Causes du gonflement des jambes et des chevilles
Il existe plusieurs causes potentielles de gonflement des jambes et des chevilles. Certaines causes, comme rester debout ou marcher pendant de longues périodes, sont normales et généralement inoffensives. Cependant, un gonflement soudain ou chronique des jambes et des chevilles peut indiquer un problème de santé sous-jacent.
Cet article décrit certaines causes potentielles de gonflement des jambes et des chevilles, ainsi que certaines des options de traitement disponibles.
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Causes des jambes et des chevilles enflées
Vous trouverez ci-dessous huit causes potentielles de gonflement des jambes et des chevilles.
1. Blessure au pied ou à la cheville
Une blessure au pied ou à la cheville peut provoquer un gonflement de la cheville et du bas de la jambe. L'une des causes les plus courantes de blessures dans cette région est une entorse à la cheville.
Une entorse de la cheville peut survenir à la suite d'un simple faux pas ou d'une blessure sportive ou d'exercice. Cela se produit lorsque les ligaments qui relient la cheville au pied et à la jambe sont désalignés.
Une personne qui a une entorse à la cheville peut ressentir de la douleur et une mobilité limitée à la cheville ou au pied.
Traitement
Le traitement le plus courant pour les blessures au pied ou à la cheville est la procédure RICE. RICE est un acronyme qui signifie:
- Repos: Le repos du pied affecté aide à éviter d'autres dommages.
- Glace: L'application de glace sur la blessure aide à engourdir la douleur et à réduire l'enflure. Les gens devraient envelopper la glace dans une serviette avant de l'appliquer sur la peau. Idéalement, les gens devraient appliquer le pack de glace pendant 10 à 20 minutes, trois fois ou plus par jour.
- Compression: Le port d'un bandage de compression aidera à réduire l'enflure.
- Élévation: Élever le pied ou la cheville au-dessus du niveau du cœur aidera à réduire l'enflure.
2. Infection
Une infection des pieds, des chevilles et du bas des jambes peut provoquer un gonflement dans cette zone.
Les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer une infection des pieds. Ils devraient donc inspecter leurs pieds régulièrement pour déceler des ecchymoses, des coupures et des éraflures.
Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), les personnes atteintes de diabète et d'une infection non traitée du pied ou des jambes peuvent développer une gangrène. La gangrène est l'endroit où les tissus corporels meurent à la suite d'une infection grave ou d'une diminution de l'apport sanguin.
Traitement
Le traitement d'une infection du pied dépend de sa gravité. Dans la plupart des cas, un médecin vous prescrira des antibiotiques pour traiter l'infection bactérienne.
Si l'infection a entraîné une gangrène, la personne peut nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer les orteils ou le pied endommagés.
3. Lymphœdème
Le lymphœdème est une condition dans laquelle un excès de liquide s’accumule dans les tissus du corps, provoquant un gonflement. Le lymphœdème survient lorsque les ganglions lymphatiques d’une personne sont endommagés ou sont absents en raison d’une ablation chirurgicale.
Les ganglions lymphatiques sont des glandes qui font partie du système immunitaire du corps. Ils sont chargés d'aider à éliminer les fluides de diverses parties du corps. Si les ganglions lymphatiques du bassin sont endommagés ou absents, cela peut entraîner une accumulation de liquide dans les jambes.
Une personne qui a un lymphœdème peut ressentir une sensation de lourdeur ou de gonflement des jambes ou d'autres parties du corps touchées.
Traitement
Selon Memorial Sloan Kettering Cancer Center, certaines options de traitement pour le lymphœdème comprennent:
- bandage de la jambe affectée
- porter des bas de contention
- masser les ganglions lymphatiques pour favoriser le drainage
- faire des exercices doux pour encourager le drainage
- pratiquer de bons soins de la peau pour réduire le risque d'infection et de lymphœdème associé
4. Insuffisance veineuse
Les veines des jambes d’une personne contiennent des valves spéciales qui empêchent le sang de refluer. L'insuffisance veineuse est une condition dans laquelle ces valves ne fonctionnent plus correctement.En conséquence, les veines ne transportent plus des quantités suffisantes de sang des jambes vers le cœur.
