Causes de la douleur au bas du dos en position debout ou en marchant

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La douleur au bas du dos est très courante, donc déterminer une cause sous-jacente peut souvent se résumer à l'examen d'autres symptômes et détails. Si une douleur au bas du dos survient en position debout ou en marchant, la douleur peut être due à une fatigue musculaire.

Alternativement, cela peut être dû à une condition médicale, telle que l'une des suivantes:

  • sténose rachidienne
  • maladie dégénérative du disque
  • hyperlordose

Dans cet article, nous examinons certaines causes potentielles de douleurs lombaires qui surviennent en position debout ou en marchant. Nous couvrons également le moment de consulter un médecin et quelques conseils de prévention.

Fatigue musculaire

Le repos peut aider à soulager les douleurs lombaires.

Une marche ou une position debout prolongée peut fatiguer ou tendre les muscles du bas du dos et des jambes, ce qui peut entraîner des courbatures et des douleurs.

Cette douleur ou cet inconfort s'améliore généralement avec la position assise ou couchée pour reposer le dos.

Les personnes en surpoids peuvent être plus à risque de fatigue musculaire qui survient en se tenant debout ou en marchant.

Traitement

Une personne peut traiter la fatigue musculaire et réduire l'inconfort dans le bas du dos avec:

  • du repos
  • thérapie chaude ou froide
  • analgésiques en vente libre (OTC), tels que l'ibuprofène et le naproxène
  • exercices doux pour étirer et relâcher les muscles tendus

Le maintien d'un poids santé peut également aider à réduire le stress sur le dos et les jambes.

Sténose lombaire

La sténose vertébrale est un rétrécissement de la colonne vertébrale qui peut exercer une pression supplémentaire sur la moelle épinière et les nerfs.

La sténose vertébrale survient souvent dans la partie inférieure du dos, ou la colonne lombaire, où elle peut entraîner des douleurs lombaires lors de la marche ou de la position debout. Les gens trouvent souvent que cette douleur s'améliore en s'asseyant ou en se penchant en avant.

D'autres symptômes de la sténose rachidienne lombaire peuvent inclure:

  • faiblesse dans les jambes
  • engourdissement ou picotements dans le bas du dos, les fesses ou les jambes
  • sciatique ou douleur aiguë qui irradie le long de la jambe

Une sténose rachidienne sévère peut entraîner des problèmes intestinaux et vésicaux et un dysfonctionnement sexuel.

La sténose vertébrale survient généralement à la suite du vieillissement et est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans.

Cependant, certaines personnes naissent avec un canal rachidien étroit et une sténose vertébrale peut également se développer à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale.

Traitement

Un médecin peut d'abord recommander des traitements non chirurgicaux pour les personnes atteintes de sténose vertébrale. Les options peuvent inclure:

  • thérapie physique
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène
  • injections de stéroïdes
  • thérapies alternatives, telles que les traitements chiropratiques ou l'acupuncture

Si la douleur d'une personne s'aggrave ou ne s'améliore pas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour stabiliser la colonne vertébrale ou soulager la pression sur les nerfs spinaux.

Maladie dégénérative du disque

La discopathie dégénérative peut provoquer des raideurs et des douleurs en position debout.

À mesure qu'une personne vieillit, les disques protecteurs qui se trouvent entre chacune des vertèbres de la colonne vertébrale peuvent s'user et rétrécir progressivement. La dégénérescence de ces disques peut entraîner le frottement des os de la colonne vertébrale les uns contre les autres, ce qui peut provoquer des maux de dos et une raideur.

Alors que les symptômes de la maladie dégénérative du disque s'améliorent souvent avec la marche, la douleur peut s'aggraver lorsqu'une personne est debout ou se tord, se penche ou se soulève.

