Ce que vous devez savoir sur le pied de tranchée

Le pied de tranchée, également connu sous le nom de syndrome du pied d'immersion, est un type de blessure due au froid non glacial. C'est une condition qui se développe lorsque les pieds sont froids et humides pendant une longue période et affecte la peau.

Le pied de tranchée tire son nom de la Première Guerre mondiale (1914-1918), lorsque 75000 soldats britanniques et 2000 soldats américains ont développé la maladie après avoir passé de longues périodes dans les tranchées froides et humides de la ligne de front.

Plus tard, les marins servant pendant la Seconde Guerre mondiale (1939-1945) ont également développé la maladie, et il y a des rapports selon lesquels des sans-abri en font l'expérience aujourd'hui.

Faits rapides sur le pied de tranchée:

• Se préparer correctement aux activités extérieures froides peut empêcher le pied de tranchée.
• Dans les cas graves, la condition peut affecter les orteils, le talon ou tout le pied.
• En règle générale, le pied de tranchée se développe après avoir été exposé à des conditions pendant 1 à 2 jours.

Qu'est-ce que le pied de tranchée?

Une exposition prolongée à des conditions froides et humides peut provoquer un pied de tranchée.
Crédit d'image: Mehmet Karatay, 2007

Le pied de tranchée ou pied d'immersion est un type de lésion tissulaire causée par une exposition prolongée à des conditions froides et humides. Cela entraîne un gonflement, des douleurs et des troubles sensoriels dans les pieds. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins, les nerfs, la peau et les muscles.

Le pied de tranchée est distinct des engelures, une autre forme de lésion tissulaire des pieds, en ce que la peau ne gèle pas. Elle est connue sous le nom de blessure due au froid non glacial (NFCI).

Les personnes qui en sont atteintes aujourd'hui ne subissent pas le même niveau de perte de tissus que les soldats qui l'ont développée pendant les guerres.

C'est une condition évitable qui cause des dommages à long terme et qui n'est pas contagieuse.

Quels sont les principaux symptômes?

Les symptômes du pied de tranchée peuvent inclure:

• picotements ou démangeaisons
• la douleur
• gonflement
• peau froide et tachetée
• engourdissement
• une sensation de picotement ou de lourdeur

Une fois que le pied se réchauffe, les gens peuvent remarquer que leur pied passe du blanc au rouge, devenant éventuellement sec et douloureux. Des cloques peuvent se former, entraînant la chute de la peau et des tissus du pied blessé.

Si le pied de tranchée n'est pas traité, cela peut conduire à la gangrène et même au besoin d'amputation.

Les cas de pied de tranchée sont classés dans l'une des quatre étapes suivantes:

• Stade 1 - stade de la blessure: le flux sanguin est restreint et les tissus sont froids et engourdis. Le membre peut être rouge ou blanc et il n'y a pas de douleur.
• Étape 2 - immédiatement après la blessure: une fois que le membre s'est réchauffé, il peut passer du blanc au bleu et rester froid et engourdi. Il peut y avoir un léger gonflement.
• Stade 3 - phase hyperémique: Cela peut durer de 2 semaines à 3 mois. Pendant ce temps, le membre devient chaud et rouge et la peau devient sèche. Il y a souvent des douleurs et des épingles et des aiguilles. Dans les cas graves, des cloques peuvent se développer.
• Stade 4 - stade post-hyperémique: Cela peut durer le reste de la vie de la personne. Ils peuvent ressentir une sensibilité accrue au froid, aux picotements et aux aiguilles et à certaines douleurs. Il peut également y avoir une ulcération continue.

Quelles sont les causes?

Le personnel militaire est le plus susceptible d'être affecté par le pied de tranchée.

Le pied de tranchée résulte d'une exposition à des températures comprises entre 0 ° C et 15 ° C et le risque augmente si les pieds sont également mouillés. Cela se produit lorsque les basses températures restreignent le flux sanguin vers la zone touchée.

Certaines personnes peuvent développer des symptômes après seulement une heure d'exposition; dans d'autres, les symptômes peuvent ne pas apparaître avant une semaine.

La gravité de la blessure dépendra du degré de froid, de l'humidité du tissu et de la durée pendant laquelle une personne a été exposée aux conditions.

Le personnel militaire est le plus susceptible d'être touché, et il semble que le stress militaire contribue au développement du pied de tranchée.

Le pied de tranchée est également connu chez les personnes qui pêchent pour vivre et les sans-abri. Des études ont également montré que les personnes d'origine ethnique africaine sont plus susceptibles de développer la maladie que les Caucasiens.

Comment est-il traité?

Quiconque soupçonne avoir un pied de tranchée doit consulter un médecin. Un professionnel de la santé examinera le pied pour décider à quel stade le pied de tranchée a atteint.

Bien que les effets immédiats du pied de tranchée puissent être atténués, la condition peut entraîner des lésions tissulaires à long terme et des douleurs chroniques. Une personne avec un pied de tranchée peut nécessiter des soins de suivi à long terme.

La première chose à faire est de retirer la personne de l'environnement froid et humide et de réchauffer lentement le membre affecté. Réchauffer rapidement le pied peut aggraver les dommages.

Les gens peuvent prendre des analgésiques pour soulager la douleur et devraient protéger les escarres.

Les autres étapes comprennent:

• nettoyer et sécher soigneusement les pieds
• porter des chaussettes propres et sèches tous les jours
• ne pas porter de chaussettes pour dormir ou se reposer

Dans les cas graves, les gens auront du mal à marcher en raison de l'enflure, de la douleur et des cloques. Ils doivent éviter de marcher et surélever leurs pieds, car cela aidera à réduire l'enflure. L'ibuprofène aidera également à réduire l'inflammation.

La prévention

Il est recommandé de porter des bottes bien ajustées, des chaussettes épaisses et de garder les pieds hors de l'eau pour éviter le pied de tranchée.

L'hydratation, la nutrition, un abri et des vêtements de protection appropriés sont nécessaires pour éviter le pied de tranchée.

Lorsque vous vous préparez pour les activités de plein air, les conseils comprennent:

• porter des bottes qui vont bien
• porter des chaussettes épaisses en laine
• garder le corps au chaud
• enlever les chaussures et les chaussettes deux fois par jour pour sécher et masser les pieds
• ne jamais dormir dans des chaussures ou des chaussettes mouillées
• sécher les chaussettes humides contre la peau avant de les mettre s'il n'y a pas d'autre option
• garder les pieds hors de l'eau ou de la boue dans la mesure du possible
• répondre rapidement à tout picotement
• porter des chaussures amples pour permettre la circulation

Pour aider à prévenir le pied de tranchée, les gens doivent enlever leurs chaussures et chaussettes mouillées et sécher leurs pieds à l'air.