Lorsqu'une personne souffre d'insuffisance veineuse, son sang coule le long des jambes et se retrouve piégé dans les tissus mous des jambes et des chevilles.
Une personne souffrant d'insuffisance veineuse peut également éprouver:
- ulcères cutanés
- changements de couleur de la peau
- infection
Traitement
Selon Stanford Health, le traitement de l'insuffisance veineuse implique le retour du flux sanguin vers les jambes. Cela peut impliquer:
- éviter de croiser les jambes en position assise ou couchée
- élever les jambes
- faire de l'exercice régulièrement
- porter des bas de contention
Les gens peuvent également recevoir des médicaments pour traiter l'insuffisance veineuse. Le type de médicament qu'une personne reçoit dépendra de la gravité de son état et de son état de santé général.
5. Caillot de sang
Un caillot de sang dans les jambes peut faire gonfler les chevilles et les jambes d’une personne. Les caillots sanguins dans les jambes ont tendance à se développer d'un côté du membre.
Il existe deux principaux types de caillots sanguins:
- caillots sanguins superficiels, qui se produisent dans une veine plus proche de la surface de la peau
- caillots sanguins veineux profonds ou «thromboses veineuses profondes» (TVP), qui se produisent dans une veine profondément dans le corps
Une personne doit consulter immédiatement un médecin si elle présente l'un des symptômes suivants d'un caillot sanguin:
- gonflement et douleur dans une jambe
- une forte douleur dans la jambe touchée
- une zone de peau chaude sur la jambe affectée
- une zone de peau rouge derrière et sous le genou
- un changement de couleur de la jambe
- fièvre de bas grade
Parfois, un morceau du caillot se détache et se déplace vers le cœur, les poumons ou le cerveau. Cela peut être mortel s'il n'est pas traité.
Traitement
En règle générale, les personnes qui ont un caillot sanguin reçoivent des médicaments anticoagulants, qui aident à empêcher les caillots de grossir. Ils aident également à empêcher la formation de nouveaux caillots.
L'héparine et la warfarine sont deux médicaments anticoagulants courants.
6. Maladie du foie
Le foie produit de l'albumine, une protéine qui empêche le liquide de s'échapper des vaisseaux sanguins et dans les tissus corporels environnants.
Un foie malade ne produit pas suffisamment d'albumine. Une maladie du foie peut donc provoquer une accumulation de liquide dans les jambes, les chevilles et les pieds.
La plupart des personnes atteintes d'une maladie du foie ne présentent aucun symptôme tant qu'elles n'ont pas développé de lésions hépatiques graves ou de cirrhose.
Traitement
Le seul remède contre la cirrhose du foie est une transplantation hépatique. Cependant, le traitement vise à gérer la maladie et à prévenir d'autres complications. Les traitements peuvent également aider à atténuer certains des symptômes de la cirrhose.
Les personnes qui ont les jambes enflées à la suite d'une cirrhose peuvent avoir besoin de diurétiques, tels que la spironolactone ou le furosémide. Les gens peuvent également avoir besoin de réduire leur apport alimentaire en sel, car cela peut atténuer la rétention d'eau.
7. Maladie rénale
Le rôle principal du rein est de réguler la quantité d’eau dans le corps et d’équilibrer les niveaux de sel et d’autres minéraux dans le sang.
Les reins gravement endommagés par la maladie sont incapables de filtrer efficacement le sang et d'excréter les fluides et autres déchets dans l'urine. Cela peut entraîner une accumulation de liquide et d'autres déchets dans le corps, y compris dans le bas des jambes et les chevilles.
