurs de l'Université de Warwick, au Royaume-Uni, semblent avoir trouvé une association encore plus forte.
Doublez les chances
Apparaissant dans le Journal des maux de tête et de la douleur, leur examen portait sur 14 études avec une gamme de tailles d'échantillons. La plus petite étude comprenait 88 participants, tandis que la plus grande portait sur 404 206 personnes.
Un type de mal de tête et un mal de dos particulier étaient au centre de l'attention: maux de tête chroniques et lombalgie persistante. L'équipe prend note des définitions de ces conditions, décrivant les premiers comme des maux de tête qui surviennent la majorité des jours pendant au moins 3 mois et les seconds comme des douleurs «entre le bas de la cage thoracique et les plis de la fesse» pendant la même période.
La revue a révélé que toutes les études partageaient une association positive similaire entre les deux conditions. Cependant, les chances de vivre les deux conditions variaient considérablement entre les études, allant de moins de deux fois plus probable à huit fois plus probable.
Cela signifiait que les chercheurs n'étaient pas en mesure de regrouper les données dans une analyse statistique combinée. Cependant, le professeur Martin Underwood note: «[d] ans la plupart des études, nous avons constaté que les chances étaient environ le double - de toute façon, vous êtes environ deux fois plus susceptible d'avoir des maux de tête ou des lombalgies chroniques en présence de autre."
Pour les personnes souffrant de migraine - la troisième maladie la plus répandue au monde - le lien était encore plus fort.
Il existe quelques limites, à savoir que des plans d'étude et des populations incohérents et des définitions variables des troubles peuvent avoir affaibli la qualité des résultats.
Pourtant, les résultats sont «très intéressants», note le professeur Martin Underwood, de la Warwick Medical School, «car ils ont généralement été considérés comme des troubles distincts, puis gérés par différentes personnes.
"Mais cela vous fait penser qu'il pourrait y avoir, au moins pour certaines personnes, des points communs dans ce qui cause le problème."
Combinaison de traitements
Les chercheurs ne sont pas encore sûrs de la cause potentielle partagée, mais ils ont quelques théories. Premièrement, explique le professeur Underwood, il peut y avoir «une relation biologique sous-jacente» chez certaines personnes souffrant de maux de tête et de maux de dos.
«Il peut y avoir quelque chose dans la relation entre la façon dont les gens réagissent à la douleur», dit-il, «rendant certaines personnes plus sensibles à la fois aux causes physiques du mal de tête, en particulier la migraine, et aux causes physiques dans le dos, et à la façon dont le corps réagit à cela et à la façon dont vous en devenez handicapé. »
Une telle cause pourrait être une cible de traitement. En fait, l'équipe pense qu'une approche conjointe peut être la meilleure.
À l'heure actuelle, des médicaments sont disponibles pour traiter les maux de tête chroniques. Certaines personnes essaient également une gamme de remèdes holistiques. Le mal de dos, quant à lui, peut nécessiter une combinaison d'exercice et de thérapie psychologique.
Faire en sorte que les personnes atteintes des deux troubles reçoivent un soutien et des techniques de prise en charge appropriés pourrait bien améliorer leur qualité de vie. Une méthode de traitement combiné pourrait également offrir un avantage financier en réduisant le nombre de prescriptions de médicaments.
«Il est nécessaire que les médecins et les autres professionnels de la santé pensent que lorsqu'ils traitent un problème, [ils devraient] poser des questions sur l'autre et adapter le traitement en conséquence.»
Professeur Martin Underwood
«Pour les recherches futures, il y a probablement du travail à faire pour comprendre quels sont les mécanismes sous-jacents à cette relation», ajoute-t-il.
