Récupération en double mastectomie: ce qu'il faut savoir
Une double mastectomie est l'ablation chirurgicale des deux seins. En plus de se remettre physiquement de la chirurgie, les personnes subissant une double mastectomie devront envisager leur rétablissement émotionnel dans les semaines et les mois qui suivront la procédure.
Selon les recherches, environ 17% des femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce subissent ce type de chirurgie.
Le temps de récupération après une double mastectomie peut varier d'une personne à l'autre, mais il prend généralement 4 à 6 semaines.
Certaines chirurgies impliquent de retirer le tissu mammaire mais de sauver le mamelon, tandis que d'autres retirent tout le sein. Des mastectomies plus radicales éliminent également le muscle thoracique et, rarement, les ganglions lymphatiques.
De nombreuses femmes subissent également une reconstruction mammaire, ce qui peut ajouter du temps et de la complexité à leur rétablissement.
Dans cet article, nous fournissons des informations et des conseils sur la récupération d'une double mastectomie.
Comment préparer
Un médecin aidera une personne à se préparer à une double mastectomie en:
- expliquer la procédure en détail
- répondre à des questions
- prendre des antécédents médicaux
- effectuer un examen physique
- faire des tests sanguins ou d'autres tests si nécessaire
Le médecin peut également demander à la personne d'éviter de manger ou de boire pendant un certain temps avant la chirurgie. Toute personne prenant de l'aspirine ou d'autres anticoagulants peut devoir arrêter de les prendre pendant plusieurs jours ou semaines avant la procédure.
Les autres préparatifs à envisager comprennent:
- Emballage: Une mastectomie implique généralement un séjour de 3 nuits maximum à l'hôpital. En prévision de la chirurgie, l'individu devra emballer un sac d'hôpital pour ce séjour. Il est préférable d'inclure des hauts amples, des cardigans et des sweats à capuche zippés, car ces vêtements laissent de la place pour les tubes de drainage après la chirurgie.
- Achat de soutiens-gorge: certaines femmes qui ne subissent pas de chirurgie de reconstruction peuvent souhaiter porter des prothèses. Cependant, il est judicieux d'attendre quelques semaines après la chirurgie avant d'acheter des soutiens-gorge pour mastectomie, car la taille de la poitrine changera à mesure que l'enflure diminuera. Après la chirurgie, le médecin peut prescrire des soutiens-gorge spécifiques, car une assurance médicale peut couvrir ces articles sur ordonnance.
- Préparer la maison: Il peut être utile de cuisiner et de congeler les repas avant la chirurgie et de demander à des amis ou à la famille de vous aider à cuisiner et à nettoyer. Placer des livres, des bouteilles d'eau et d'autres objets importants à portée de main du lit ou du canapé peut également aider.
- Conduire à la maison: Il est essentiel d'organiser un retour à la maison car conduire après avoir été sous anesthésie est dangereux. La ceinture de sécurité peut blesser la zone nouvellement sensible de la poitrine, alors apportez un petit oreiller entre la poitrine et la ceinture.
- Recherche de soutien: savoir où obtenir un soutien postopératoire peut aider certaines personnes à rester calmes avant l'intervention. Faites une liste d'organisations et de contacts utiles, y compris les services de nettoyage, les compagnies de taxi et les gardiens d'animaux. L'American Cancer Society propose une gamme de programmes de soutien à travers les États-Unis.
Récupération à l'hôpital
Après la chirurgie, la personne passera du temps dans la salle de réveil. Ici, le personnel médical surveillera sa fréquence cardiaque, sa tension artérielle et sa respiration.
Bien qu'il y ait plusieurs lignes de drainage provenant de la poitrine, la zone sera généralement engourdie. L'individu recevra des analgésiques pour gérer tout inconfort.
Par la suite, la personne sera transférée dans une chambre d'hôpital ordinaire pour un maximum de 3 nuits, où le personnel continuera à surveiller sa douleur et ses autres symptômes. Pendant ce temps, les personnes peuvent remarquer des sensations inhabituelles dans la poitrine et les aisselles.
Avant de quitter l'hôpital, les personnes recevront des instructions sur:
- se doucher
- enlever les bandages
- prendre soin des drains
- utiliser des médicaments
- faire des exercices de bras
- éprouver des effets secondaires et des complications possibles
- prise de rendez-vous de suivi
Conseils pour récupérer à la maison
La récupération à domicile d'une double mastectomie prend généralement quelques semaines. Cela peut prendre plus de temps pour les personnes qui ont subi une reconstruction mammaire.
Le chirurgien fournira des instructions détaillées pour la période de récupération, mais les conseils suivants peuvent aider:
- Repos: Reposez-vous et détendez-vous autant que possible. Une double mastectomie est une intervention chirurgicale majeure et un repos adéquat donne au corps le temps de guérir.
- Demandez de l'aide: demandez à vos amis et à votre famille de vous aider dans les tâches ménagères, la préparation des repas et la garde des enfants. Évitez de faire un travail pénible ou d'en prendre trop.
