Quelles sont les différences entre Strattera et Vyvanse?
La Food and Drugs Administration a approuvé Strattera et Vyvanse pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention chez les enfants et les adultes.
Strattera (atomoxétine) et Vyvanse (lisdexamfétamine) ont des mécanismes d'action différents pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Strattera est un médicament non stimulant tandis que Vyvanse est un stimulant. Il existe certaines différences dans leurs effets secondaires, leurs dosages, leurs risques et leurs interactions médicamenteuses.
Cet article examine les similitudes et les différences entre Strattera et Vyvanse pour aider les gens à prendre des décisions sur le traitement du TDAH.
Qu'est-ce que Strattera?
Crédit d'image: sombre 2010
L'atomoxétine, l'ingrédient actif de Strattera, est le médicament non stimulant le plus connu pour traiter le TDAH.
Strattera est techniquement un médicament antidépresseur, que les médecins classent comme un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline (IRSN). Les médecins prescrivent d'autres médicaments SNRI pour traiter la dépression, mais ils ne prescrivent que Strattera pour traiter le TDAH.
Strattera agit en modifiant la façon dont le cerveau d’une personne utilise la noradrénaline, qui est un neurotransmetteur ou un produit chimique du cerveau. La norépinéphrine affecte la capacité d’une personne à prêter attention. Strattera agit sur ce système pour aider à améliorer la capacité d’attention d’une personne.
Bien que les médicaments non stimulants, tels que Strattera, soient efficaces pour traiter le TDAH, ils ne fonctionnent pas aussi bien que les médicaments stimulants. Ils constituent cependant un meilleur choix pour les personnes qui ne tolèrent pas bien les stimulants ou qui ont des problèmes d'anxiété, que les stimulants peuvent avoir des effets néfastes.
Qu'est-ce que Vyvanse?
Vyvanse est un médicament stimulant appartenant au sous-groupe des amphétamines. Comme Strattera, Vyvanse affecte également la façon dont le cerveau utilise les neurotransmetteurs.
Vyvanse et d'autres amphétamines bloquent la recapture de la noradrénaline et de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur lié à l'humeur, à l'attention et à la motivation.
Les chercheurs pensent que les faibles niveaux de dopamine et les symptômes du TDAH sont liés. Par conséquent, Vyvanse peut aider à améliorer la façon dont le cerveau utilise la dopamine pour soulager les symptômes liés à l'attention ou à la motivation.
Les gens prennent également Vyvanse pour le traitement de l'hyperphagie boulimique chez les adultes.
Les médecins classent Vyvanse et d'autres médicaments stimulants pour le TDAH comme médicaments de l'annexe II, ce qui signifie qu'ils présentent un fort potentiel d'abus.
Comment les prendre
Les adultes et les enfants âgés de 6 ans ou plus peuvent prendre Strattera ou Vyvanse pour aider à gérer les symptômes du TDAH.
En règle générale, un médecin commencera à administrer à une personne la dose de médicament la plus faible et augmentera progressivement la dose, le cas échéant. Des facteurs tels que l'âge et le poids influenceront la dose qu'une personne prend.
Les gens peuvent prendre les deux médicaments avec ou sans nourriture. Prendre Vyvanse le matin aidera une personne à éviter l'insomnie la nuit.
Strattera et Vyvanse se présentent tous deux sous forme de capsule. Vyvanse est également disponible en comprimés à croquer.
Strattera
Les capsules Strattera sont offertes aux doses suivantes:
- 10 mg
- 18 mg
- 25 mg
- 40 mg
- 60 mg
- 80 mg
- 100 mg
La posologie varie en fonction du poids corporel et de l’âge de la personne.
Les enfants pesant moins de 70 kilogrammes (kg) doivent commencer Strattera à une dose de 0,5 milligramme par kilogramme de poids corporel (mg / kg) et l'augmenter jusqu'à une dose quotidienne totale cible de 1,2 mg / kg par jour.
Les enfants et les adolescents ne doivent pas prendre plus de 1,4 mg / kg ou 100 mg (selon la valeur la moins élevée).
Les enfants qui pèsent plus de 70 kg et les adultes peuvent commencer à une dose de 40 mg par jour et l'augmenter jusqu'à une dose cible de 80 mg par jour. Après 2 à 4 semaines, les personnes peuvent augmenter jusqu'à 100 mg par jour si elles n'ont pas obtenu une réponse idéale. Cette dose est la dose quotidienne maximale.
Les gens devraient avaler les gélules entières plutôt que de les séparer.
En règle générale, les gens n'ont pas besoin de réduire Strattera avant d'arrêter.
Vyvanse
Les capsules Vyvanse sont offertes aux doses suivantes:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg
Les comprimés à croquer Vyvanse se présentent aux doses suivantes:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
Les personnes âgées de 6 ans et plus peuvent commencer à prendre 30 mg de Vyvanse par jour. Un médecin peut augmenter la posologie de 10 ou 20 mg chaque semaine pour obtenir la réponse souhaitée. La dose quotidienne maximale est de 70 mg par jour. La dose recommandée est de 30 à 70 mg.
Les personnes qui prennent Vyvanse pour l'hyperphagie boulimique commencent également par une dose initiale de 30 mg. Ils peuvent l'augmenter de 20 mg par semaine jusqu'à un maximum de 70 mg. La dose recommandée est de 30 à 70 mg.