D'autres symptômes de la maladie dégénérative du disque peuvent inclure:

  • douleur au bas du dos qui irradie vers les fesses et les cuisses
  • faiblesse des jambes ou des pieds
  • maux de dos dont la gravité et la durée varient

Traitement

Les options de traitement pour la maladie dégénérative du disque peuvent inclure:

  • AINS, tels que l'ibuprofène et le naproxène
  • de la glace ou des packs de chaleur
  • thérapie physique
  • une attelle dorsale

Si les traitements conservateurs améliorent les symptômes d’une personne, un médecin peut recommander le remplacement du disque artificiel ou une fusion vertébrale.

Hyperlordose

L'hyperlordose est une courbure excessive vers l'intérieur de la colonne vertébrale inférieure qui fait que les fesses deviennent plus proéminentes et que l'estomac dépasse.

Lorsqu'elle est allongée sur le dos, une personne atteinte d'hyperlordose peut avoir une courbe en forme de C visible ou un grand écart dans la région du bas du dos. Les gens qualifient parfois cette posture exagérée de «retour en arrière».

L'hyperlordose peut parfois également causer des douleurs et une gêne dans le bas du dos, qui peuvent affecter les mouvements ou s'aggraver avec une position debout prolongée.

L'hyperlordose peut résulter de lésions de la colonne vertébrale ou d'affections telles que l'obésité, l'ostéoporose, le spondylolisthésis et le rachitisme.

Traitement

Les options de traitement dépendent de l’âge de la personne et de la gravité de la courbure et des symptômes.

Un médecin peut recommander aux enfants atteints d'hyperlordose de porter une attelle dorsale pendant qu'ils grandissent encore. Pour les adultes, un médecin peut recommander des traitements conservateurs, tels que les analgésiques en vente libre, la physiothérapie et la gestion du poids.

Dans de rares cas, un médecin peut recommander une chirurgie corrective.

Quand voir un médecin

La douleur au bas du dos, en position debout ou en marchant, n'est pas toujours une source de préoccupation et peut s'améliorer avec un traitement à domicile, comme le repos, les analgésiques en vente libre, la thérapie par le chaud et le froid et les étirements doux.

Une personne devrait consulter son médecin si la douleur est intense, ne s'améliore pas ou se produit avec d'autres symptômes inquiétants ou débilitants.

Les personnes souffrant de lombalgie doivent consulter immédiatement un médecin si elles subissent une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie ou si le mouvement des jambes devient gravement affecté.

Conseils de prévention

La natation peut aider à renforcer le bas du dos.

Voici quelques conseils pour aider à prévenir les douleurs lombaires:

  • Faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine. Dans la mesure du possible, essayez de faire un mélange d'exercices physiques de faible et de haute intensité, comme le vélo, la marche, les cours d'aérobic, la natation ou l'utilisation d'un appareil elliptique.
  • Pratiquer une bonne posture lors de la marche, par exemple en gardant le dos droit et en évitant de se pencher trop en avant ou de s'affaisser.
  • Faire les ajustements appropriés aux postes de travail pour améliorer l'ergonomie. Les exemples incluent le placement de l'écran de l'ordinateur au niveau des yeux et l'utilisation d'une chaise de soutien et correctement ajustée.
  • Utiliser des techniques de levage appropriées, y compris tenir un objet aussi près que possible du corps, maintenir une position large, se pencher depuis les jambes et non le dos et éviter de soulever des objets trop lourds.
  • Manger une alimentation saine et équilibrée qui comprend beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et de protéines maigres.

Les personnes qui ont des questions ou des préoccupations spécifiques concernant le maintien de leur dos en bonne santé et sans douleur devraient en parler à leur médecin.

Résumé

La douleur au bas du dos, en position debout ou en marchant, est souvent un symptôme de fatigue musculaire ou de mauvaise posture. Les gens peuvent généralement traiter cette douleur à la maison avec du repos, des analgésiques en vente libre, une thérapie par le chaud ou le froid et des étirements doux.

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Des douleurs lombaires persistantes ou récurrentes peuvent être le signe d'une affection sous-jacente. Ces conditions comprennent la sténose vertébrale, la maladie dégénérative du disque ou l'hyperlordose. Les gens devraient consulter un médecin pour le bas du dos qui est grave, ne va pas mieux ou se produit avec d'autres symptômes inquiétants ou débilitants.

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