Pourquoi y a-t-il des leucocytes dans mon urine?
Les leucocytes, également connus sous le nom de globules blancs, sont une partie centrale du système immunitaire. Ils aident à protéger le corps contre les substances étrangères, les microbes et les maladies infectieuses.
Ces cellules sont produites ou stockées dans divers endroits du corps, y compris le thymus, la rate, les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse.
Des niveaux élevés de leucocytes suggèrent que le corps essaie de combattre une infection.
Les leucocytes voyagent dans tout le corps, se déplacent entre les organes et les nœuds et surveillent les germes ou infections potentiellement problématiques.
Seuls de très faibles niveaux de leucocytes, le cas échéant, se trouvent normalement dans l'urine. Une teneur élevée en leucocytes dans l'urine peut indiquer une infection ou d'autres problèmes médicaux inflammatoires sous-jacents.
Cet article examinera cinq causes courantes de leucocytes dans l'urine.
Les causes
Les leucocytes peuvent apparaître dans l'urine pour diverses raisons.
1. Infections de la vessie
Une infection des voies urinaires (IVU) est une cause fréquente de leucocytes dans l'urine.
Une infection urinaire peut affecter n'importe quelle partie du système urinaire, y compris la vessie, l'urètre et les reins. Les voies urinaires inférieures - et en particulier la vessie et l'urètre - sont des sites communs d'infection.
Une infection urinaire survient généralement lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires par l'urètre. Ils se multiplient ensuite dans la vessie.
Les femmes ont un risque plus élevé que les hommes d'avoir une infection urinaire. Environ 50 à 60 pour cent des femmes subissent une infection urinaire à un moment donné.
Si une infection urinaire survient dans la vessie et que la personne ne demande pas de traitement, l'infection peut se propager aux uretères et aux reins. Cela peut devenir grave.
2. Calculs rénaux
Un nombre élevé de leucocytes peut parfois indiquer des calculs rénaux.
De faibles niveaux de sels et minéraux dissous sont généralement présents dans l'urine. Ceux qui ont des niveaux élevés de ces substances dans leur urine peuvent développer des calculs rénaux.
Les symptômes comprennent:
- la douleur
- la nausée
- vomissement
- fièvre
- des frissons
Si les calculs rénaux se déplacent vers les uretères, ils peuvent perturber l'écoulement de l'urine. Si un blocage se produit, les bactéries peuvent s'accumuler et une infection peut se développer.
3. Infection rénale
Le nombre de globules blancs dans l'urine peut augmenter en cas d'infection rénale.
Les infections rénales commencent souvent dans les voies urinaires inférieures mais se propagent aux reins. Parfois, des bactéries provenant d'autres parties du corps atteignent les reins par la circulation sanguine.
Il y a un risque plus élevé de développer une infection rénale si une personne:
- a un système immunitaire faible
- utilise une sonde urinaire depuis un certain temps
4. Blocage du système urinaire
Si un blocage se développe dans le système urinaire, cela peut entraîner:
- hématurie ou sang dans les urines
- hydronéphrose ou liquide autour du rein ou des reins
Une obstruction peut résulter d'une blessure traumatique, de calculs rénaux, de tumeurs ou de tout autre corps étranger.
5. Tenir dans l'urine
Le fait de retenir l'urine peut affaiblir la vessie, ce qui la rend difficile à vider.
Si l'urine s'accumule dans la vessie, la présence de bactéries augmente le risque d'infection.
Cela peut augmenter les niveaux de leucocytes dans l'urine.
Autres causes
Les globules blancs aident toutes les parties du corps à combattre les infections.
Ce ne sont là que quelques-unes des causes courantes, mais il y en a d'autres. Les éléments suivants peuvent également entraîner une augmentation des taux de leucocytes dans l'urine:
- certains cancers, tels que le cancer de la prostate, de la vessie ou du rein
- maladies du sang telles que la drépanocytose
- certains analgésiques
- la cystite interstitielle
Symptômes
Les leucocytes dans l'urine provoquent des symptômes différents selon les personnes, mais certains symptômes ou signes suggèrent que des leucocytes peuvent être présents dans l'urine.
L'un des signes les plus visibles est l'urine trouble ou nauséabonde. D'autres signes comprennent des mictions fréquentes, une douleur ou une sensation de brûlure lors de l'urine ou la présence de sang dans les urines.
D'autres symptômes comprennent:
- frissons et fièvre
- douleur dans le bas du dos et sur le côté
- douleur pelvienne aiguë
- nausées ou vomissements
- douleur pelvienne à long terme
- sexe douloureux
Diagnostic
Les personnes qui remarquent l'un des symptômes ci-dessus doivent contacter leur médecin pour un examen plus approfondi.
Analyse d'urine
Une analyse d'urine (analyse d'urine) est utilisée pour dépister des anomalies dans l'urine et peut suffire à détecter tout problème.
Les personnes qui soupçonnent des leucocytes dans l'urine fournissent un échantillon d'urine que leur médecin peut analyser de trois manières: examen visuel, test de bandelette et examen microscopique.
- Examen visuel: les techniciens examinent l'apparence de l'urine. La nébulosité ou une odeur inhabituelle peut signaler une infection ou un autre problème potentiel. La nourriture qu'une personne mange peut également affecter la couleur de l'urine.
- Test de la jauge: un mince bâton en plastique avec des bandes de produits chimiques est placé dans l'urine pour détecter toute anomalie. Les produits chimiques sur la bande changeront de couleur pour indiquer si certaines substances sont présentes.
- Examen microscopique: Les gouttes d'urine sont examinées au microscope. La présence de leucocytes peut être un signe d'infection.
L'analyse d'urine est la première étape du test.
Autres tests
Si du sang ou d'autres substances sont présents dans l'urine, le médecin peut effectuer d'autres tests pour identifier la cause du problème.
Le problème peut être l'une des conditions énumérées ci-dessus ou une maladie non infectieuse plus grave, telle qu'une maladie du sang, une maladie auto-immune ou un cancer. Le médecin prescrira des tests supplémentaires au besoin.
Pyurie stérile
Il est possible d'avoir des globules blancs dans l'urine sans infection bactérienne. La pyurie stérile fait référence à la présence persistante de globules blancs dans l'urine lorsqu'aucune bactérie n'est détectée par un examen de laboratoire.
Selon Le New England Journal of Medicine, 13,9 pour cent des femmes et 2,6 pour cent des hommes sont touchés par cette condition. Certaines maladies sexuellement transmissibles, infections virales ou fongiques, voire la tuberculose peuvent provoquer une pyurie stérile.
Un diagnostic correct est essentiel pour identifier une voie de traitement.
Traitement
Le traitement des leucocytes dans l'urine dépend de la cause et de la présence d'une infection. Pour certaines conditions, comme une infection urinaire bactérienne, une antibiothérapie éliminera l'infection relativement rapidement.
Pour les infections plus sévères ou celles qui ne se résoudront pas facilement, un traitement médical plus approfondi peut être nécessaire. Dans certains cas, une hospitalisation peut être nécessaire.
Les changements de mode de vie peuvent aider à réduire les symptômes de certaines conditions qui font pénétrer les leucocytes dans l'urine.
Ceux-ci inclus:
- boire plus d'eau
- uriner quand il faut y aller
- rester en aussi bonne santé que possible
La prise d'acétaminophène, d'ibuprofène ou de médicaments sur ordonnance peut également aider à soulager la douleur dans le système urinaire.