Les gens peuvent avaler les gélules de Vyvanse entières ou ouvrir la gélule et mélanger la poudre avec du yogourt, du jus ou de l'eau.
Les comprimés à croquer Vyvanse contiennent une dose équivalente à la gélule. Une personne doit bien mâcher le comprimé avant de l'avaler.
Effets secondaires
Strattera et Vyvanse semblent avoir des profils d'effets secondaires similaires. Bien que Strattera puisse également entraîner des effets secondaires de dysfonctionnement sexuel.
Les effets secondaires courants de Strattera comprennent:
- douleur abdominale
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- irritabilité
- perte de poids
- petit appétit
- mal de crâne
- envie de dormir
- vertiges
- éruption
- coeur battant
- bouche sèche
- constipation
- des frissons
- engourdissements et picotements
- insomnie
- difficulté à uriner
- dysfonction érectile ou trouble de l'éjaculation
- augmentation de la transpiration ou des bouffées de chaleur
Les effets secondaires courants de Vyvanse comprennent:
- diminution de l'appétit
- Difficulté à dormir
- douleur abdominale
- irritabilité
- vomissement
- perte de poids
- la nausée
- bouche sèche
- vertiges
- éruption
- coeur battant
- tremblement
- la diarrhée
- anxiété
- agitation
- augmentation de la transpiration
- essoufflement
Des risques
Une personne doit être consciente de certains risques lorsqu'elle envisage Strattera ou Vyvanse.
Puisque Vyvanse contient un stimulant, il comporte un risque élevé d'abus et de dépendance.
Strattera et Vyvanse ont tous deux le potentiel de provoquer une mort cardiaque subite et d'augmenter la tension artérielle ou la fréquence cardiaque. Les personnes qui ont connu des problèmes cardiaques sous-jacents devraient éviter ces médicaments.
Strattera et Vyvanse peuvent tous deux induire des symptômes psychotiques, y compris des hallucinations ou une manie chez les enfants et les adolescents, même chez ceux qui n'ont pas d'antécédents connus de trouble psychotique.
De plus, Strattera a des liens avec un risque accru de pensées suicidaires chez les enfants et les adolescents. Un médecin doit surveiller les personnes qui commencent à prendre Strattera ou Vyvanse afin de détecter tout changement de comportement.
Strattera et Vyvanse peuvent interférer avec la croissance et le poids des enfants, et par conséquent, un médecin doit surveiller la croissance de l’enfant.
Prévention du suicide
- Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
- Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local.
- Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
- Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
- Écoutez la personne sans jugement.
- Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 1-800-273-8255.
Interactions médicamenteuses
Strattera et Vyvanse peuvent interagir avec certains médicaments. Une personne doit toujours informer son médecin de tous les autres médicaments qu'elle prend, y compris les médicaments en vente libre, les suppléments et les remèdes à base de plantes.
Strattera et Vyvanse peuvent interagir avec d'autres médicaments utilisés pour la dépression, y compris les inhibiteurs du recaptage de la monoamine oxydase (IMAO), les médicaments sérotoninergiques et les antidépresseurs tricycliques (ATC).
Certains médicaments, y compris la quinidine et le ritonavir, peuvent affecter le métabolisme de Strattera ou de Vyvanse, entraînant des niveaux plus élevés du médicament dans l'organisme.
Comment choisir entre Strattera et Vyvanse
Les deux médicaments sont efficaces pour améliorer les symptômes du TDAH.
Les stimulants comme Vyvanse sont le médicament le plus courant pour traiter le TDAH. Cependant, les médicaments non stimulants tels que Strattera peuvent être une meilleure option pour certaines personnes, en particulier celles qui ne sont pas capables de tolérer les stimulants.
Une personne devrait parler à son médecin des avantages, des risques et des effets secondaires de la prise de différents médicaments contre le TDAH. Le médecin élaborera un plan de traitement personnalisé pour s'adapter à ce qui convient le mieux à cette personne.
Résumé
Strattera et Vyvanse sont des médicaments qui traitent les symptômes du TDAH. Vyvanse contient de l'amphétamine, qui est un stimulant. Strattera ne contient pas de stimulant. Les enfants de plus de 6 ans, ainsi que les adultes, peuvent prendre ces médicaments.
Les deux médicaments ont des mécanismes d'action différents pour traiter le TDAH. Ils comportent également des risques individuels et des effets secondaires.
Les gens devraient discuter avec leur médecin pour déterminer le traitement le plus approprié pour les symptômes du TDAH.
Q:
Est-il prudent de prendre Strattera et Vyvanse ensemble?
UNE:
Strattera et Vyvanse n'ont pas d'interaction médicamenteuse directe, mais il n'est pas courant de prendre les deux ensemble. Cependant, il y a des situations où quelqu'un pourrait prendre les deux. Strattera a un début d'action retardé, et une personne peut prendre Vyvanse pour aider à atténuer ou à traiter ses symptômes de TDAH pendant que le Strattera prend effet. Une fois que le Strattera a eu le temps de commencer à travailler, la personne arrêterait d'utiliser Vyvanse et continuerait de ne prendre que le Strattera.
Dena Westphalen, PharmD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.