Certains autres signes avant-coureurs d'une maladie rénale comprennent:
- des mains ou des pieds enflés ou des poches persistantes autour des yeux
- mictions plus fréquentes, surtout la nuit
- hypertension artérielle ou hypertension
- sang ou protéines dans l'urine
Traitement
Le traitement de la maladie rénale dépend de sa cause sous-jacente. Selon la National Kidney Foundation, certaines causes, telles que les infections des voies urinaires et les calculs rénaux, répondent bien au traitement.
Une maladie rénale peut également survenir à la suite d'une condition médicale sous-jacente, telle que l'hypertension artérielle ou le diabète. Dans de tels cas, un médecin prescrira des médicaments pour gérer ces conditions et ralentir le taux de maladie rénale.
Dans certains cas, une maladie rénale chronique peut évoluer vers une insuffisance rénale. À ce stade, une personne aura besoin d'une dialyse ou d'une greffe de rein.
8. Effets secondaires des médicaments
Dans certains cas, les médicaments peuvent faire gonfler les chevilles ou les jambes d’une personne. Certains médicaments qui peuvent causer un gonflement comme effet secondaire comprennent:
- hormones, telles que les œstrogènes
- stéroïdes
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- antidépresseurs
- médicaments contre le diabète
- bloqueurs de canaux calciques
Si une personne ressent des effets secondaires de ses médicaments, elle doit en parler à son médecin. Le médecin peut suggérer de réduire la posologie du médicament ou de passer à un autre médicament.
Les gens ne devraient pas arrêter de prendre leurs médicaments sans l'approbation de leur médecin.
Jambes et chevilles enflées pendant la grossesse
Lorsqu'une femme est enceinte, il est normal qu'un gonflement des pieds et des chevilles se produise. Le gonflement peut être pire si une femme est debout pendant la journée.
Cependant, un gonflement soudain ou sévère des jambes, des chevilles ou des pieds peut être un signe de prééclampsie. La prééclampsie est une affection caractérisée par une pression artérielle élevée pendant la grossesse. Cela peut menacer la sécurité de la femme ainsi que celle du fœtus à naître.
Les autres signes et symptômes potentiels de la pré-éclampsie comprennent:
- gonflement du visage et des mains
- changements de vision
- maux de tête
- mictions peu fréquentes
- douleur abdominale
- nausée et vomissements
Traitement
La prééclampsie disparaît après l'accouchement. Une femme devrait parler à un médecin des symptômes qu'elle éprouve afin que le médecin puisse aider à déterminer la meilleure façon de gérer la grossesse.
Quand voir un médecin
Une personne devrait consulter son médecin ou son fournisseur de soins de santé si elle présente l'un des symptômes suivants au niveau des jambes et des chevilles:
- gonflement soudain
- gonflement inexpliqué
- symptômes supplémentaires, y compris essoufflement, fièvre et douleur
Un médecin peut aider à diagnostiquer les conditions sous-jacentes. Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie sous-jacente aidera à atténuer le gonflement des jambes et des chevilles.
La prévention
Dans certains cas, certains changements de mode de vie peuvent aider à prévenir ou à soulager les jambes et les chevilles enflées. Ces changements de style de vie comprennent:
- vérifier fréquemment les pieds pour des ecchymoses, des coupures et des éraflures, surtout si vous êtes diabétique
- faire de l'exercice régulièrement
- avoir une alimentation saine qui favorise la santé du cœur, des reins et du foie
- éviter les sports de contact qui peuvent causer des blessures aux jambes et aux chevilles
Résumé
Les jambes et chevilles enflées peuvent être le résultat d'une cause bénigne ou d'une condition potentiellement mortelle.
Une personne doit consulter son médecin si le gonflement est soudain, inexpliqué ou accompagné de symptômes supplémentaires.
Il n'est pas toujours possible d'éviter un gonflement des jambes et des chevilles. Cependant, une personne peut prendre certaines mesures pour réduire le risque de tels problèmes. Il s'agit notamment de faire de l'exercice régulièrement, de suivre un régime alimentaire sain et de protéger les jambes contre les blessures, si possible.