- Prenez des analgésiques: prenez des analgésiques au besoin pour gérer la douleur ou l'inconfort dans l'aisselle ou la poitrine après une intervention chirurgicale.
- Exercice: Le chirurgien recommandera des exercices de bras pour accélérer la récupération. Faites-les tous les jours pour éviter les raideurs et maintenir la flexibilité.
- Prenez des bains à l'éponge: évitez de vous doucher jusqu'à ce que le médecin enlève les drains et les sutures. Utilisez plutôt des bains d'éponges pour vous rafraîchir et rester propre.
- Ne faites pas face à tout seul: un médecin peut dire à certaines personnes de retirer elles-mêmes les bandages chirurgicaux. Certaines personnes trouvent les blessures douloureuses, il peut donc être judicieux d'avoir un être cher à proximité pour le soutenir et le rassurer. Au fil du temps, la peau guérira. Appelez un médecin pour une assistance supplémentaire si nécessaire.
- Attendez-vous à vous sentir émotif: certains jours seront meilleurs que d'autres. Acceptez toutes les émotions qui surviennent et sachez qu'il est normal de ressentir du chagrin, de la colère, de la tristesse et de la peur après ce type de procédure. Il est également courant de ressentir du bonheur et du soulagement au fur et à mesure que la récupération progresse.
Effets secondaires et complications
Il est courant de ressentir de la fatigue pendant des jours ou des semaines après la chirurgie.
Une double mastectomie peut provoquer des effets secondaires physiques. Il existe également un risque de complications suite à la chirurgie.
Les effets secondaires et les risques potentiels comprennent:
- Fatigue: De nombreuses personnes se sentent fatiguées pendant des jours ou des semaines après la chirurgie.
- Douleur et raideur dans les bras: les épaules et les bras peuvent être raides, douloureux ou inconfortables. Les médicaments et les exercices peuvent réduire ces symptômes.
- Sentiments fantômes: des douleurs mammaires fantômes ou un engourdissement peuvent survenir après une mastectomie. Il est préférable d'en parler à un médecin, car il pourra peut-être vous prescrire des médicaments pour atténuer ces symptômes.
- Lymphœdème: cela se produit lorsque du liquide s'accumule sous la peau. Si le chirurgien enlève les ganglions lymphatiques pendant la procédure, l'individu aura un risque plus élevé d'infection et de gonflement du bras. Appelez immédiatement un médecin en cas de gonflement des bras, de fièvre ou de tout autre signe d'infection.
- Tissu cicatriciel: il peut y avoir une bosse ou une zone dure au point où le chirurgien a pratiqué l'incision. Il y aura probablement des cicatrices sur le site de la mastectomie.
- Saignement: Toutes les chirurgies comportent un risque de saignement excessif.
- Sérome: Ce liquide clair peut s'accumuler dans le sein après une mastectomie, mais un chirurgien peut le drainer. Certaines personnes reçoivent une injection pour durcir l'espace dans le sein afin d'éviter l'accumulation de liquide.
- Dépression: Il n'est pas rare d'éprouver des sentiments de dépression ou une perte d'identité sexuelle suite à une double mastectomie. Demandez conseil à un médecin ou à un thérapeute si ces sentiments persistent.
Dans de rares cas, la chirurgie de reconstruction mammaire peut entraîner des complications qui affectent ou retardent la radiothérapie ou la chimiothérapie existante d’une personne.
Faire face émotionnellement
Les émotions fortes sont courantes chez ceux qui subissent une mastectomie simple ou double. Ces émotions peuvent aller et venir et changent généralement avec le temps.
Les réponses courantes incluent:
- tristesse
- chagrin et deuil
- perte d'identité sexuelle
- peur et anxiété, en particulier d'être intime avec une autre personne
- préoccupations concernant l'image corporelle
- peur du retour du cancer ou de subir d'autres types de traitement contre le cancer
Ces réponses et d'autres sont toutes parfaitement valables, et il est vital de reconnaître les émotions lorsqu'elles surviennent. Prenez du temps seul si nécessaire et recherchez le soutien de vos proches. Essayez de vous livrer à des activités agréables, telles que la lecture, la socialisation et les loisirs.
Si les sentiments de mauvaise humeur constante persistent pendant 2 semaines ou plus, il est préférable de consulter un médecin ou un thérapeute. Il peut également être utile de rejoindre un groupe de soutien pour rencontrer d'autres personnes qui se trouvent dans une situation similaire.
L'application Breast Cancer Healthline permet aux gens d'accéder à une communauté en ligne sur le cancer du sein, où les utilisateurs peuvent se connecter avec d'autres personnes et obtenir des conseils et du soutien grâce à des discussions de groupe.
Emporter
La récupération après une double mastectomie prend du temps. Le processus de récupération varie d'une personne à l'autre et implique des changements à la fois physiques et émotionnels.
Avant la chirurgie, une personne peut se préparer autant que possible et demander à sa famille et à ses amis de les soutenir tout au long du processus. Les personnes qui ont des inquiétudes concernant le processus de récupération devraient consulter un médecin.
